膽囊息肉和膽囊結石若保守治療效果差，患者面臨治療選擇困境。治療方法包括手術、碎石及其他可能的非手術方式。需綜合考慮病情、身體狀況等因素。 1. 病情評估：詳細檢查明確息肉和結石的大小、數量、位置等，這對選擇治療方法至關重要。 2. 手術治療：膽囊切除是常見術式，但可能影響消化功能。部分患者可考慮保膽取石術，但有一定復發風險。 3. 碎石治療：體外碎石并非首選，效果有限且可能引起并發癥，如膽道出血、感染等。 4. 藥物治療：可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等，有助于緩解癥狀，但對較大結石和息肉效果不佳。 5. 生活調理：規律飲食，尤其是按時吃早餐，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，適當運動，有助于控制病情。 總之，對于膽囊息肉和膽囊結石的治療，應在醫生的指導下，根據個體情況權衡各種治療方法的利弊，選擇最適合的方案。

患者：本人膽囊結石查出五年了,聽某大夫說膽結石沒有什么好排石的辦法，等什么時候疼的不行了，就做手術切除膽囊。所以，一直沒管，只是每年查一下石頭大小，四年來一直是1.2cm左右,背部有時也覺得不舒服，但從沒大疼過。最近查了一下石頭突然大了（1.4cm)了，又聽人說膽囊結石也應該早治療，最好不要切除膽囊，即使切了也還會在其他部位長結石。在網上查了一下發現很亂說什么的都有。。。，說碎石法可以排石等等。不過我覺得該重視膽囊結石治療了。現在，我肝臟大小形態正常,肝內膽管未見擴張.膽囊壁也正常,囊內可見多發結石。本人36歲，男，身體其他正常。想請教怎么治療啊 北京大學人民醫院普通外科申占龍 ：膽囊結石的治療方法很多。但是很多方法效果并不太好。 1、像您說的某個大夫說的“疼的不行了就做手術”肯定是不可取的。因為急診膽囊切除手術風險大，而且一般只能開刀做。現在我們醫院一般急性膽囊炎來看病的病人都盡量給病人保守抗炎治療，等過了急性期再給病人做腹腔鏡手術，所以向您說的那種方法肯定是不可取的，或者說是一種老觀念。 2、膽囊結石不主張碎石，因為本身膽囊結石是在膽囊里呆著的，把石頭碎了以后會掉入膽管里，而膽管通往腸道的開口很小（不像尿道口那么大，所以腎結石可以碎石），只有1-2mm大，所以石頭掉不下來，都積攢在膽管里，會很危險。 3、膽囊切除后有在膽管再長結石的可能，但是發生率很低，因為長在膽囊里的結石的成分和長在膽管里的結石的成分是不一樣的，一個人的膽汁的成分是固定的，所以再在膽管長結石的發生率較低，但是不能完全除外。 4、保膽取石，可以取出石頭保留膽囊，但是復發率比較高，我們很多病人都是保膽取石手術后復發了再來手術的。 5、目前大家主要是選擇腹腔鏡膽囊切除術，只要這個醫院有這種技術。

疼痛就是膽結石癥狀中一種常見的表現，膽結石疼痛有一般的腹痛和膽絞痛。那么？ 腹痛是膽結石正常的臨床表現，主要表現為右上肋和右上腹疼痛，其疼痛有周期性，不間斷時間不等。這樣的疼痛往往容易被忽視，當作是胃病治療。 專家建議：不一定所有的腹痛都是胃病引起的，在患者心中的胃病有可能是膽結石作祟，其主要預防措施是定期做檢查，可通過B超檢查出。 膽絞痛是膽結石患者比較嚴重的一種臨床表現，結石長期沒有采取有效的治療措施，當結石運動到膽囊管頸部，堵塞膽囊管，就會引起膽絞痛，膽絞痛經常在飽餐后或劇烈運動后發作。 膽絞痛時緩解疼痛措施：當夜間發作膽絞痛時，病人應當側臥睡覺，有必要可以起床靜坐小片，喝點水，可緩解疼痛，睡覺時盡可能側臥。 出現膽絞痛時說明膽結石已經比較嚴重，應該得到積極治療，目前治療膽結石比較權威的技術是微創保膽取石術，是全國各大權威醫院首推技術。 微創保膽取石術和膽囊切除比較： 1、膽囊切除后會失去膽囊，患者沒有了膽囊功能，會引起消化不良、嘔心嘔吐、腹脹腹痛等消化系統后遺癥。而微創保膽取石擇完全保留膽囊和膽囊功能。 2、膽囊切除由于是盲目取石，無法取盡結石，結石復發率極高。微創保膽取石是在膽囊內完全可視的情況下取石，可以做到真正取盡結石，把結石的復發降到最低。 3、膽囊切除傷口很大，大概有15cm，手術時風險很大，即使麻醉也不能完全減輕患者的疼痛。術后要住院好幾個月才可恢復。微創保膽取石傷口只有0.2cm，可避免手術的風險，真正做到不開刀、不流血。手術幾小時即可下地，2天即可出院。