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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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精索靜脈曲張是一種常見的男科疾病,指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。治療方法主要包括一般治療、藥物治療、手術治療、介入治療以及中醫(yī)治療等。 1.一般治療:包括生活方式和飲食的調整,如避免久站、增加休息、減少增加腹壓的運動,飲食清淡,避免辛辣刺激。 2.藥物治療:可使用七葉皂苷類藥物,如邁之靈,能降低毛細血管通透性,增加靜脈回流;黃酮類藥物,如地奧司明,可改善靜脈張力;還可使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬,緩解疼痛癥狀。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3.手術治療:常見的有精索靜脈高位結扎術、顯微鏡下精索靜脈結扎術等,適用于癥狀嚴重或影響生育者。 4.介入治療:通過導管選擇性栓塞精索內靜脈,創(chuàng)傷較小。 5.中醫(yī)治療:包括中藥調理、針灸等,可輔助改善癥狀。 精索靜脈曲張的治療方法應根據患者的具體病情和需求選擇。患者應及時就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2024-10-14 11:29
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回答2
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趙劍 主治醫(yī)師
成都九龍醫(yī)院
男科
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針對附睪炎棈鎍靜脈曲張患者注意事項這個問題,專家指出檢查棈鎍靜脈曲張附睪炎時需要注意很多事項,對于同一類病癥的檢查和治療工作最好同時進行。另外,專家建議男性不育癥的病患應接受詳細檢查,以確定是否罹患棈鎍靜脈曲張。而有棈鎍靜脈曲張的患者,如果精液檢查正常,也不必過度擔心不育問題,但須定期做追蹤檢查。棈鎍靜脈曲張會因血液郁積使得睪丸溫度上升,而影響睪丸產生精子的能力,或造成睪丸缺氧,或腎上腺的代謝物逆流入睪丸,及整個下視丘、腦下垂體、睪丸功能的改變,也可能是棈鎍靜脈曲張造成不育的原因。專家介紹說,急性棈鎍靜脈曲張附睪炎治療是不可忽視的,如果患者治療不徹底將會轉為慢性棈鎍靜脈曲張,癥見附睪硬結,可伴有陰囊下墜,脹痛,小腹拘急等。棈鎍靜脈曲張更為嚴重的危害并不被患者所感知,這就是對男性生育的影響。據醫(yī)學統(tǒng)計,在患棈鎍靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常,其中相當一部分可以導致不育。關于棈鎍靜脈曲張引起男性不育的原因眾說紛紜,大致有兩個主要因素。棈鎍靜脈曲張根據發(fā)病的因素不同,一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種疾病,其中原發(fā)性棈鎍靜脈曲張多發(fā)生于15-30歲,推測該時期陰囊及其內容物血液供應豐富,悻慾旺盛,過度地性激發(fā)可反射性地引起盆腔及棈鎍內靜脈沖血,從而導致棈鎍靜脈曲張的發(fā)生。在部分病人中,結婚后棈鎍靜脈曲張可消失或減輕。繼發(fā)性棈鎍靜脈曲張是由棈鎍靜脈在回流途中受壓所引起,多發(fā)于35歲以上,常見的壓迫病變有:腎腫瘤,輸尿管腫瘤,腹膜后腫瘤,腎積水,腎周積膿,迷走血管、髂靜脈梗阻等。
2024-10-14 11:29
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回答3
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趙曄 副主任醫(yī)師
濟南不孕不育醫(yī)院
輸卵管堵塞,輸卵管造影,濟南輸卵管造影檢查
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你好:棈鎍靜脈曲張分三度,輕度時局部觸及不到曲張的靜脈,只是感覺不適;中度時,站立時可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到;重度時,陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團狀。 棈鎍靜脈曲張的治療,輕度的可以保守治療,即通過休息,穿緊身內褲,減小劇烈運動,適當的使用活血藥物等來治療,而中、重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術的。因為棈鎍靜脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環(huán)障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行,久之可以導致睪丸的萎縮,喪失所有功能。
2024-10-14 11:29
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回答4
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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您好,精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、延長稱為精索靜脈曲張,是男性常見病之一。其治療方法為:無癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶;癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應行手術治療。如果還有疑問可以點擊咨詢在線交流,如果覺得不方便也可以加微信scsz1215進行咨詢了解!
