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            灰指甲的治療

            灰指甲

            你好,我上個(gè)月旅游,回來之后指甲開始變灰色,后來十根手指的指甲都變的不正常,我是患了灰指甲嗎?

            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              甲癬,俗稱”灰指甲”。一般以1-2個(gè)指(趾)甲開始發(fā)病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光澤,日久甲板增厚變形,呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落,有時(shí)甲板與甲床分離。以往必須清除病甲,方法有外科手術(shù)撥甲;病甲清除后用碘酒清除真菌,直至新甲長(zhǎng)出。現(xiàn)在由于多種新藥問世,口服藥物治療甲癬也取得良好效果,常用藥物有:斯皮仁諾,療霉舒,特比萘芬等。治療灰指甲可以外用甲癬藥水(一般醫(yī)院都有自己的處方),或者外用“環(huán)利軟膏”(北京第六制藥廠出品)。如果單獨(dú)外用藥效果不明顯,可以配合口服“特比奈芬”,或者口服“斯皮仁諾”,劑量和用法參考說明書,或者遵醫(yī)囑。因灰指甲是慢性病,所以要堅(jiān)持按療程用藥,并且在治愈后要持續(xù)一段時(shí)間用藥以免復(fù)發(fā)。甲癬(tineaunguium)是指由皮膚癬菌侵犯甲板所致病變。甲真菌病(onychomycosis)由皮膚癬菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病變。〖臨床特點(diǎn)〗一、甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。二、甲癬有兩種類型。一種表現(xiàn)為白甲,常先從甲根開始,甲板表面出現(xiàn)小白點(diǎn),逐漸擴(kuò)大,致甲板變軟下陷。另一種損害先從甲游離緣和側(cè)壁開始,使甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝,逐漸發(fā)展至甲板變脆,易碎,增厚,呈內(nèi)褐色。甲下碎屑堆積常易使甲變空,翹起與甲床分離,甲板表面凹凸不平,粗糙無光澤。三、甲真菌病的甲板常表現(xiàn)為不平,呈黑色,甲板常有輕度萎縮,而不增厚,常伴甲溝炎。〖實(shí)驗(yàn)檢查〗刮取碎甲及甲下碎屑,鏡下可見真菌菌絲。真菌培養(yǎng)陽性。〖鑒別診斷〗銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營(yíng)養(yǎng)不良的厚甲癥等。〖預(yù)防治療〗一、伊曲康唑200mg2/日1周/月,甲癬服3個(gè)周期,趾甲癬4個(gè)周期。二、特比萘芬250mg/日口服3~4周,停藥后病甲好轉(zhuǎn),直至新甲完全長(zhǎng)出,適用于指甲癬或輕型趾甲癬患者,對(duì)于較重趾甲癬,每日服藥法的療程可延長(zhǎng)至2個(gè)月。局部用藥:軟化或去除病甲后局部外用抗真菌軟膏,霜?jiǎng)_€可外用30%冰醋酸、2.5%碘酊等。病甲要不斷清除,直至完全正常甲長(zhǎng)出,一般要堅(jiān)持半年以上。灰指甲是怎么得的?手指甲或腳趾甲變成灰白色,人們通常稱之為“灰指甲”。這其實(shí)是由真菌感染而引起的甲病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為甲癬。真菌引起的甲病可以出現(xiàn)多種顏色,最常見的是灰白色,還可見到褐色、灰褐色或深褐色。同時(shí)可見到甲板增厚、變脆,或甲板中層蛀空,或甲緣參差不齊,或甲板殘缺不全等。有的還可伴有甲溝發(fā)炎,局部紅腫疼痛。能夠引起甲癬的真菌有很多種,最常見的有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。其他如許蘭氏毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。此外,還有幾種真菌常在甲營(yíng)養(yǎng)不良的情況下引起甲的病變,如白色念珠菌、黃曲霉菌、熏煙色曲菌等。我們知道指甲或趾甲都是很堅(jiān)硬的,完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵襲。但為什么有那么多人會(huì)患甲癬呢?甲癬患者往往是先患有手癬或腳癬,真菌首先侵入甲周圍的皮膚,然后通過指甲或趾甲的生長(zhǎng)演變,逐漸侵入甲板內(nèi),并進(jìn)一步生長(zhǎng)和繁殖,直到破壞整個(gè)甲板。