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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,通常表現為生殖器部位的疣狀病變。尖銳濕疣可以徹底治愈,但治療效果受多種因素影響,如病情嚴重程度、治療方法選擇、患者自身免疫力、治療依從性以及是否再次感染等。 1.病情嚴重程度:疣體數量少、體積小的患者,治療相對容易,治愈可能性較大;反之則較困難。 2.治療方法選擇:常見的治療方法包括激光治療、冷凍治療、電灼治療、外用藥物(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏)等。不同方法各有優缺點。 3.患者自身免疫力:免疫力強的患者,清除病毒的能力較強,有助于康復。 4.治療依從性:嚴格按照醫囑進行治療,包括按時用藥、定期復查等,能提高治愈率。 5.是否再次感染:治愈后若再次接觸病毒,仍可能發病。 總之,尖銳濕疣患者應樹立信心,及時到正規醫院就診,選擇適合自己的治療方法,并注意提高自身免疫力,避免再次感染,以提高徹底治愈的機會。
2024-10-14 11:58
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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這個問題怎么回答呢,我介紹一下本病發病的基本原理你要是看懂了你就會自己作出結論。尖銳濕疣是由乳頭瘤病毒感染后引起的疾病現歸類于八種性病之一。對于病毒感染性疾病現在全世界都沒有明確肯定治療效果的藥物和治療方法。對于病毒感染性疾病目前除用免疫手段以外還沒有更好的方法。免疫方法很多最常用的是通過疫苗注射讓人體產生特異性抗體來達到預防或治療的目的如接種麻疹疫苗來預防出麻,種痘預防天花,種乙肝疫苗來預防乙肝等。尖銳濕疣也可以通過疫苗注射來預防,美國在二十年前就生產出了尖銳濕疣疫苗,在美國對所有的婦女普種尖銳濕疣疫苗來預防婦女宮頸癌(絕大多數宮頸癌都是由于尖銳濕疣病毒感染引起的)但我國到目前還沒有生產出這種疫苗,雜志上已報道中國大約六年后尖銳濕疣疫苗可以問世。從尖銳濕疣的發病原理來分析,人感染后不一定發病,有很多人呈現隱性感染(感染后一直不出現顯性臨床癥狀)。感染后一般出現四種情況:一是通過3到8個月甚至12個月的潛伏期后出現了菜花狀贅生物這就是所謂的發病的病人;二是成為隱性感染;三是感染后在發病之前由于當事人的免疫系統功能很健全,感染就象是自然接種了尖銳濕疣疫苗那樣機體發生了很好的免疫應答、就是產生了特異性免疫抗體,產生的量足以清除尖銳濕疣病毒,所以不出現臨床癥狀,相反體內還具有對尖銳濕疣具有免疫力的人;四是感染并出現了臨床癥狀后經過一段時間沒有經過治療自愈了。不過第四種情況出現的機會不是很多。其原理跟三是一樣的只不過產生的特異性免疫抗體要晚一些。治療應該是根據其免疫學原理想辦法讓體內盡快產生特異性免疫抗體,所以性病學上說了這樣一句話,本病目前尚無特效治療方法,免疫調節療法將是治療本病的發展方向,可惜現在很多醫生不懂或是不愿意用這種掙不到錢的治法。人感染后病毒在體內可以存在很長時間8個月到幾年,你說的先用激光再掛一個星期的水以后檢查什么都沒有了,都成陰性了,那是騙人的,感染后產生的抗體可以維持幾年甚至幾十年,DNA檢查也不可能在一年內消失。本病雖然是傳染病但傳染性不是很強,傳染時必須是被傳染方有皮膚破損(輕微的感覺不到小傷損都可以)時通過皮膚或粘膜的密切接觸才能夠完成傳染過程。蚊子叮咬尚無報道。本病也沒有向人們說的那樣可怕和不可治只要明了上述原理進行治療是完全可以治好的。我就治療過四百多例只要兩例病人因為不能堅持治療或是不遵我的醫囑到處亂治而沒有治好。能過免疫療法治好的都不會復發。
2024-10-14 11:58
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,目前沒有特效的抗病毒藥物,尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療. (一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長,淋病). (二)提高機體免疫力. (三)應用抗病藥物.一般只要堅持規則的綜合治療都可治愈. 1.手術療法 對于單發,面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈. 2.冷凍療法 利用-196℃低溫的液體氮,采用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用于數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周. 3.激光治療 通常用CO2激光,采用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰,陰莖或肛周的濕疣.對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周. 4.電灼治療 采用高頻電針或電刀切除濕疣.方法:局部麻醉,然后電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣. 5.微波治療 采用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到就體變小,顏色變暗,由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭.凝固的病灶可以用鑷子挾除.為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次. 6.β-射線治療 我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦,無損傷,副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值. 7.藥物療法祝您健康,如有需要歡迎繼續咨詢.