2024-10-14 11:29
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回答5
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庹有烈 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
男科與不育癥
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你好,精索靜脈曲張患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時診治,最終導致部分患者生精能力受損。少數患者可有立位時陰囊腫脹,陰囊局部持續(xù)或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛,可向下腹部,腹股溝區(qū)或后腰部放射,勞累或久站后及行走時癥狀加重,平臥休息后癥狀減輕或消失。 應根據患者是否伴有不育或精液質量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其他并發(fā)癥等情況給予治療。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術治療。手術治療是主要的治療方法,可以達到理想的治療效果。 如果你還有什么問題,或者有檢查報告看不明白,可以加四川省生殖專科醫(yī)院不孕不育專家微信cdzuoyufang 也可選擇下面的【點擊咨詢】做進一步咨詢指導.
2024-10-14 11:29
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張(VC)是男性常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病,也是導致男性不育的主要原因。多見于青壯年,發(fā)病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育癥中占19%~41%。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發(fā)生障礙。以左側發(fā)病為多,亦可雙側發(fā)病或單發(fā)于右側。傳統(tǒng)手術采用腹股溝切口,作高位結扎精索內靜脈,并切除陰囊內部分擴張靜脈。手術治療是主要的治療方法,可以達到理想的治療效果。亦有部分采取(或聯(lián)合)藥物治療。首先應排除腎腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤、異位血管等繼發(fā)性因素。原發(fā)性VC伴有不育或精液異常者不論癥狀輕重均為治療指征,目前手術治療有經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術、腹腔鏡手術、經腹膜后精索內靜脈高位結扎,精索靜脈介入栓塞術等。經腹膜后高位結扎精索靜脈相較于經腹股溝管手術和腹腔鏡手術具有手術創(chuàng)傷小,不易損傷其他血管,不易漏扎精索靜脈,手術時間短,手術費用低及術后并發(fā)癥,復發(fā)率低等優(yōu)點,是單側精索靜脈曲張的首選治療方法。手術聯(lián)合藥物治療者的精液參數改善程度和妊娠率均明顯優(yōu)于單純手術的治療。
2024-10-14 11:29
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回答7
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:這種病多數會有下腹部墜脹疼痛感覺,建議你采用手術治療。能達到理想的治療效果追問:多少錢,輕微的話也要手術嗎醫(yī)生回答:你這種情況,大約是需要幾千元,醫(yī)院不同,收費標準也不一樣,問題不大的話,你可以吃藥調理一下追問:什么藥物能調理醫(yī)生回答:你可以吃一些改善微循環(huán)的藥,去正規(guī)醫(yī)院治療追問:做運動能有效果嗎醫(yī)生回答:也能得到改善追問:都有哪些運動醫(yī)生回答:慢跑,快走,都可以追問:謝謝你,醫(yī)生醫(yī)生回答:不客氣,祝你健康追問:謝謝你,醫(yī)生醫(yī)生回答:拜拜!追問:謝謝你,醫(yī)生,性愛前緊張情緒高激動要怎么調節(jié)醫(yī)生回答:你要放松思想,找一些別的事情做追問:哪個姿勢能更容易進人醫(yī)生回答:這個沒有研究過追問:跑題了醫(yī)生回答:應該是追問:別的事情,**醫(yī)生回答:我們這是你是病情咨詢,不好意思,打錯了,我們這里是病情咨詢追問:不好意思,謝謝你了,醫(yī)生醫(yī)生回答:不用客氣,祝你健康
2024-10-14 11:29
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回答8
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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精索靜脈曲張是一種青壯年常見的疾病,患上精索靜脈曲張一定要積極治療,因為精索靜脈曲張是導致男性不育的一個常見原因。 精索靜脈曲張的治療方法: 1、精索靜脈曲張的一般治療:臨床無癥狀或癥狀不嚴重的精索靜脈曲張患者,可采用陰囊托帶或穿彈力褲及局部冷敷的方法;精索靜脈曲張如果癥狀重,并伴有精子量明顯減少的不育癥思者,不論癥狀輕重均為手術指征。 2、精索靜脈曲張的手術治療:手術治療是目前治療精索內靜脈曲張引起不育的有效方法。精索靜脈高位結扎術仍是最常采用的手術方法。手術后配合中醫(yī)中藥治療可進一步提高療效。 3、腹腔鏡精索靜脈結扎術:適應證為不適合局麻的患者和復發(fā)者,以前腹股溝區(qū)做過手術者。禁忌證為腹膜后精索靜脈結扎術術后復發(fā)者;腹腔內炎癥病變曾做過副官產術者。此法目前在國內外已開展較多,較開放手術簡單,而且同樣有效,并發(fā)癥少。提問者對于答案的評價:
2024-10-14 11:29
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