如果真菌侵入甲根部,影響了甲的生長(zhǎng),就會(huì)引起甲發(fā)育不良或甲畸形。一般來說這個(gè)過程是比較緩慢的,而更多的情況下甲癬的發(fā)生是由于指(趾)甲因外傷或經(jīng)常搔抓而導(dǎo)致破損后感染真菌而引起的。例如患者有腳癬或股癬,由于瘙癢難忍常用手指甲搔抓,這樣手指甲上會(huì)沾上許多病損中的真菌。長(zhǎng)期反復(fù)搔抓摩擦,指甲很容易有破損,從而使真菌乘虛而入引起甲病。此外,還有一種情況容易患甲癬,即全身或局部抵抗力低下時(shí)。前者主要是指先天免疫功能缺陷而對(duì)真菌特別易感者;后者見于甲營(yíng)養(yǎng)不良或甲發(fā)育異常患者。值得注意的是,引起指甲改變的原因有很多,不能認(rèn)為指甲有病都是甲癬。這里我們不做具體論述,但有一點(diǎn)應(yīng)掌握,即甲癬的發(fā)病往往從一個(gè)指(趾)甲開始,而后逐漸波及其他(趾)甲。如果十個(gè)手指甲或腳趾甲同時(shí)發(fā)病,則往往是全身性疾病的一種表現(xiàn)。當(dāng)然確診甲癬的最根本的證據(jù)是真菌檢查,即從病甲上刮取少量碎屑,或顯微鏡直接檢查,或在培養(yǎng)基上培養(yǎng),只要能找到致病的真菌就不必作更多的解釋了。灰指甲好治嗎?在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法,堅(jiān)持到底,灰指甲是一定能除根的。治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內(nèi)服藥,還可以外科手術(shù)拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長(zhǎng)速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時(shí)間,而腳趾甲大約要300天時(shí)間,也就是說腳趾甲的生長(zhǎng)速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心。外科手術(shù)拔甲適于單發(fā)的灰指甲,可在局部麻醉下進(jìn)行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長(zhǎng)是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長(zhǎng)。但此法痛苦較大,不易接受。局部涂藥痛苦小,但比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力,優(yōu)點(diǎn)是比較經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個(gè)月以上。涂藥時(shí)應(yīng)注意保護(hù)甲周的皮膚。內(nèi)服抗真菌藥物適于多個(gè)指(趾)甲同時(shí)患病者,此法在臨床上早有應(yīng)用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新藥不斷出現(xiàn),不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了。現(xiàn)在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病。具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個(gè)沖擊療程。手指甲需兩個(gè)沖擊療程,腳趾甲需3個(gè)沖擊療程。此法療效好,副作用小,但花費(fèi)相對(duì)較高,而且部分患者停藥后仍可復(fù)發(fā)。總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。灰指甲的治療正確的治療方法:指(趾〕甲由于自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,為甲真菌病的治療帶來了較大困難。因此,灰指甲歷來被視為頑癥。直接外涂藥物縷遭失敗后,人們又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用藥物,但效果較差,盡管使用了麻醉劑,但指端豐富的神經(jīng)末梢還是會(huì)使患者痛苦不堪。至到80年代末,國(guó)外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物。它能真正作到有內(nèi)向外,根治疾病。口服藥的另一好處是避免了堅(jiān)持每天涂藥的煩惱,輕松方便。同時(shí)口服藥還可對(duì)手足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療,如斯皮仁諾膠囊。

