尿道炎患者檢查正常但仍有尿頻、尿急、脹痛癥狀，可能是炎癥未完全消除、精神心理因素、局部刺激、尿路結(jié)石、膀胱過度活動癥等原因所致。 1. 炎癥未完全消除：尿道炎治療后，可能仍有少量病菌殘留，導(dǎo)致癥狀持續(xù)。需繼續(xù)遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能引起尿頻尿急。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，保持心情舒暢，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 3. 局部刺激：內(nèi)褲過緊、不注意個人衛(wèi)生等，會刺激尿道口。要選擇寬松舒適的內(nèi)褲，每天清洗會陰部。 4. 尿路結(jié)石：較小的結(jié)石刺激尿路也可出現(xiàn)類似癥狀。需完善檢查，如超聲等，明確后根據(jù)結(jié)石大小選擇治療方法，如多喝水自行排出、體外碎石或手術(shù)取石。 5. 膀胱過度活動癥：膀胱肌肉異常收縮?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用托特羅定、索利那新等藥物。 出現(xiàn)尿道炎相關(guān)癥狀且檢查正常但仍未緩解，不必過于緊張。應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性治療措施。同時，注意多飲水，避免憋尿，保持良好的生活習(xí)慣。

前列腺疾病是男人的普遍大敵，上了點年紀(jì)，生活習(xí)慣不健康（別兲嫃地以為自己是例外）等，都有可能換上前列腺炎，而想要預(yù)防前列腺炎，我們應(yīng)該塑造怎樣的生活規(guī)律呢？保持哪些健康的生活習(xí)慣才可以很好地護(hù)理前列腺？下面是為大家總結(jié)的一些好辦法。不要太勞累：如果有時因身體勞累或其他原因，前列腺偶爾所復(fù)發(fā)或反復(fù)一下，是正常現(xiàn)象，沒必要大驚小怪，只要沒有什么明顯不適就沒關(guān)系，男人成年后90%或輕或重的存在一點毛病。有益和有害的食物：要多吃蘋果，少吃油膩的煎炸食品，還有家里的花生油一定要用好的，醫(yī)學(xué)證明調(diào)和油對前列腺不好。堅決不能熬夜：最后不熬夜，不感冒，不上火，休息好。放下心理負(fù)擔(dān)，順其自然。按摩足部，有益于前列腺：堅持做足療，要定期每周一次，到足浴或浴池做足療，燙腳和按腳，促進(jìn)血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)的反射。沒有條件的可以堅持睡覺前用熱水泡腳20分鐘，自己按一下。關(guān)于性生活的問題：性生活一定要堅持一周最少一次，也可以兩次，悻茭結(jié)束后要記得連續(xù)的提肛運動20次，可以排出炎癥物質(zhì)（說前列腺炎要禁欲是大錯特錯），不斷更新前列腺的內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)康復(fù)。然后洗干凈睡覺。多排尿：一定要在每次排尿即將結(jié)束前后用手按壓幾下會陰，可以將剩余留在前列腺部位的殘留尿液擠出，減小炎癥。還有不要憋尿。久坐肯定不利于前列腺：不久坐，即使久坐也要座硬底的椅子；凡是坐下后立即松開腰帶，保持腰部以下血液循環(huán)良好。關(guān)于喝水：每天多喝水，買個大杯子。多排尿可以減小尿液對前列腺的激發(fā)，沖刷前列腺部位。飲食方面要注意的問題：不吃辣，不過分喝酒，雖然應(yīng)酬不得不喝一些，但是要注意少喝和不喝為好，不要喝高度酒。少喝濃茶。二招保住前列腺健康第一招：定期進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查當(dāng)前列腺患者到醫(yī)院就診時，醫(yī)生會對其做前列腺液檢查。