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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腎結(jié)石的形成與多種因素有關(guān),包括代謝異常、飲食不當(dāng)、尿路梗阻、感染和藥物影響等。 1.代謝異常:體內(nèi)的鈣、草酸、尿酸等代謝失衡,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致血鈣升高,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。 2.飲食不當(dāng):長(zhǎng)期攝入過(guò)多草酸含量高的食物,如菠菜、草莓等,或飲水過(guò)少,尿液濃縮,易形成結(jié)石。 3.尿路梗阻:輸尿管狹窄、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出不暢,尿液中的晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石。 4.感染:尿路感染時(shí),細(xì)菌產(chǎn)生的物質(zhì)會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成。 5.藥物影響:某些藥物如磺胺類藥物、皮質(zhì)激素等,可能導(dǎo)致結(jié)石產(chǎn)生。 總之,腎結(jié)石的形成是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,多種因素相互作用。預(yù)防腎結(jié)石要保持良好的生活和飲食習(xí)慣,多喝水,定期體檢。一旦發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù)結(jié)石的大小、位置等選擇合適的治療方法。
2024-10-14 12:23
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!目前較普遍地認(rèn)為腎結(jié)石源于多種原因,約80%的腎結(jié)石患者無(wú)明顯解剖及生理異常,稱為原發(fā)性結(jié)石。從流行病學(xué)研究中常可查明于結(jié)石形成有關(guān)的因素或線索,從而提出有效的預(yù)防措施,降低結(jié)石的發(fā)生率。(一)遺傳因素不同種族的人都可患腎結(jié)石,但患病率有所差異。在美國(guó),白人比有色人種發(fā)病率要高,黑人患病率最低。有人認(rèn)為皮膚黑色素可以保護(hù)人體免受紫外線照射,維生素D生成減少。也有人發(fā)現(xiàn)黑人尿鈣和尿磷水平較低,有些腎結(jié)石已明確為遺傳疾病,如胱氨尿酸癥和高草酸尿癥都是常染色體隱性遺傳病,原發(fā)性遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒為常染色體顯性遺傳病。導(dǎo)致尿酸結(jié)石的痛風(fēng)癥和原發(fā)性黃嘌呤尿癥也是遺傳病。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為草酸鈣結(jié)石也是多基因遺傳病,基因異常影響草酸鈣結(jié)石的幾種危險(xiǎn)因素的代謝,如鈣、草酸和尿酸增加,機(jī)制因素鎂和枸櫞酸減少,從而在一定條件下共同促進(jìn)結(jié)石的發(fā)生。(二)年齡和性別結(jié)石的高發(fā)年齡較過(guò)去提前10年左右,好發(fā)于20-40之間。男性較女性更多見(jiàn),男女之比為2-4:1。有研究表明,女性尿液中有較高濃度的枸櫞酸,推測(cè)尿中高濃度枸櫞酸有保護(hù)作用。
2024-10-14 12:23
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無(wú)感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無(wú)尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:⑵急性梗阻性少尿、無(wú)尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無(wú)血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無(wú)功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無(wú)尿。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無(wú)尿、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無(wú)自覺(jué)性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。
2024-10-14 12:23
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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醫(yī)生建議:就是腎臟里面有小石頭,小的話可以通過(guò)對(duì)喝水多運(yùn)動(dòng)來(lái)使結(jié)石排出,大的話可以通過(guò)碎石或手術(shù)治療追問(wèn):什么導(dǎo)致的醫(yī)生回答:和飲食,環(huán)境都是有關(guān)系的追問(wèn):在吃上注意點(diǎn)什么,環(huán)境。。?醫(yī)生回答:不要吃菠菜之類的,具體的可以再百度收一下追問(wèn):環(huán)境??醫(yī)生回答:這個(gè)就是水質(zhì)的問(wèn)題,沒(méi)法改變的追問(wèn):謝謝,是不是少吃堿性大的醫(yī)生回答:是的
2024-10-14 12:23
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無(wú)感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無(wú)尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:一般來(lái)說(shuō),5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀(jì)80年代在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開(kāi)放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來(lái)越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開(kāi)放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無(wú)尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無(wú)血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無(wú)功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無(wú)尿。高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、少尿或無(wú)尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛:獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者,若結(jié)石長(zhǎng)期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭。患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無(wú)自覺(jué)性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。"
2024-10-14 12:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題