2024-10-14 11:58
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:尖銳濕疣可以去醫院做激光治療的,建議術后用干擾素輔助治療,注意避免性生活刺激和吃辛辣食物,同時可以中醫鞏固治療效果追問:有沒有特效藥,網上說在兩至三個星期能徹底根除是真的嗎?
2024-10-14 11:58
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內治為輔.外治的方法很多,有藥物治療,冷凍治療,激光治療,微波治療,電燒治療,手術治療等.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復數次,而且有些藥物,如三氯醋酸,有灼傷粘膜的可能.一,藥物治療.對于較小較少的損害.(1)5%5-Fu軟膏5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周.(2)疣敵:用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5%“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點藥不可過多,以避免藥液流到正常組織.點藥4小時后用清水洗去.(3)醋酸:三氯醋酸是一種強酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變.涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%三氯醋酸涂抹病變,使藥液達基底部;涂藥時注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經期勿用;每周用藥2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.(4)1-3%的肽丁胺霜外搽本藥,每日2次,無不良副作用,尚可用于陰道內的尖銳濕疣.或先用1:5000過錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次.4周為一療程.力量溫和,目前未發現毒副作用,需長期治療.(5)疣脫欣(鬼臼毒素溶液)為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無刺激性,外用局部,每日1次,連續3~5天即可.(6)20-25%的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處.或用20--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦.每周用1~2次,不足6周可脫痂痊愈.因其毒性較大,每次的用藥量應限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過10cm2,涂藥1-4小時后洗清局部.本藥有副作用,局部表現為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴重者可致潰爛和壞死改變.要注意保護周圍皮膚粘膜,初次涂藥2~4小時后用肥皂水洗去,重復涂藥時在6-8小時后也應洗掉,以免燒傷皮膚.有致畸作用,孕婦禁用.搽藥時注意保護周圍正常皮膚,可預先在正常皮膚上涂用凡士林做預防.此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥.可引起全身中毒反應,頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險,可發生復發性神經炎,感覺異常,發熱,白細胞和血小板減少,昏迷甚至死亡.孕婦不得使用.(7)爭光霉素,平陽霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2~3次.(8)無環鳥苷膏(9)保持患處清潔干燥,用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液等清洗.(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個病損,以免陰囊和粘膜發生糜爛反應.(11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次.連續2周為一療程.(12)克疣.目前比較好的外用藥品.毒性小,治療徹底,少留疤痕.(可找安貞醫院泌尿科)治愈后3月復查,以防復發.(12)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,堅持6周亦可望治愈.二,微波治療.這是進入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內部水分蒸發,壞死脫落.微波治療的特點是,疣體破壞徹底,不易復發,但創面恢復較慢,容易繼發感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立,散在的,同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能.三,冷凍治療:液氮或二氧化碳干冰冷凍,使疣組織(即皮膚損害局部)壞死.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內結冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右.治療過程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應外,一般無明顯后遺癥.可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續2~3次.一般月經后治療.四,激光治療:對外陰,肛門周圍等表淺的濕疣合適;它的特點是見效快,在治療的當時,疣體即可脫落.常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復發.治愈率可達80%.五,電灼治療:電燒灼是較老的一種治療方法.過去皮膚科醫師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣,色素痣及其他皮膚贅生物.它的特點是操作簡單,見效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢.綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高,燒灼太過或不足都是有害的.同時要注意無菌操作,預防感染.高頻電刀或電針,對宮頸或陰道較小病損治療較合適.較大的疣則需分批電灼.六,手術切除:對帶蒂的較大,孤立的疣體可考慮手術切除.尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療后,尖銳濕疣很容易復發,使治療失敗.但對帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者,可考慮手術切除.有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療.為防止復發,術后配合其他治療.根據疣塊,覆蓋面積,選擇病灶切除或外陰切除.七,手術刮除法:治療時左手將病變部位的皮膚或粘膜繃緊,或手持消毒刮匙自根部稍用力將病變組織刮除;關徹底清除創面的殘余病變組織,然后用33%三氯醋溶液或純碳酸溶液或3%氯化鐵液涂局部.八,手術結扎法:適用于單個有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用鑷子將疣組織提起,用止血鉗夾根部,再用1號絲線扎基基底部,一般于結扎后3-5天,疣體即可脫落.干擾素:100萬單位天肌肉注射,連續治療10-14天然后改為每周注射3次,應用4周左右.2,局部注射:采用干擾素在病灶的基底部直接浸潤注射,一周2次.聚肌胞(誘生劑):一次20mg肌注,第周兩次.2-4周為一療程.它們各有其適應癥,其治愈率在50%~80%之間.須遵醫囑.祝你健康!
2024-10-14 21:36
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