前列腺液檢查主要用于慢性前列腺炎的診斷，病原微生物檢查及療效觀察等，也可用于性病檢查。對懷疑因前列腺病變而不育者，也需做前列腺液檢查。前列腺液常規(guī)檢查前列腺屬于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液常規(guī)檢查包括白細(xì)胞，卵磷脂小體等檢查。前列腺液常規(guī)檢 查是適合各級醫(yī)院操作，簡便易行，診斷率高的一種檢驗方法，特別是對前列腺炎的診斷及其它前列腺疾患的輔助診斷具有十分重要的意義。在目前前列腺疾病已經(jīng) 成為男性健康的頭號殺手的情況下，成年男性應(yīng)定期做前列腺液常規(guī)檢查。此外，慢性前列腺炎患者在定期進(jìn)行前列腺按摩的同時，應(yīng)進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查，以評 價治療效果。即使沒有癥狀，成年男子——尤其是40歲以上的男性務(wù)必每年進(jìn)行一次前列腺例行檢查。只有這樣，才能及時發(fā)現(xiàn)前列腺疾病，確保不貽誤治療，不痛失治療時機(jī)。第二招：藥物治療遵循“六原則”前列腺疾病由于病因復(fù)雜，癥狀多變，在治療上存在許多困難。藥物治療是選擇之一。1、應(yīng)選擇具有良好脂溶性堿性藥物。該藥物能滲透進(jìn)前列腺被膜及前列腺上皮，在腺泡內(nèi)達(dá)到有效治療濃度。2、選擇和血漿蛋白結(jié)合率低的抗菌藥物。因為與血漿蛋白結(jié)合的藥物暫無生物學(xué)效應(yīng)，不能發(fā)揮應(yīng)有的抗菌作用。只有游離型的藥物進(jìn)入前列腺，才能發(fā)揮作用。3、分解系數(shù)或游離度高的抗菌藥物。藥物分解后的非電離部分是脂溶性的，形成非離子型藥物，可以無拘無束穿透前列腺脂膜。4、選用抗菌活性好的藥物。5、考慮前列腺組織中抗菌藥物的水平。在臨床中，曙光男科使用酸堿兼性的藥物，具有脂溶性和弱堿性，對前列腺有極好的滲透能力及較好的生物利用度，對典型病原體和非典型病原體具有同等療效，而且用藥較安全。6、選擇二種以上并有增效作用的藥物聯(lián)合使用，使病原體不至于很快產(chǎn)生抗藥性。

　　使用抗生素不合理 　　一天下午，一位年近30歲的小伙子，來到我的診室，向我訴說他患慢性前列腺炎已有近三年了。三年前患了淋病性尿道炎后，因貪圖方便且偏信于個體診所的“一針靈”，結(jié)果淋病的癥狀雖然很快消失了，但此后的三個月左右，不間斷出現(xiàn)下腹部脹悶不適，伴有兩側(cè)睪丸隱隱作痛，特別是在夜深人靜的時候，更加難受，有時還感到小便時，尿道有辣痛感覺。于是，又到該個體診所就診，那個醫(yī)生說是病情復(fù)發(fā)，又是打針又是服藥，病情也絲毫沒有緩解。不得已，到了一家市級醫(yī)院檢查，醫(yī)生詳細(xì)地問診后，給他做了前列腺液檢查，診斷為慢性琳菌性前列腺炎。經(jīng)打針、服藥后，病情稍有緩解，但不明顯。他竟然又糊涂地求醫(yī)于個體診所。個體醫(yī)生非常熱情，建議應(yīng)用些好藥才好得快，并給他看說明書。結(jié)果，凡是廣告上介紹是好藥，可以用于治療慢性前列腺炎的，他差不多都用過，奇怪的是病情仍然沒見好轉(zhuǎn)。當(dāng)我給他做檢查時，發(fā)現(xiàn)他的前列腺較正常稍大，有輕度壓痛，但未觸及結(jié)節(jié)。當(dāng)即又給他做了前列腺液檢查，回報與原來的差不多，我又給他做了前列腺液培養(yǎng)及藥敏試驗，結(jié)果顯示病菌仍然是琳球菌，但對很多藥物不敏感。我于是告訴他：由于你用藥不正規(guī)、不合理，病菌產(chǎn)生了耐藥性，以致大多數(shù)藥物都不能發(fā)揮療效。 　　醫(yī)生點評：慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)理目前尚不完全清楚。