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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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眩暈是一種常見癥狀,可能由多種原因引起,如耳源性眩暈、腦血管疾病、低血壓、頸椎病、貧血等。治療眩暈效果較好且副作用相對較小的藥物有倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物、天麻素、苯海拉明等。 1.倍他司汀:能改善內耳循環,增加腦血流量,對梅尼埃病、內耳眩暈癥等引起的眩暈有較好療效。 2.氟桂利嗪:可緩解血管痙攣,改善腦循環,常用于偏頭痛性眩暈、腦供血不足導致的眩暈。 3.銀杏葉提取物:具有擴張血管、改善微循環的作用,對多種原因引起的眩暈有一定幫助。 4.天麻素:有鎮靜、安眠和鎮痛等中樞抑制作用,能緩解眩暈癥狀。 5.苯海拉明:能抑制中樞神經系統,減輕眩暈伴隨的惡心、嘔吐等癥狀。 需要注意的是,引起眩暈的原因復雜多樣,使用藥物治療前應明確病因,并在醫生的指導下合理用藥。同時,患者在日常生活中要注意休息,避免勞累和劇烈體位變化。如果眩暈癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診。
2024-10-14 11:34
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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引起眩暈的疾病種類很多,大約有上百種病可以引起眩暈,不同的疾病的原因也是不一樣的.按照病變部位的不同,大致可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類.中樞性眩暈是由腦組織,腦神經疾病引起,比如聽神經瘤,腦血管病變等,約占眩暈病人總數的30%.周圍性眩暈約占70%,多數周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關.周圍性眩暈發作時多伴有耳蝸癥狀(聽力的改變,耳鳴)和惡心,嘔吐,出冷汗等植物神經系統癥狀.部分疾病可反復發作性眩暈,自行緩解.人的耳朵分為外耳,中耳和內耳,前庭器官在人的內耳中,它和耳蝸緊密相連,總稱位聽器官.位置的位,聽覺的聽.前庭負責身體的平衡,耳蝸負責聽聲音.常見的疾病1.高血壓病:高血壓所致的眩暈多數是由于情緒變化,精神緊張或受精神刺激等因素的影響,使血壓產生波動而引起的.也有的是濫用降壓藥,使血壓突然大幅下降,發生眩暈.2.低血壓癥:低血壓眩暈也是非常多見的,特別是年輕人,容易反復發作.姿勢性低血壓眩暈則多見于中老年人,在起立或起床時突然眩暈,旋即消失,再做同樣動作時又覺眩暈.3.動脈硬化癥:動脈硬化造成腦血栓附著可誘發腦缺血發作.這種腦缺血如果來自頸內動脈,就可出現浮動性眩暈和眼前發黑.4.腦瘤:發生在中樞前庭系的小腦,腦干易發生旋轉性眩暈.腦瘤引起的眩暈一方面是由于顱內壓增高,另一方面則是由于腦瘤的壓迫而致血循環障礙,使前庭神經核區及其通路直接或間接受損而造成眩暈.5.腦血栓:輕度的腦血栓可引起眩暈.這是因為動脈硬化造成動脈管腔內膜病變出現狹窄后,其遠端部分仍可通過自動調節,使血管阻力減低,并建立側支循環而維持“正?!钡难髁?暫時不使腦血栓形成.但是患者仍可出現頭暈或眩暈.一側肢體麻木或無力等癥狀.6.貧血:貧血容易引起腦缺氧而出現眩暈,惡性貧血眩暈尤為明顯,患者可因中樞神經系統缺氧,導致神經系統的器質性變化.因此,患者的運動或位置感及下肢震動感均可喪失,眩暈加重.7.甲狀腺功能減退:本病患者血壓低,心臟輸出血量減少,血流遲緩而致前庭系缺氧出現眩暈.此外,新陳代謝較低,血中乳酸聚集波及內耳,也可引起眩暈.8.運動不足:有些人平時缺乏鍛煉,心肺功能較弱,如果突然劇烈運動,可出現頭暈.運動時間過長,體內營養物質耗損過多,血糖濃度降低,或者劇烈運動時,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈.9.內耳疾?。憾葱匝灣R娬哂忻滥釥柺暇C合征,迷路炎,前庭神經炎等.10.某些藥物服藥期的不良反應
2024-10-14 11:34
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好;腦供血不足的原因如下:頭暈是老年人的常見病之一。究其原因大致如下:1、貧血老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看是否盆血。健康狀態下,老年人體內造血組織的存在量以及造血質和量已經有所下降,紅細胞本身的老化,使其對鐵的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重營養保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病的老年患者均可繼發貧血。