股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，其發生與多種因素有關，如創傷、激素使用、酗酒、減壓病、骨代謝疾病等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.創傷：髖關節脫位、股骨頸骨折等創傷可能損傷股骨頭的血液供應，導致壞死。治療需根據創傷程度，輕度可保守治療，嚴重時可能需手術。 2.激素使用：長期大量使用糖皮質激素，如潑尼松、地塞米松等，會增加股骨頭壞死風險。治療需調整激素用量或停藥，結合其他治療手段。 3.酗酒：酒精可影響股骨頭的血液供應和代謝。患者需戒酒，并接受相應治療。 4.減壓病：從事潛水等特殊工作，減壓不當可引發。治療包括高壓氧療等。 5.骨代謝疾病：如骨質疏松、骨營養不良等，影響股骨頭結構和功能。治療要針對原發病，同時關注股骨頭狀況。 股骨頭壞死的治療需綜合考慮多種因素，患者應及時就醫，遵循醫生建議進行治療。早期診斷和治療有助于改善預后。

1.北亞中藥內服療法方劑：生骨湯,加味生骨湯.成藥：生骨膠囊,健骨化淤顆粒,杜仲強骨膠囊等.功能：補腎壯骨,活血通絡,散寒止痛.用于股骨頭壞死,髖部疼痛,屈伸不利,活動后加重,腰膝酸軟,腎陽不足,寒凝血淤癥.得溫痛緩,遇寒加重,疼痛夜甚,舌淡苔薄白,脈沉細,骨不連,骨遲緩愈合.2.北亞中藥外敷療法通過急脈穴的外敷,使藥物有效成份直達患處,有效改善骨滋養動脈（股骨頭股動脈分支旋股內動脈及旋股外動脈）的血流量,溶解股骨頭周圍微血管血栓,用于股骨頭無菌性壞死,骨不連,骨遲緩愈合,骨性關節炎,骨質增生所引起的腰,腿疼痛,髖,膝關節疼痛,腫脹,屈伸不利等癥.3.中醫五行蒸汽療法皮膚是人體最大的器官,具有保護,感覺,調節體溫,吸收,分泌與排泄,新陳代謝等生理功能.肖氏醫學根據皮膚這一特點,把祖傳中藥溶入泡浴中,通過加熱,擴張全身毛細血管,使含有大量中藥成分的蒸汽通過皮膚進入全身,促進全身血液循環,溶解股骨頭微血管血栓,使機體氣血運行,筋脈通達,循環暢舒,天人合一,進而達到治療疾病之目的.4.全息中藥舒絡療法應用肖氏祖傳中藥秘方泡洗局部治療秘方,從涌泉穴給藥.肖氏醫學全息療法認為,人體疾病信息從一點客觀查全面,涌泉穴腎經大穴,藏于足底,洞觀全身.肖氏醫學根據這一理論,把祖傳中藥秘方從涌泉穴給藥,促進全身血液循環,疏通下肢經脈,溶解微血管血栓,促進血液循環,從穴位而治達到治療目的.5.北亞中藥滲透療法采用肖氏祖傳中藥外用秘方,應用高新科技超微顆粒細胞破碎技術,局部耙向定向給藥,發揮中藥超微顆粒透皮能力,結合紅外線透皮加壓新技術.通過急脈穴局部給藥直達病所,促進組織深層次血液循環,加大局部血液新陳代謝速度,溶解股骨頭深層中小血管血栓,重建股骨頭周圍側支血液循環,進而達到祛風散寒,舒筋活血,通脈止痛,促進修復等功效.6.北亞高頻沖擊療法采用肖氏祖傳中藥外用秘方,應用高新科技超微顆粒細胞破碎技術,局部耙向定向給藥,結合世界先進高頻內生熱場高新技術,在股骨頭骨組織內部產生高頻內生熱場,促進股骨頭內骨血管微循環網重建,加快股骨頭骨細胞代謝速度,溶解股骨頭骨內微小血管血栓,吸收死骨,形成新骨細胞,從股骨頭骨組織內而治療.7.北亞體液循環療法利用西醫體液循環理論,應用多種中藥針劑靜脈給藥,有效改善血液循環,調節機體內外平衡,及離子平衡,促進骨組織內部循環.促進吞噬細胞清除死骨細胞,為新骨細胞形成創造位置條件,創造出新的骨細胞生長良性循環條件,從靜脈而治.8.北亞牽引康復療法健康人在正常平臥休息時,股骨頭頂部承受的壓力是上身體重的3.5倍,健康人在行走時,股骨頭頂部承受的壓力是上身體重的7倍,牽引療法能明顯減輕股骨頭的外在壓力,給股骨頭創造一個小壓力的恢復條件.肖氏醫學認為骨病治療的第一要務是保存關節功能,通過全套北亞練功法,增加肌力,促進血液循環,從動靜結合而治.9.體外沖擊波療法體外沖擊波療法（ESWT）是一種應用體外沖擊波治療機發出的沖擊波,通過體外聚焦作用于治療部位,琪高強度聚焦沖擊波能刺激活化成骨細胞和間充細胞,改善血細胞吸氧功能,加速微循環.機械波的刺激與滲透,可松解組織拈連,改善局部血液循環.其生物學作用及生理效應能明顯抑制疼痛.該法具有非侵入性,組織損傷小,療效顯著等優點.10.多功能損傷康復療法多功能損傷康復療法是根據臨床實際情況按最優化方式設置多組治療模式,采用國際上最先進的旋轉干擾電場及壓電效應,同時增加了微波治療功能.微波結合旋轉干擾電場有效地殺死病灶的細菌,改善組織血液循環,促進滲出物的吸收,加快組織的修復.由電腦控制實現多步程序處方治療模式達到消炎,消腫,鎮痛,促進局部血運,淋巴循環,調節神經功能,從而緩解組織損傷的臨床癥狀,促進疾病痊愈.