加上前列腺本身解剖和生理上的特點，一般的藥物難以滲透血—前列腺屏障，使進(jìn)入腺體內(nèi)的藥物很難達(dá)到有效濃度，所以療效不十分理想。這就告訴我們在治療慢性前列腺炎時，要有足夠的耐心和信心，不能急于求成。如果偏信于廣告和貴重藥物，朝三暮四，今天用這種藥，明天用那種藥，只會使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，從而增加治療的難度。要知道貴重藥并不等于好藥。正規(guī)的用藥方法應(yīng)該是在前列腺液培養(yǎng)(包括厭氧培養(yǎng))及藥敏試驗的指導(dǎo)下，選取敏感的藥物，并持之以恒地用藥，這樣才會取得預(yù)期的療效。 治療方法不恰當(dāng) 　　老王是位房地產(chǎn)公司的經(jīng)理，五年前，在一次生意洽談會上，經(jīng)不住朋友們的推波助瀾而有了一夜情，并感染了尿道炎。病后去醫(yī)院做了檢查及尿道分泌物培養(yǎng)，診斷為非琳菌性尿道炎。雖然醫(yī)生給他開了不少藥，但由于工作繁忙，沒能正規(guī)地服藥，斷斷續(xù)續(xù)地治療了近三個月，尿道炎的癥狀似乎有些好轉(zhuǎn)，卻常感到會陰部墜脹不適，頭暈頭痛，夜間休息欠佳。再到醫(yī)院看病時，醫(yī)生給他做了前列腺液檢查后，告訴他是患了非琳菌性前列腺炎。經(jīng)過用藥后，病情雖然一度緩解，但經(jīng)常復(fù)發(fā)。當(dāng)治病心切的王先生看到廣告上介紹用微波療法，能一次性地治愈慢性前列腺炎的消息后，他非常興奮，認(rèn)為自己有救了。于是前往治療，誰知一次、兩次、三次……卻未能有效地緩解其癥狀。隨后老王又試過前列腺內(nèi)注射藥物及紅外線照射等，真是從東家看到西家，又從西家看到東家，仍未能達(dá)到理想的療效。 　　我給他檢查時，發(fā)現(xiàn)他的前列腺不是增大而是稍有縮小，質(zhì)地稍硬，幸好沒有摸到結(jié)節(jié)狀物，費了好大功夫才取出前列腺液做檢查。結(jié)果仍是非琳菌性前列腺炎，只是比原來更重了。我給他分析說，由于你過多地做微波、注射及紅外線等治療，導(dǎo)致前列腺組織損傷、硬化，不利于前列腺內(nèi)炎癥分泌物的引流；而且由于前列腺組織的硬化，藥物更難滲透入腺體內(nèi)，療效從何而來？ 　　醫(yī)生點評：由于解剖上的原因，尿道炎久治不愈時，很容易發(fā)展為慢性前列腺炎。因為在尿道炎的慢性期，病變主要在后尿道、膀胱頸和膀胱彡角區(qū)，有時也會蔓延到整個尿道，而前列腺構(gòu)成了后尿道的一部分，因此尿道炎久治不愈，很容易侵襲到前列腺而引起慢性前列腺炎。此種情況以琳球菌、支原體、衣原體感染為多見。相反，如果慢性前列腺炎長期不愈，亦可侵襲后尿道而引起后尿道炎，主要表現(xiàn)為尿頻、終末杘痌、尿線細(xì)弱無力，嚴(yán)重者表現(xiàn)為排尿困難。當(dāng)感染尿道炎的時候，患者應(yīng)該及時治療，防止慢性前列腺炎的發(fā)生。當(dāng)慢性前列腺炎發(fā)生時，更應(yīng)該積極、有效地治療，并持之以恒。有的臨床醫(yī)生為了迎合病人的心理和追求利潤，盲目地使用各種熱療(包括微波、紅外線照射等)，致使前列腺組織損傷、硬化，甚至形成瘢痕，更不利于前列腺內(nèi)炎癥的引流。一般來講，微波、紅外線等主要作用為溫?zé)嵝?yīng)，使前列腺腺體內(nèi)溫度均勻升高，組織血管擴(kuò)張，血運加快，改善前列腺的血液循環(huán)，增強白細(xì)胞的吞噬功能，加速局部新陳代謝產(chǎn)物和毒素的排出，從而促進(jìn)炎癥的吸收、膿栓的液化，達(dá)到治療的目的。然而，當(dāng)前某些醫(yī)院為了追求利潤，夸大其治療作用。正確的方法應(yīng)該是，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，依照治療方案，并持之以恒地治療，切忌朝三暮四，那樣只會增加自己的痛苦，增加治療的難度。 