2、血粘度高高血脂、血小板增多癥等均可使血粘度增高,血流緩慢,造成腦部供血不足,發生容易疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素飲食結構的不合理,患者大量吃高脂肪、膽固醇的食物,而又不愛運動。目前該類疾病的發病率有上升趨勢。3、腦動脈硬化病患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使腦血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。4、頸椎病常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病頭暈的主要原因。5、高血壓高血壓患者除頭昏之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。6、心臟病冠心病早期,癥狀尚輕,有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適,只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,管腔變細變窄,使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足,可以造成供血不足,引起頭暈。中醫認為,老人頭暈大體有以下諸種原因:肝腎不足,精血虧虛,不能上榮于腦;肝陰不足,肝陽上亢;膏梁厚味,化濕生痰,痰濁蒙蔽清陽;脾氣虛弱,氣血生化不足。根據具體病情,常予補益肝腎養血活血、滋陰潛陽;健脾補血;化濕通絡法治療。對于頭暈最好的解決辦法還是預防。老人定期作血壓、心音、心律,以及血常規、血脂、血粘度、腦電圖、腦血流圖、頸部X線等檢查,防患于未然,是極必要的。此外,建議老年朋友制定合理的保健方案:1、戒煙酒,忌生、冷、油膩以及過咸過辣過酸的食物。尤其動物肝、腎、腸等肉食和蛋清、魚子要少吃。2、多食新鮮蔬菜、水果、豆芽、瓜類、黑木耳、芹菜、荸薺、豆、奶、魚、蝦等。向冠心病患者特別推薦草莓汁,有調查表明此種果汁有益于預防冠心病。3、經常練太極拳有助保持愉快平和的心態;而且太極拳作為一種動作舒緩的體育運動,有活血舒筋的作用。可祛病強身看完了我的回答,滿意請采納。
2024-10-14 11:34
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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醫生建議:你好:頭暈是有很多原因造成的不過不用擔心我建議你使用強力定眩片主要作用:降壓、降脂、定眩。用于高血壓、動脈硬化、高脂血癥以及上述諸病引起的頭痛、頭暈、目眩、耳鳴、失眠等癥。注意:高血壓危象患者應慎服或遵醫囑。希望能幫到您祝你身體健康
2024-10-14 11:34
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,應是由于高血壓引起的并發癥!請積極進行治療!高血壓病患者由于動脈壓持續性升高,引發全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的后果,成為高血壓病的并發癥。在高血壓的各種并發癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。一、腦血管意外 腦血管意外亦稱中風,病勢兇猛,致死率極度高,即使不死,也大多數致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風的發生率越高。高血壓病人都有動脈硬化的病理存在,如腦動脈硬化到一定程度時,再加上一時的激動或過度的興奮,如憤怒、突然事故的發生、劇烈運動等,使血壓急驟升高,腦血管破裂出血,血液便溢入血管周圍的腦組織,此時,病人立即昏迷,傾跌與地,所以俗稱中風。凡高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下,出現頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀,要高度懷疑中風的可能,此時,應立即將病人送往醫院檢查。二、腎動脈硬化和尿毒癥 高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復雜的關系,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響,形成惡性循環。急驟發展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌漫性病變,導致惡性腎小動脈硬化,從而迅速發展為尿毒癥。三、高血壓性心臟病 動脈壓持續性升高,增加心臟負擔,形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發左心室肥厚時,即形成高血壓性心臟病。該病最終導致心力衰竭。四、冠心病 血壓變化可引起心肌供氧量和需氧量之間的平穩失調。