股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死.該病直到本世紀初才被醫務工作者所認識.隨著其他科學技術的進步.人們開始逐漸對本病的成因機制以及診斷治療由宏觀感性的認識和研究進入到生化等微細病理改變的探索,并且治療也由最初的單一藥物或手術簡單治療,進展到包括人工關節置換在內的多種系統治療之中.股骨頭壞死的治療方法　　（1）局部介入法為世界領先技術：可促進局部血液循環,快速恢復局部血液供給,使骨壞死快速吸收,新生骨迅速長成,具有療程短,見效快之明顯優勢,無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內可見到明顯好轉.　　（2）內服藥物治療：主要是促進骨骼是生長,防止更多是腐骨再生,主要起到通經活絡的作用　　（3）外用藥物治療：目前外用藥物很多,也有藥水的,常見的還是以藥貼的形式存在,像骨蝕康就是不錯的一種.藥貼的釋放藥物分子的時間長,能夠保證藥物分子更有效的直達病灶,起到治療的作用.　　（4）為便壞死骨塊快速吸收,可適當先用無任何毒副作用的西藥對癥治療.　　（5）按摩療法,可減輕局部疼痛,疏通經絡,促進血液循環,改善髖關節功能.　　（6）針灸療法,疏通經絡,改善局部血液循環,解除部分疼痛.　　（7）藥敷,理療熏蒸等輔助治療,可改善部分癥狀.　　（8）不負重治療,行走,站立使用雙拐杖和施行床頭牽引.　　（9）食療,多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物.合理搭配飲食.　　（10）心療,保持樂觀的心態,積極配合治療,增強信心,爭取早日戰勝疾病.　　（11）手術治療,對于IV期股骨頭壞死患者已出現各種并發癥或經保守治療已無法逆轉者,可根據病情選擇手術方案.　　（12）最重要的是,在治療的同時,一定要多多活動,盡量多的運動,以加快藥物的吸收和新骨的生長.

醫生建議：您好，股骨頭壞死其主要病理都是股骨頭血運受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質缺血，故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。所以我們在治療的時候一定要注意血運的供應，這樣才可以得到有效的治療。單純藥物治療是沒有用的因其本身血供就不是很豐富所以藥物也是不能直接到達壞死部位起到治療作用這樣只會加重壞死耽誤治療最佳時機治療股骨頭壞死不能只是單純的藥物治療需要多種方法聯合治療藥物只是后期的輔助治療

股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關.這里只要介紹一下激素性股骨頭壞死,也就是藥物導致股骨頭壞死.如因氣管炎,哮喘,風濕,類風濕,頸肩腰腿痛,糖尿病,皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物.由于大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法.近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類,劑型,給藥途徑有直接關系,與敷素的總量及時間并不成正比.但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一.激素性股旨頭壞死雙側同時發病多見,且一半以上均患者先一側發病,經數月或數年后,另一剛才發病.臨床表現為髖關節疼痛,浮腫,久暈,胸悶,下肢功能受限等.　　其治療和預防方法主要針對可能的病因及發病機制來治療,如減少激素劑量,防治骨質疏松,活血化瘀,減輕骨內壓,改善局部血液循環等方法.綜合起來,主要分保守治療和手術治療兩大類.　　[1]1,保守治療：　　保守治療主要適應于股骨頭未變形的早期患者,保守治療只能算是一直護理保健,并不能算是一種治療方法,所以保守治療并不能起到治療股骨頭壞死的作用.其方法包括：　　（1）盡可能減少激素用量：對于預計需用較大劑量的激素3個月以上者,應盡可能加用免疫抑制劑,以盡早減少激素劑量,防止股骨頭壞死等不良反應的出現.　　（2）限制負重,臥床加牽引,髖人字石膏固定等：以利于股骨頭壞死的愈合及重建,但單純采取避免負重的治療方法效果并不理想,成功率低于15%,主要適合于病變位于股骨頭內側的股骨頭壞死.　　