-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病,病因復雜,治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療、心理治療等。常見治療藥物有卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質激素等。 1.藥物治療:外用藥物如卡泊三醇軟膏,能抑制皮膚細胞增生,減輕癥狀;他克莫司軟膏,有免疫調節作用;糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏,可快速緩解炎癥。口服藥物有甲氨蝶呤、環孢素等,但副作用較大,需嚴格遵醫囑。 2.物理治療:窄譜中波紫外線照射,能抑制表皮細胞增殖,改善皮損。 3.中醫治療:通過中藥調理,改善體內環境,緩解病情。 4.心理治療:牛皮癬可能導致患者心理壓力大,心理治療有助于減輕焦慮,促進康復。 5.生活調理:保持皮膚清潔,避免搔抓,飲食清淡,戒煙戒酒,規律作息。 牛皮癬的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生,選擇適合自己的治療方案,并堅持治療,以控制病情,提高生活質量。
2024-10-14 12:03
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
蔡明瑞 醫師
北京小湯山醫院
一級
皮膚科
-
你好,該病屬于常見的慢性皮膚病之一,現代醫學揭示屬于基因缺陷導致,和自身免疫抵抗機能降低有很大關系,在勞累,精神刺激,外傷等原因下誘發.所以治療比較棘手.治療方法和藥物選擇上不能心急求成,盲目用藥,要正確認識該病,遵循“以最小的代價獲得最好的遠期療效”這一治療原則.以目前醫學水平,暫時無法攻克基因缺陷導致的疾病,所以根治該病是不能的.患者且不可相信某種藥物可以根除牛皮癬.反之夸大效果可以根治該病的藥物,個人建議最好不要采用.再有采用藥物要在專業醫師的指導下使用,避免自行看廣告,亂用藥.屬于頑疾,那么就不會有那么多新藥特藥出現的.頂多就是不法藥商打著高科技,生物產品,基因產品等幌子,給藥物里面添加激素類藥物,免疫抑制劑等等,雖然見效快,療效好,但是一旦復發,就不容易治療.其實該病并不是那么難以治療,大多數就是由于使用這類藥物導致復發后難以治療而形成痼疾.所以治療要廣泛聽取專業醫生的建議和意見.個人建議一方面要加強鍛煉,提高自身免疫抵抗機能.再一方面就是要合理用藥,可以選用祖國傳統中醫藥辨證調理治療.雖然見效慢,但是從長遠來看還是可以有效降低和減少其復發幾率而不影響整體健康.中藥消銀龍藥酒內服治療該病遠期療效不錯患者可以了解一下.關于忌口,通過臨床研究實驗報告,忌口和不忌口二者之間并沒有顯著差異,所以在飲食上不要刻意忌口,而且要加強營養,有助于機體提高自身抵抗力.牛皮癬,銀屑病并不是那么可怕,也不是所謂的“不死的癌”,正確認識,精神樂觀,加強鍛煉,增強免疫,合理用藥,是可以達到一個比較理想的遠期療效的.
2024-10-14 12:03
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
得病期間首先要忌口,忌牛肉,狗肉,酒,咸魚,醬,辣等.會對你的病情有好處!之后在選擇比較好的治療!切忌:不要用激素!!我處有一方案不妨你可借鑒一下,有疑問你可與我溝通銀屑病患者應慎用和禁用的藥物1.皮質類固醇激素.如地塞米松,強的松,氫化考的松及各種激素藥膏藥水(膚輕松,皮炎平,皮康霜,氯氟舒松,樂膚液,恩膚霜,膚疾寧帖膏等含有激素的外用劑).這些藥的臨時效果好,許多醫生也給病人推薦激素藥,病人仍在前赴后繼地使用激素藥.但是副作用更大,由于過多使用激素類藥物造成的病情加重,甚至發生膿皰型銀屑病和紅皮癥等難治性銀屑病病例已經很多.2.免疫抑制劑,白血寧(氨喋呤,氨基喋呤,氨基葉酸),氨甲喋呤(MTX),羥基脲,乙亞胺(雙酮嗪),乙雙嗎啉,環孢素A(CyA)等,這類藥物無選擇性的殺傷細胞,大量地殺傷正常細胞,降低機體免疫力,并破壞肝細胞,骨髓細胞,引發肝硬化,肝癌,白血病等危及生命,并且是引起銀屑病嚴重反彈和難治的原因之一.應該禁用!3.清熱涼血解毒中藥及中成藥,應慎用.中醫對銀屑病的傳統的認識是血熱在銀屑病發生的病因病機中處于十分重要的地位,許多銀屑病患者確實有血熱的表現,所以有用清熱解毒,清熱涼血藥治療的方法,并且此類藥物使用早期有一定效果,造成有效的假象,但由于此種血熱不是實熱,不宜用清熱解毒,清熱涼血法治療,更不能長期使用,長期使用則損傷正氣,使銀屑病難治化.活血化瘀法和排毒療法也是治標不治本的,可能有暫時療效.
