結(jié)核性胸膜炎應(yīng)服用哪些藥物治療
您好,請問一下結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該吃點(diǎn)什么藥好?
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療常采用抗結(jié)核藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時(shí),可能還會(huì)用到糖皮質(zhì)激素及其他輔助藥物。治療時(shí)需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 1. 異煙肼:具有殺菌作用,能抑制結(jié)核菌的生長繁殖。 2. 利福平:對(duì)結(jié)核菌有很強(qiáng)的殺滅作用。 3. 吡嗪酰胺:在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)的殺菌作用。 4. 乙胺丁醇:能抑制結(jié)核菌的生長。 5. 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,可減輕炎癥反應(yīng)和中毒癥狀,但使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 6. 輔助藥物:如護(hù)肝藥物,以預(yù)防抗結(jié)核藥物對(duì)肝臟的損害。 結(jié)核性胸膜炎患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,定期復(fù)查,注意休息和營養(yǎng),以提高治療效果。
2024-10-14 12:10
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療。預(yù)防:在預(yù)防上首先要切斷傳染途徑,盡量減少與結(jié)核病患者的接觸。生活起居要有規(guī)律,適當(dāng)安排工作與休息,不要過于疲勞。飲食要富于營養(yǎng),忌食辛辣、動(dòng)火生痰之品,有煙酒嗜好者應(yīng)堅(jiān)決戒除。平時(shí)應(yīng)保持精神舒暢,心情愉快,參加一些自己喜歡的文娛活動(dòng)。本病是由慢性原發(fā)性心肌病變和心室長期壓力或容量負(fù)荷過重,引起原發(fā)性或繼發(fā)性心肌收縮力受損所致,又稱充血性心力衰竭。其臨床特點(diǎn)以咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困難、肺底部羅音、心尖部舒張期雜音、左心室增大;或惡心嘔吐、上腹脹痛、水腫、發(fā)紺、頸靜脈怒張、三尖瓣區(qū)收縮期雜音、肝腫大、右心室增大等為主癥。中年人充血心力衰竭最常見的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血壓性心臟病和肺原性心臟病。其他較常見的病因有心肌炎、先天性心臟病和腎炎。
2024-10-14 12:10
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,結(jié)核性胸膜炎是會(huì)傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時(shí),可能引起滲出性胸膜炎。診斷:血液檢查_H,可見血白細(xì)胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小時(shí)20毫米,男性大于每小時(shí)15毫米。胸水檢查符合結(jié)核性滲出液,結(jié)核菌檢查可獲陽性結(jié)果。超聲探查,滲出性胸膜炎患側(cè)可見液平段。_Hcd1ca13;X線檢查_H干性胸膜炎可無異常,滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。治療:結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀嚴(yán)重,必須去醫(yī)院治療。
2024-10-14 12:10
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛,呼吸困難及胸膜腔積液。當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時(shí),可能引起滲出性胸膜炎。治療:結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療。預(yù)防:在預(yù)防上首先要切斷傳染途徑,盡量減少與結(jié)核病患者的接觸。生活起居要有規(guī)律,適當(dāng)安排工作與休息,不要過于疲勞。飲食要富于營養(yǎng),忌食辛辣、動(dòng)火生痰之品,有煙酒嗜好者應(yīng)堅(jiān)決戒除。平時(shí)應(yīng)保持精神舒暢,心情愉快,參加一些自己喜歡的文娛活動(dòng)。
2024-10-14 12:10
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好.考慮不會(huì)影響性生活的.結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。其化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同。 1、一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng)。總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個(gè)月。 2、胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5~10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失。如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救。胸腔抽液有以下作用:①減輕中毒癥狀,加速退熱。②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。 3、抗結(jié)核藥物治療:一般采用鏈霉素(SΜ)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SΜ)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EΜB)聯(lián)合治療。鏈霉素(SΜ)0.75~1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2~3個(gè)月。異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EΜB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0~1.5年。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。
2024-10-14 23:11
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