              2016-08-03 15:31
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好:灰指甲常見的癥狀是指甲(趾甲)變灰、甲厚翹起或甲變空,與甲床分離:甲的前緣如蟲蛀狀,殘缺不齊,久而久之,甲板全部被破壞。灰指甲為中醫(yī)名稱,西醫(yī)則稱甲癬,是由皮膚癬菌所致。廣義的甲癬還指由念珠菌或曲菌引起者。灰指甲常給我們?nèi)粘<吧顜順O大的不便,就連日常的接待親朋好友、端茶遞水、握手,甚至折疊衣服、被褥也會(huì)帶來麻煩。如剛啟封的尼龍絲襪穿上腳,用手向上一拉,因指甲的殘缺不齊,即把嶄新的襪子劃破一條長(zhǎng)長(zhǎng)的絲線,真令人心痛。還不止這些,若工作是打字、彈琴、畫圖、車衣、刺繡,那更是不便。還影響一個(gè)人的儀態(tài),不然,為什么古代及現(xiàn)代歐美國(guó)家的女士要修甲、涂指甲油?因?yàn)橐浑p漂亮的手,沒有健康的指甲襯托也減少了手的美感。其實(shí)對(duì)我們來說更重要的是,灰指甲還是人體其他部位患癬的主要傳染源,又因有些甲癬可能是念珠菌所致,因?yàn)槭值挠|及可以引起自身如腋下、乳房下、陰部的念珠菌感染。若我們接觸嬰幼孩,甲癬也可以傳染給小孩。小孩皮膚較細(xì)嫩,出汗較多,這種傳染很易發(fā)生。若是襁褓中的嬰孩,因經(jīng)常換洗尿布或紙尿巾更容易造成接觸傳染的機(jī)會(huì)。當(dāng)然甲癬患者也會(huì)影響患者免疫狀態(tài),會(huì)造成患者的敏感性增高,易發(fā)生敏疹。甲癬常由甲板兩側(cè)或末端開始,多先有甲溝炎,進(jìn)而引起甲面的凹點(diǎn)和溝紋,開始為小而清楚的黃或帶白色的斑點(diǎn),進(jìn)一步甲失去光澤,變混濁,不透明,并逐漸形成裂紋、變厚、變脆,呈完全的灰白或褐色。一般常發(fā)生于40-50歲人,偶見于小孩。甲癬治療比較麻煩,而且收效較慢。這主要是因?yàn)榧装褰M織結(jié)構(gòu)致密,外用藥物不易滲入,因此很難有治療效果。有些人患灰指甲10至20年,涂了多次藥都不見好。的確,灰指甲不像危害人體的心肝脾肺腎疾病那么重要,甚至也沒有某些皮膚病,如牛皮癬、濕疹、癬病、皰病、結(jié)締組織病那么重要。但在當(dāng)今的年代人們的生活水平日益提高,除要求治療、延年益壽,美容也提到議事日程上,看法就不一樣了。灰指甲一般僅發(fā)生1-2指(趾)甲,當(dāng)然無礙大局,并不嚴(yán)重,但需知可由1-2個(gè)病甲變成4-5個(gè)甚至10-20個(gè),就會(huì)影響外觀。在重交往的今天,就不是不足掛齒的事了。再說它可以作為傳染源傳染身體其他部位,甚至別人。記得某日門診,一位神色非常緊張的青年婦女來到診室,她不是自己看病,而是咨詢她的兩歲小女孩為什么會(huì)患念珠菌陰道炎。當(dāng)我問及其父母或保姆有無患念珠菌的陰道炎或龜頭炎時(shí)都被一一否定,小孩有無可能被外人用手或物接觸過陰部也被否定,而且還非常強(qiáng)調(diào)家里很干凈,其小孩的衣服也是由保姆專門洗的。最后我還是要求患孩子的保姆來醫(yī)療檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)保姆患有指甲癬,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室鏡檢及培養(yǎng)證實(shí)為白色念珠菌感染。我向病孩的母親解釋:孩子的病可能就是保姆傳染的。這位年青母親才恍然大悟。灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前(不一定每次都是)用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅。缓笸?%碘酊或10%-30%冰醋酸溶液。用藥時(shí)切勿涂擦到甲周的健康皮膚上,否則會(huì)有刺激。這種方法起碼要堅(jiān)持?jǐn)?shù)月乃至一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程的太長(zhǎng)而中斷治療。手術(shù)拔甲方法雖然簡(jiǎn)單,但手術(shù)有時(shí)很難徹底清除病甲,因此復(fù)發(fā)特別快,而且術(shù)后的感染令生活工作都不便,近年極少采用。那么灰指甲可否吃藥治愈?我們說早在60年代已開始用口服厭黃霉素治療甲癬,但遺憾的是治愈率低,而且療程長(zhǎng),起碼要每天吃藥,連服4-6個(gè)月,副作用也多,故不作常規(guī)治療首選。80年代開始用酮康唑治療甲癬,盡管每日只服一次藥,但須服6-7個(gè)月,治愈率也只有66%-68%。而且酮康唑引起肝臟損害的報(bào)告還是相當(dāng)多的。近年來,有兩種口服廣譜抗真菌藥在治療甲癬方面均取得滿意療效。兩種藥物均具有親脂親角質(zhì)性特點(diǎn)。毒性低,安全性大,副作用小,價(jià)格也能被多數(shù)人承受。一是伊曲康唑,要求飯后或吃飯中服,每天兩次,每次0.2,每月吃一周藥,停三周。然后繼續(xù)再服一周期。一般甲癬連續(xù)吃兩個(gè)周期,足趾甲癬連服三個(gè)周期。二是三并萘芬,每日服一次,每次0.25。指甲癬需服4-6周,趾甲癬需服12周。兩種藥物的有效率均可達(dá)85%-90%,并具有停服藥后還可以保留藥物在甲內(nèi)作用四周左右的治療后效應(yīng)作用。治療灰趾甲有比較好的口服藥和外用藥。灰趾甲的病因是真菌感染在指甲里,外用藥滲不進(jìn)去,即使將趾甲泡軟也很難滲進(jìn)去,所以光用外用藥效果不是很好。口服的藥比較多,目前常用的是特比萘芬和伊曲康唑,兩種藥的療效都比較高。前者一天服一片,每片250毫克,連續(xù)服用8到12周。這種藥副作用非常小。后者每天服用400毫克,服用一個(gè)星期,再停藥三個(gè)星期,這是一個(gè)療程,共服用2到3個(gè)療程。服用伊曲康唑,肝臟可能出現(xiàn)可逆性的肝酶異常,停藥后會(huì)恢復(fù)正常。治療灰指(趾)甲的療程結(jié)束后,不一定馬上顯出效果,服用3個(gè)月的藥,可能半年左右才看得到療效,所以患者不能太著急。灰趾甲多伴有足癬,以上推薦的兩種藥同時(shí)也治足癬。此外,還可以配合外用達(dá)克寧霜、酮康唑霜等。我的回答供你參考,如果治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下。如果滿意請(qǐng)采納