2024-10-14 12:03
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
醫生建議:會有牛皮癬生成的原因大多數都是因為你的身體里面會有維生素缺乏伴有自身的抵抗力差的原因導致的,服用多種維生素調理。
2024-10-14 12:03
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
給你推薦下文和個人建議:尋常性銀屑病治療方法選擇的思路目前治療銀屑病的方法多達數百種,而且還在不斷增加,如此眾多的治療方法,如何做出評價和選擇卻實是件困難的事,我們認為:對于銀屑病的治療應該考慮如下幾點:一、銀屑病的特點:1、病因的復雜性和不確定性,當前對于銀屑病的病因和發病機制方面的研究仍處于不斷探索階段,很多實驗研究都提出銀屑病與體內或皮損中某種物質的增加或減少有關。但重復實驗后其結果往往又不盡相同,其意義更難以確定,因此,針對某一實驗結果而設計的治療方案往往是不成功的。2、病情輕重差異的顯著性尋常性和特殊性銀屑病病情差異很大,無論從皮疹形態分布范圍及復發頻度,或是否合并全身癥狀等方面來考慮,患者的病情輕重差異非常顯著,3、病情演變過程的特殊性銀屑病的病情演變過程有其特殊性,就每次發作來說有進行期、靜止期、退行期(緩解期),緩解之后病程經過又有6種不同的類型,有的患者可以長期或者終身不復發,但是對于大多數患者來說卻又面臨或早或晚或輕或重的復發,不過復發頻繁且病情很重不多。4、病癥特征的心身性很多資料調查顯示,精神因素在銀屑病發病或疾病的復發和進展中起著重要作用。而且對于絕大多數患者來說主要是精神方面的痛苦。疾病對患者軀體的影響相對較小。二、選擇治療方法應遵循的原則:1、整體觀念的原則在評價和選擇某一治療方法時,應考慮對患者整體的利益和弊端,療效與危險的比例,單純考慮某種治療方法能使皮疹消退的療效,效果如何是不全面,2、近期療效與遠期療效并重的原則由于銀屑病病程經過特殊,故有些治療方法即使有較好的近期療效,但期遠期療效不理想,可加重遠期病情,選擇時應慎重。3、衛生經濟學原則即以最小的投入獲得最好效果的原則,有些治療方法雖的近期療效,但期價格昂貴,消耗醫療資源多,患者也不堪重負,選擇時應慎重。相反有些價格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長,療效較遜。也易為患者接受。4、治療個體化的原則由于銀屑病病因的復雜性,病情差異的顯著性,故不可能也不應該用一種方法來治療,所有的銀屑病患者當前只用一種方法來治療所有銀屑病患的宣傳和做法顯然是不妥當的。應該根據患者的不同情況采用不同的治療方案。三、確定治療方案的建議1、確定治療目標(1)對于慢性復發的尋常性銀屑病患者,治療的目的是提高患者的生活質量,由于尋常性銀屑病患者不影響患者的生命,對軀體的影響也很小,而給患者造成的痛苦景要是精神方面的痛苦,精神痛苦、心理壓力是降低患者生命質量的關鍵所在,因此心理治療顯得非常重要。(2)初發病例應爭取長期緩解,及皮疹完全消退且保持長期甚至終身不在復發。(3)對于間歇發作的病例由其是間歇期較長的的病例,也應爭取長期緩。(4)解對于長期反復發作的病例,治療目標應為促使期緩解并延長緩解期,發作時病情減輕。2、治療方法具體選擇的原則應該是博采眾長(1)要充分重視心理治療,包括科普教育、心理導、行為治療,及使用安慰劑的方法以消除患者恐懼心理,調節精神狀態。不僅有利于疾病的康復而且對于慢性復發的患者來說,是提高生活質量的關鍵。(2)皮疹少而局限者(如皮損占全身皮膚面積10%以下)除了心理治療外,只需外用藥局部治療,根據不同條件,可外用膠油、皮脂類固醇等各種制劑。(3)初發病例或長期緩解突然再發的病例,應詳細詢問病史,針對可能誘因(如感染、精神應激等)采取相應治療并可使用維生素類藥物、中藥、針灸或其他替代療法等各種治療。但是,這樣的病例不管皮疹有多么廣泛,均不應內用皮脂類固醇,抗腫瘤藥,否則會影響預后。(4)發病與感染有關者,首選使用抗生素可具有抗菌作用的中藥,若發病與扁桃體炎關系密切,且扁桃體肥大,確已成為病灶者可做扁桃體摘除術。