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            睪丸變小的原因有哪些?

            睪丸變小怎么回事?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              武寒飛 主治醫(yī)師

              吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院

              三級甲等

              普外科

              先睪丸是男性重要的生殖腺,是產(chǎn)生精子的基地和分泌大量雄激素的場所,也是繁衍后代和維持第二性征的重要器官.正常的成年男子睪丸體積的個體變異很大,正常人兩側(cè)的睪丸并不是完全一樣的.據(jù)統(tǒng)計,右側(cè)睪丸略大于左側(cè),右側(cè)平均為3.38×2.27×1.71厘米,3.30×2.37×1.78厘米.即使是同一個年齡組的人,睪丸的大小也有差別.正常成年人的睪丸,體積大者可達25毫升,小者可能僅有幾毫升,一般認(rèn)為成年人睪丸體積小于10毫升者稱為小睪癥.有些人睪丸,從小就一大一小,差別十分明顯,這多是先天性疾病造成的.在先天性的原因中,常見的有兩種:一種是先天性睪丸發(fā)育不良,這是一種叫克萊恩費爾特氏綜合征的疾病所引起的,此病又稱為細精管發(fā)育不全癥.約500個男嬰中就有一個.這種疾病主要是由于性染色體異常所致.正常男性的染色體是46條,用46,XY來表示.克氏綜合征病人則多了一條性染色體X,其核型為47,XXY.其原因有的是母親的卵母細胞在有絲分裂時未發(fā)生減數(shù)分裂而形成了雙X的卵子的之故,也有的是父親的精子在生成時出現(xiàn)異常所致.這種人在兒童時期多無異常,只是到青春期或成年時才逐漸出現(xiàn)異常表現(xiàn),這類患者大多數(shù)青春期發(fā)育延遲,就是到了14歲以后睪丸仍象幼兒一樣大小,男性第二性征不明顯,如身材較高,四肢細長,肩部較窄,骨盆類似女性寬大,肌肉不發(fā)達,而皮下脂肪多,有肥胖傾向.聲調(diào)尖細,多喉結(jié),胡須及體毛不明顯或稀疏,有80%病人可有乳房增大等女性表現(xiàn),但不分泌乳汁.外生殖器呈男性型,陰莖正常或短小,雖達成年,睪丸也小而硬.這種病人智力發(fā)育可以正常或輕度延遲.另一種小睪丸癥是先天性腎上腺增生癥,它是由于先天性21--羥化酶缺乏引起的.腎上腺在由膽固醇合成可的松的過程中,須有這種酶參與,如果21--羥化酶缺乏,可的松合成就減少;相反,腎上腺內(nèi)合成雄激素(睪酮)卻大量增加.在過量雄激素作用下,病人表現(xiàn)為青春期早熟,在10歲以前即出現(xiàn)男性第二性征,但睪丸是小的.這是因為腎上腺產(chǎn)生的睪酮可以抑制垂體分泌促性腺激素,進而抑制睪丸發(fā)育,所以這種青春期早熟又稱為假性早熟.除了常見的這兩種先天性的原因外,由后天性的因素造成睪丸大小不一的也為數(shù)不少.如一側(cè)睪丸外傷可造成睪丸內(nèi)出血,血腫,結(jié)果引起睪丸供血不足,逐漸萎縮,比對側(cè)明顯小.腮腺炎病毒可以破壞睪丸內(nèi)曲細精管上皮細胞,也是引起睪丸一大一小的重要原因之一.另外,也有一些人將陰囊內(nèi)其他病變誤認(rèn)為睪丸一大一小.如睪丸鞘膜積液,實際上只是睪丸周圍有一水囊將睪丸包裹起來,并非睪丸本身增大,還有些人把腹股溝斜疝,精索靜脈曲張,附睪結(jié)核,附睪炎等誤認(rèn)為睪丸增大,因為這些病有時也表現(xiàn)為一側(cè)陰囊較對側(cè)大些.正常人的睪丸,兩側(cè)不等在,但所差并不太大,如果兩側(cè)睪丸都在正常的大小范圍,是不會影響生育的.但如果一側(cè)是小睪丸,而另一側(cè)正常,雖然其生育能力比正常人低下,但還是可以生育的.但同時必須指出的是,一般睪丸受到損害只是里面的生精細胞遭到破壞,而產(chǎn)生男性激素睪酮的間質(zhì)細胞并未破壞,仍可產(chǎn)生睪酮,維持男性的第二性征和性功能.所以睪丸變小了,只是影響生育能力,并不影響性功能.前面所提的克氏綜合癥的患者,由于睪丸尚可分泌一定量的男性激素,所以仍可有性欲及性功能,也可有正常的射精,但因睪丸生精障礙,曲細精管萎縮,精液中無精子或精子極少,97%的患者呈不育癥.對于小睪癥的治療,應(yīng)根據(jù)不同的情況分別對待,如由于精索靜脈曲張造成的睪丸大小不一,只要施行精脈曲張手術(shù),問題便迎刃而解.但對于先天性因素引起的小睪癥,如對于克氏綜合癥的治療,可用丙酸睪丸酮50毫克,肌肉注射,每周2次,或甲基睪丸素5毫克,日服3次,可促進男性第二性征的發(fā)育,促進性欲,維持正常的性功能.對輕癥,睪丸發(fā)育齡尚可者,可用絨毛膜促必性腺激素(HCG)2000單位,肌肉注射,每2日1次,以促進睪丸的發(fā)育,但效果不理想.無論用什么方法治療,只能促進性功能及第二性征的發(fā)育,也不能恢復(fù)生育能力.