              2016-08-03 15:38
            • 回答3

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              臨床特點(diǎn)  一,甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌.  二,甲癬有兩種類型.一種表現(xiàn)為白甲,常先從甲根開始,甲板表面出現(xiàn)小白點(diǎn),逐漸擴(kuò)大,致甲板變軟下陷.  另一種損害先從甲游離緣和側(cè)壁開始,使甲板出現(xiàn)小凹陷或甲橫溝,逐漸發(fā)展至甲板  變脆,易碎,增厚,呈內(nèi)褐色.甲下碎屑堆積常易使甲變空,翹起與甲床分離,甲板  表面凹凸不平,粗糙無光澤.  三,甲真菌病的甲板常表現(xiàn)為不平,呈黑色,甲板常有輕度萎縮,而不增厚,常伴甲溝炎.  四,灰指甲(甲癬)病因治療灰指甲的方法很多:  1,外涂藥:環(huán)吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量:外用,取本品適量涂于患處,一日1-2次,療程2-4周.治療甲癬,先用溫水泡軟甲板,盡可能把病甲削薄,將藥膏用膠布固定在患處,每天1次,療程3-6個(gè)月.  2,內(nèi)服藥:雖說有效,但對(duì)人體的肝腎都造成不同程度的損害,得不失償失,不易長(zhǎng)期服用;  3,外科手術(shù)拔除病甲:痛苦,患者難以接受,而且易感染.  4,浸指(趾)法:用藥方便,無痛苦,療效佳,治療時(shí)間短(30天),每晚睡覺時(shí)(22:00~04:00)也是最佳的治療時(shí)間,作用機(jī)理是“克癬靈”根據(jù)手指甲和腳趾甲的生長(zhǎng)速度和機(jī)體細(xì)胞新陳代謝時(shí)間的不同來制定的,用藥后,病甲逐漸被新生甲所替代(從根部開始至前游離緣,手指甲需要3-6個(gè)月時(shí)間,而腳趾甲大約要6-12個(gè)月時(shí)間,也就是說腳趾甲的生長(zhǎng)速度只有手指甲的1/2).所以治療灰指甲必須要有耐心.如何修灰指甲  1,上藥前,請(qǐng)用溫水浸泡灰指甲,以起軟化作用;  2,分層型灰指甲患者:使用磨指甲工具{如指甲刀上自帶的磨甲片或磨甲器,切忌用刀片(非專業(yè)人事磨甲,力道不均或經(jīng)驗(yàn)不足,使用利器容易出血)},將灰指甲病床上的不規(guī)則壞甲祛除后,會(huì)看到有一層薄薄的甲質(zhì)層黏在指肉上,使用磨甲工具磨平這層甲質(zhì).修甲周期為2天一次為佳;  3,增厚型灰指甲患者:使用磨甲工具,首次磨甲磨平0.5mm厚度指甲,未來磨甲,只需將磨甲條靠在指甲上,輕微磨1分鐘即可.磨甲周期為2天一次為佳;  4,將灰指甲再放到溫水內(nèi)浸泡3分鐘,同時(shí)將磨掉的殘?jiān)吹?即可使用修護(hù)水及修護(hù)膏;注意:分層型灰指甲在祛除壞甲(修甲)的時(shí)候無痛感(有痛感立刻停止).請(qǐng)把握修甲磨甲的力度,別磨得太深了,或出現(xiàn)流血的現(xiàn)象,新生指甲請(qǐng)毋磨掉.  請(qǐng)勿使用鑷子夾開壞甲,這樣很容易在撕甲的過程中,損傷手指,造成沒感染的指甲剝離或流血,使用修甲磨甲工具即可,記得修好后,用水清洗殘?jiān)?