(5)病程較長復發較頻繁但皮疹不多的患者,是心理治療的重點對象,只要患者接受現實,不盲目要求根治,調整好精神狀態,就不必采用不良反應大的的治療,可參照初發病例的處理原則。(6)對于那些長期反復發作而且復發時皮疹較多的重癥病例,雖所占比例不大,但治療困難,在詳細分析病情,采取相應治療措施無效的情況下,可慎重考慮使用諸如甲氨蝶呤,維A酸等藥物,或光化學療法,并應研究出更多更好的方法和措施.(7)凡病程較長者不管其病情輕重如何,若在條件行溫泉浴治療是比較理想的。(8)為加強療效,縮短療程,提倡聯合療法,如內用藥與外用藥聯用,外用藥礦泉浴與紫外線聯用等,但是皮脂類固醇類外用藥不宜大面積使用。1.現代醫學已基本揭示該病屬于基因缺陷,所以就目前醫學而言,沒有徹底解決解決這一問題的方法,并不是國家不重視.只需要病友轉變觀念,,理性認識,像對待感冒那樣簡單,并不礙正常的生活工作和學習,保持一個亞健康狀態.2.患病初期不要盲目心急追求近期療效,而是要從長遠打算,選擇適合自己的,副作用比較小的治療方法和藥物來使癥狀消失,降低復發率.(多多數頑固性的患者都是由于沒有正確選擇用藥而形成痼疾,是人為而非疾病所致).3.保持良好的心態是促使該病緩解和消退的重要一點,甚至可以不治自愈.4.正確選擇治療方法和藥物是治療該病的關鍵一點.長期依賴激素類藥物,抗腫瘤類藥物以及中藥以毒攻毒類藥物即使效果再好,個人認為從整體健康而言是不可取的.5.除非食用后會導致該病加重的食物外,一般不需要刻意忌口,尤其是比較有營養價值的食物,因為只要這樣機體才有可能提高自身抵抗力.抵抗疾病.銀屑病外治經驗方1.止癢方:中藥苦參150--200克,一般白酒500毫升浸泡7天后外涂皮損,每日2次.適合尋常性銀屑病皮膚瘙癢嚴重者.2,外洗治療方:黃柏20克,蒼術20克,連翹20克,大黃15克,白癬皮30克,,頭部目加菊花10克,上肢加桂枝10克,胸脅部加柴胡15克,會陰部加龍膽草10克,滲出多加地榆10克,感染加黃連10克.上藥加涼水2500--5000毫升,武火煎沸后再煎10--15分鐘,取汁待溫備用.用兩條毛巾交替外洗濕敷患部,每次15--30分鐘.每天早晚2次,輕者一付用2天,重者每天一付.一周/療程.(也可以按比例加量做藥浴)適合尋常性銀屑病外洗治療.3.枯礬(單獨包著)15克川椒15克野菊花50克側柏葉50克樸硝(單獨包著)30克以上五味,(先放入川椒,野菊花,側柏葉)用搪瓷盆,加水5公斤左右煮沸后再加入枯礬,樸硝。待枯礬,樸硝融化后濾渣取葉,不燙手時擦洗全身或者局部,每周洗一次,大概洗15-20分鐘。用藥須知:1.洗澡以后不需用請水沖掉.2.頭癬需要倒出一部分藥汁單獨用,洗完到掉不能和身上的一起用。3.如頭發太油膩,平時洗頭發是可以用皂角水洗,(皂角砸碎加水煮沸后過濾)洗后再用清水沖凈即可4.:苦參、地膚子、硭硝各20克,丙三醇(甘油)40毫升,硼砂25克,冰片3克。將前兩味藥加適量水煮沸20分鐘,得到藥液500毫升,趁熱將后4味藥加入,使之全部溶化。待涼至40攝氏度左右時,洗浴患處5~10分鐘。開始時每日1次,癥狀控制后漸減為每2~4日1次。一般20天即能控制癥狀,1個半月可獲痊愈。回收藥液,加熱后可重復使用3~6次5.苦參25克,徐長卿25克,黃柏100克,紫草100克,狼毒30克,木鱉子30克,蒼耳100克.用法:水煎外洗.一副可洗3天.每天洗2次.適應癥:尋常性銀屑病.(治療36例平均在15--20天皮疹消退,30天皮膚正常)6.麻黃10克,白芷10克,防風30克,苦參20克,地丁12克,花椒15克,雄黃15克(研磨).用法:前六味加水2000毫升水煎好后放入雄黃.外洗患處.隔日一次.7.大楓子50克,土槿皮50,川楝子50克,明礬10克,青黛5克,生半夏50克,75%酒精500毫升浸泡一個月后取上清液,然后每100毫升中加冰片1克,水楊酸3克,斑毛末1克,浸泡一周后去上清液保存備用,日1次,毛筆外涂.以本品治療80例,一個月后痊愈56例,有效15例,無效9例.皮損上身消退快,下身慢,或從外向里,或從里向外消退.消退后留有色素沉著,半年后消失.
2024-10-15 05:24
-