              2024-10-15 04:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              睪丸變小可能由多種原因引起,如年齡增長、精索靜脈曲張、睪丸炎、內(nèi)分泌疾病、外傷等。 1.年齡增長:隨著年齡的增加,身體機能逐漸衰退,睪丸組織可能會萎縮,導(dǎo)致睪丸變小。 2.精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流受阻,血液淤積,影響睪丸的血液循環(huán)和營養(yǎng)供應(yīng),長期可致睪丸變小。 3.睪丸炎:病毒、細菌等病原體感染引起睪丸炎,炎癥可損害睪丸組織,使其萎縮變小。常見的病原體有腮腺炎病毒、大腸桿菌等。 4.內(nèi)分泌疾病:例如垂體功能減退、甲狀腺功能減退等,激素分泌異常,影響睪丸的正常發(fā)育和功能,導(dǎo)致睪丸變小。 5.外傷:睪丸受到外力撞擊、損傷,可能破壞其內(nèi)部結(jié)構(gòu),引起睪丸變小。 總之,睪丸變小的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn)睪丸變小,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如睪丸超聲、性激素測定等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

              2024-10-14 12:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李慶峰 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              全科

              您好,導(dǎo)致睪丸變小的原因有很多,1、內(nèi)分泌疾病:睪丸是一種內(nèi)分泌器官,一般是產(chǎn)生雄激素,身體上許多能夠指揮內(nèi)分泌的器官,如果出現(xiàn)內(nèi)分泌疾病,會干擾睪丸的功能,引起睪丸萎縮,出現(xiàn)睪丸變小的現(xiàn)象。2、破壞損傷:男性的睪丸非常的稚嫩,若受到病毒的侵?jǐn)_,使睪丸內(nèi)的生精組織會受到破壞,睪丸體積縮小,質(zhì)地變軟。3、藥物因素:如果男性經(jīng)常的服用一些不當(dāng)?shù)乃幬铮矔?dǎo)致睪丸萎縮,出現(xiàn)睪丸小的情況。4、陰囊或睪丸部位受過損傷:男性的陰囊受、睪丸部位發(fā)生過撞擊性的損傷,造成陰囊血腫或睪丸裂傷等,能夠發(fā)生萎縮,導(dǎo)致睪丸小的情況。建議您及時到正規(guī)的男科醫(yī)院檢查,明確具體的病因后,再對癥治療。生活中,不要吃辛辣刺激的食物,杜絕煙酒的刺激,多吃新鮮的水果和蔬菜,祝您早日康復(fù)。

              2024-10-14 12:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,引起病理性睪丸變小的原因很多,最常見的有慢性消耗性疾病,內(nèi)分泌障礙(甲狀腺,腦垂體機能減退),持續(xù)高熱,服用大量雌性激素,病毒性睪丸炎(如腮腺炎并發(fā)睪丸炎),睪丸梅毒等.這些病癥均可使睪丸萎縮,以致于體積小于正常.意見建議:如果你因為害羞而不愿去醫(yī)院,后果是不理想的,一般人都不會在家里解決這方面的問題.最好去醫(yī)院做個檢查,如果不影響生育能力,大小無所謂的.

              2024-10-14 12:48
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              醫(yī)生建議:這種現(xiàn)象多數(shù)是屬于腎陰虧損,或者是由于睪丸炎附睪炎所致,應(yīng)該進行,睪丸B超檢查今天激素水平檢測才好針對性選擇藥物。

              2024-10-14 12:48
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            朱選文

            朱選文 / 主任醫(yī)師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術(shù)、尿道下裂手術(shù),隱匿性陰莖矯形術(shù)、陰莖延長術(shù)、陰莖彎曲矯形術(shù)、陰莖腫瘤切除術(shù)、男性結(jié)扎手術(shù)等外科手術(shù),具有多年豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗。 運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術(shù)治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經(jīng)驗。

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。 另外:運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。 另外:運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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