              2016-08-03 15:46
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的.能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:中國(guó)人的灰指甲主要是由皮膚癬菌,酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染.治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷.手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲.許多皮膚病及全身性疾病也會(huì)引起甲改變,如銀屑病,濕疹,連續(xù)性肢端皮炎,雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處.患者自己往往難以分辨,最重要的診斷參考指標(biāo)之一是真菌鏡檢或培養(yǎng)呈陽性.因此,患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個(gè)真菌檢驗(yàn)或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案.其實(shí)灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療.患者應(yīng)了解更多的灰指甲治療知識(shí),以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病.灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅?然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液.這種方法起碼要堅(jiān)持一年才能見效.很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長(zhǎng)而中斷治療.而且指(趾)甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用.手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡(jiǎn)單,但由于有時(shí)很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會(huì),復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用.后來醫(yī)學(xué)界研究開發(fā)了口服抗真菌藥物,早期的有灰黃霉素,酮康唑.這些藥物服用方便,但因療效不穩(wěn)定,抗菌范圍小,復(fù)發(fā)率較高且有令人擔(dān)心的副作用,加之服藥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年到一年半以上而漸被淘汰.近幾年,新一代的口服抗真菌藥的出現(xiàn),使灰指甲的治療獲得了很大的突破,可以說,只要積極治療,灰指甲是完全可以治愈的.目前醫(yī)生主要推薦的是應(yīng)用簡(jiǎn)單方便的口服廣譜抗真菌藥,如伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊).該藥抗真菌譜廣,能有效治療包括皮膚癬菌,酵母菌和霉菌在內(nèi)的各種真菌感染引起的灰指甲,臨床研究證明有效治愈率達(dá)85-90%.由于其具有高度的親脂性,親角質(zhì)性的特點(diǎn),按療程服用后藥物可持續(xù)在指甲中發(fā)揮作用超過10個(gè)月,難看的灰指甲隨即被健康的指甲替代.目前該藥已在全世界73個(gè)國(guó)家安全使用,服用者超過七千萬人.

              2016-08-03 15:53
            • 回答5

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好,甲癬,俗稱“灰指甲”,是指皮癬菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癬菌、酵母菌及非皮癬菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常見二型:①真菌性白甲(淺表性白色甲真菌病)此型病損局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病又分遠(yuǎn)端側(cè)位型、近端甲下型及淺表白色型,此型病變從甲的兩側(cè)或遠(yuǎn)端開始,繼而甲板下發(fā)生感染。建議你使用殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風(fēng))、指(趾)甲癬(灰指甲)等。(1)外用藥,切忌入口,嚴(yán)防觸及眼、鼻、口腔等粘膜處。皮膚破損處慎用。(2)本品對(duì)皮膚具有強(qiáng)烈滲透作用并能溶解皮膚角質(zhì),部分患者使用后有皮膚表皮脫落現(xiàn)象,不需其他治療,一周后可停止脫落。(3)糜爛型手足癬及皮膚有裂口者,應(yīng)先用殺菌收斂藥涂擦患處,待潰瘍愈合后再使用本產(chǎn)品。(4)治療期間應(yīng)將患者鞋襪洗凈放入藥液中浸泡30分鐘,以徹底殺滅真菌,防止重復(fù)感染。希望我的回復(fù)可以幫到你

              2016-08-03 15:59
            就醫(yī)問藥

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            閔自強(qiáng)

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            擅長(zhǎng):三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng)。

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