高血壓患者血壓持續升高,左室后負荷增強,心肌強力增加,心肌耗氧隨之增加,合并冠狀動脈粥樣硬化時,冠狀動脈血流儲備功能降低,心肌供氧減少,因此出現心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等?! ∈裁词窃l性高血壓,它有哪些特點,為什么易發心、腦、腎并發癥? 原發性高血壓亦稱高血壓病,是指發病機理尚未完全清楚,臨床上以血壓增高為主要表現的一種獨立疾病,約占所有高血壓病人的95%,主要是周圍小動脈阻力增高所致,血容量與心排出量增加則是次要因素?! 「哐獕翰∈且环N危害很大的慢性疾病,它有特殊的發病特點。但如能早期發現,早期治療,對控制病情和延長壽命有很大意義。這種病常表現以下特點: (1)早期無癥狀或癥狀輕微,不易被發現,易被漏診。很多高血壓病患者早期無癥狀,僅在體檢或因其他疾病就醫時偶然發現血壓升高。也有部分病人,僅表現輕微的頭痛、頭脹、頭暈或頸部發脹等癥狀,如果門診醫生稍不注意,極易漏診?! ?2)心腦腎損害為常見的并發癥。高血壓病人如不能很好地治療,常引起心、腦、腎損害。心臟早期損害表現可有心室肥厚,晚期出現心臟擴大,心力衰竭征象,如合并冠心病常有心絞痛發作。腎臟早期損害可有蛋白尿,少量紅細胞和管型,晚期進一步發展為氮質血癥及尿毒癥、貧血、浮腫、酸中毒等一系列癥狀。高血壓常見神經系統并發癥是腦梗塞和腦出血,死亡率很高?! ?3)病情的輕重與血壓高低程度不一致。有些輕型高血壓,雖有左心室肥厚或其他器官損害的改變,但卻沒有任何自覺癥狀,同正常人一樣。此外,腦血管意外,心衰,腎衰并不都見于重癥高血壓,有些輕型高血壓也會發生,因此,高血壓病的預后并不單純取決于血壓值的高低和一般自覺癥狀的程度,而應把血壓的高低和靶器官損傷的程度,統一考慮,綜合分析,才能做出正確判斷?! ?4)患病年齡越小,預后越差。未經治療的高血壓患者自然平均生存年限為20年,前15年常無明顯并發癥。由于高血壓病患者起病年齡不同,對預后的影響差別很大。高齡起病對預后影響小,患病年齡越小,預后越差?! ?5)需長期合理治療。由于高血壓病因尚不完全清楚,每個患者的個體差異很大,所以,治療尚無最佳方案,必須堅持個體化原則,長期甚至終生合理治療,對延長壽命,改善預后有很大意義。 高血壓病的早期,僅有全身小動脈痙攣,而血管壁尚沒有明顯器質性改變,因此及時治療高血壓病完全可以治愈或被控制。若血壓持續增高多年不降,動脈壁由于長期缺氧、營養不良,動脈內膜通透性增高,內膜及中層被血漿蛋白滲出,滲入管壁的血漿蛋白逐漸凝固發生透明樣變,血管壁因透明變性而發生硬化。硬化的小動脈管壁日漸增厚而失去彈性,管腔逐漸狹窄甚至閉塞,從而導致血壓特別是舒張壓的持續性升高。 小動脈硬化病變常見于腎、脾、腦、肝、心、胰、腎上腺、甲狀腺、橫紋肌以及視網膜等器官組織中,各臟器血管病變程度不大一樣,通常以心、腦、腎等處的病變最為嚴重,故腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭是高血壓病晚期最常見的嚴重并發癥?! ?1)腦出血 腦內小動脈的肌層和外膜均不發達,管壁薄弱,發生硬化的腦內小動脈若再伴有痙攣,便易發生滲血或破裂性出血(即腦出血)。腦出血是晚期高血壓最嚴重的并發癥。出血部位多在內囊和基底節附近,臨床上表現為偏癱、失語等?! ?2)心力衰竭 心臟(主要是左心室)因克服全身小動脈硬化所造成的外周阻力增大而加強工作,于是發生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚,心腔也顯著擴張,心臟重量增加,當代償機能不足時,便成為高血壓性心臟病,心肌收縮力嚴重減弱而引起心力衰竭。由于高血壓病患者常伴有冠狀動脈粥樣硬化,使負擔加重的心臟處于缺血、缺氧狀態,因而更易發生心力衰竭?! ?3)腎功能不全 由于腎入球小動脈的硬化,使大量腎單位(即腎小球和腎小管),因慢性缺血而發生萎縮,并繼以纖維組織增生(這種病變稱為高血壓性腎硬化)。殘存的腎單位則發生代償性肥大,擴張。在腎硬化時,患者尿中可出現較多蛋白和較多的紅細胞。在疾病的晚期,由于大量腎單位遭到破壞,以致腎臟排泄功能障礙,體內代謝終末產物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在體內潴留,水鹽代謝和酸堿平衡也發生紊亂,造成自體中毒,出現尿毒癥。 總之,高血壓病晚期并發癥都是很嚴重的,這要求我們認真做好高血壓病的防治工作。對慢性高血壓病人,應提高警惕,除平時注意觀察血壓的波動外,還應經常檢查心、腦、腎的功能情況,做到早發現,早診斷,早治療。高血壓的中西醫結合治療作為常見病、多發病的高血壓病,常引起心、腦、腎等重要器官的損害。有關醫學專家認為,長期服用有效的降壓藥,仍是目前防治高血壓病的主要措施之一。從臨床角度觀察,無論西藥不是中藥,都存在一定的缺陷,西藥雖然起效快,但副作用大;而中藥藥性溫和,起效慢。 中西醫復方制劑采用中藥和西藥相結合的辦法制成,其中很多中藥成分具有降壓、擴張血管、改善血管通透性的作用,再配合少量西藥,起到提高藥效的協同作用,又減少了西藥的副作用。
2024-10-14 22:53
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