消毒不嚴(yán)格的前列腺內(nèi)注射 　　小陳是一位大學(xué)畢業(yè)不久的未婚青年，有一段時間總感覺下腹部脹悶不適，有時排尿后尿道口有少量黏液滴出。由于缺乏醫(yī)學(xué)知識，小陳以為自己患了什么性病。來我這里就診后，我給他做了前列腺液檢查，未發(fā)現(xiàn)有琳球菌及支原體、衣原體之類的東西，只是白細(xì)胞稍多。我當(dāng)即告訴他，這是慢性無菌性前列腺炎，并給他開了些中藥，囑他平時要注意適當(dāng)?shù)腻憻?，又教他自己做前列腺按摩，保持前列腺液棑紲通暢即可，不必?fù)?dān)心，照著這些方法做肯定會好的。他自己不知道什么叫做無菌性前列腺炎、有菌性前列腺炎，總是不放心，后來又按醫(yī)療廣告去了某醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴他，慢性前列腺炎要及時地治療，否則可能會影響性功能及生育能力。他聽后很害怕，便接受了昂貴的抗菌藥物治療，病情仍無好轉(zhuǎn)，又被推薦用前列腺內(nèi)注射療法，確實有一定的效果，癥狀減輕較快，但停藥后又如故。然后又再注射，就這樣每周一次，反復(fù)地注射孒三個多月，病情還是時好時壞，遷延難愈。苦惱之余，又找我訴苦。我一檢查，發(fā)現(xiàn)他前列腺比正常稍大，輕度壓痛，前列腺液檢查及培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)有多種病菌，并對很多藥物均不敏感。他百思不得其解，為什么前列腺炎經(jīng)過治療后反而加重。我給他指點迷津：你原本是無菌性前列腺炎，本身就不需要用抗菌藥物治療，而你又接受了前列腺內(nèi)注射，不但沒有必要，而且有可能由于操作的醫(yī)生技術(shù)不熟練，消毒也不嚴(yán)格，引起交叉感染，從而導(dǎo)致你的病情加重。 　　醫(yī)生點評：前列腺內(nèi)注射療法的具體操作方法是：醫(yī)生一般將左手食指伸入到直腸內(nèi)作為引導(dǎo)，右手用長針頭注射器通過會陰部皮膚直接刺入前列腺。有條件的醫(yī)院還可以在B超的引導(dǎo)下，將針頭通過引導(dǎo)器直接對準(zhǔn)炎癥病灶刺入并注藥，使藥物達(dá)到預(yù)定的部位。注射的藥物多根據(jù)細(xì)菌和藥敏試驗來選擇。它的優(yōu)點在于能將藥物直接地注入前列腺內(nèi)，藥液可以直接與致病菌接觸，并且在前列腺內(nèi)達(dá)到有效濃度，因此療效比較肯定。B超指導(dǎo)下的前列腺穿刺，可使藥物更準(zhǔn)確地到達(dá)需要治療的病灶中，還可以從注藥部位向周圍組織廣泛擴(kuò)散，不但能殺死注藥部位的細(xì)菌，還能殺死周圍的細(xì)菌，并在一定的時間內(nèi)留在組織中起抗菌作用。但是其缺點也是顯而易見的。首先，前列腺位于會陰的深部，膀胱的下方，從體外將注射針刺入前列腺并非易事，需要一定的技術(shù)，而又容易引起局部損傷，出現(xiàn)血尿等合并癥；其次，直接穿刺法本身可產(chǎn)生疼痛不適，多次反復(fù)注射，許多患者難以忍受。甚至由于消毒不嚴(yán)、注射部位不正確，導(dǎo)致前列腺組織形成瘢痕，還會帶來新的菌種，造成交叉感染、更有些游醫(yī)，抓住病人急于治愈的心理，給病人用腎上腺皮質(zhì)激素，讓病人取得一時之效，結(jié)果下降了病人的抵抗力，易形成新的感染，使病情加重。前列腺內(nèi)注射療法是一種有創(chuàng)性治療方法，可能會引起前列腺化學(xué)性肉芽腫等并發(fā)癥，導(dǎo)致治療更加困難。另外，該治療方法對性功能及生育也有一定影響。 　　因此，此法的適應(yīng)癥需從嚴(yán)掌握。 （以上內(nèi)容僅授權(quán)家庭醫(yī)生在線獨家使用，未經(jīng)許可請勿轉(zhuǎn)載。）