（3）防治骨質疏松：充分補充鈣劑和維生素D,使用一些治療骨質疏松的藥物如降鈣素或阿侖膦酸鈉等；　　（4）降脂藥和抗凝藥：有研究報告認為,在使用激素的同時聯合用他汀類藥物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),發生骨壞死明顯降低,提示他汀類藥物可以預防骨壞死的發生.　　（5）物理療法：主要通過熱效應或機械應力作用于骨組織或細胞后,引起電位變化和空化效應等,活化細胞和組織,激活細胞增殖,促進組織生長,從而改善局部血液循環.物理療法包括沖擊波,超短波,分米波,電刺激等多種治療方法.　　(6)介入治療：介入治療是將溶栓,抗凝,血管擴張藥及中成藥等直接注入旋股內,外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈,或插管灌注配合局部壞死區內注射促骨生長劑,以達到擴張股骨頭區血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨頭微循環,改善局部血供,促進新骨生長,修復壞死股骨頭的目的.　　(7)高壓氧治療：通過提高血氧分壓,改善骨細胞缺氧來促使股骨頭修復.　　（8）干細胞治療：骨髓間充質干細胞是來源于中胚層的具有多向分化潛能的干細胞,主要存在全身結締組織和器官間質中,以骨髓組織中的含量最為豐富.骨髓間充質干細胞體外分離培養后,在一定的誘導條件下,具有向成骨細胞,軟骨細胞,神經細胞,脂肪細胞,心肌細胞等多向分化能力.促進早期的微循環重建,從而加強血供,創造血管再生的微環境,有助于股骨頭缺血壞死區的早期修復.目前,干細胞治療僅應用于早期的股骨頭壞死,遠期療效有待進一步觀察.干細胞治療有著重要的研究和應用前景,但其誘導分化過程以及相關機制有待進一步研究.　　（9）中藥治療：蘇氏等用熟地,山茱萸,枸杞子各20g,生地,肉蓯蓉,骨碎補各15g,澤瀉,山藥,淫羊藿,白芍,穿山甲,丹皮,紅花,杜仲,續斷,伸筋草各10g,黃芪,當歸,川芎各25g,丹參30g,甘草5g.分氣滯血瘀,風寒濕痹,痰濕型,氣血兩虧,肝腎陰虛和脾腎陽虛6型加減,日1劑水煎服,用3～6個月,有較好療效.2,手術治療：　　手術治療方法多,是中晚期股骨頭缺血性壞死治療的主要方法但是手術治療股骨頭壞死并不是適合所有的人群,手術治療股骨頭壞死具有風險大,費用高等各種弊端.而且手術后還得每隔幾年換一下股骨頭,就算不考慮費用的問題,也要考慮患者的身體能否承受的住.　　（1）髓芯減壓術+單純骨移植術：目前較少采用單純的股骨頭髓芯減壓術（因可加速股骨頭塌陷）,一般采用髓芯減壓術+單純骨移植術,由于既清除了壞死骨又減輕了骨內壓,同時提供了有限的機械支撐,一度成為股骨頭缺血性壞死治療的熱門.　　（2）髓芯減壓術+血管束植入或帶血運骨移植術：雖然髓芯減壓加單純骨移植取得較好的療效,但其所植入的骨質無血運,絕大部分骨質可能發生壞死.為解決移植骨的血運,采用血管束植入或帶血管蒂的髂骨瓣及血管束植入或大塊帶血管蒂或帶肌蒂骨瓣加血管束植入配合死骨清除,取得好的療效.　　（3）截骨術：其原理就是通過截骨改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重區為其修復創造條件.截骨術經不斷改進療效不斷提高.　　（4）骨膜移植：有人設計了帶旋髂深血管的髂骨骨膜移植治療股骨頭缺血性壞死,其血供植入確實可靠,可以重建股骨頭的血液循環,從根本上降低了骨內壓,除了血供重建外,帶蒂髂骨骨膜移植向股骨頭壞死區內植入大量的具有成骨效應的細胞,經傳導或誘導作用在壞死的小梁表面形成新骨,帶蒂骨膜的內層細胞可分化為成骨細胞,對股骨頭壞死的修復具有積極的促進作用.　　（5）股骨頭表面置換及股骨頭再表面化：對于軟骨下骨嚴重塌陷的晚期患者可選擇股骨頭置換術,雙極人工股骨頭置換及人工全髖關節置換等,但這些方法晚期關節松動,假體下沉發生率高,并發癥多.因此有人采用股骨頭表面置換治療取得較好的療效,并認為股骨頭再表面化手術可替代股骨頭半球置換,雙極股骨頭置換及全髖關節置換,對青少年特別適合.治療股骨頭壞死的驗方　　1,四物湯：熟地黃21克,當歸12克,白芍藥12克,川芎9克,桃仁6克,紅花3克.根據病情隨癥加減.　　2,六味地黃湯：熟地黃24克,山萸肉,干山藥各12克,澤瀉,牡丹皮,茯苓各9克.　　3,左歸丸：大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克.根據病情隨癥加減.