22 歲女性出現左腎積水并伴有發(fā)燒、腰酸癥狀，可能是由尿路結石、腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管腫瘤、先天性腎盂輸尿管畸形、腎結核等原因引起。 1.尿路結石：結石阻塞尿路可導致尿液排出不暢，引起腎積水。患者常有疼痛、血尿等表現。治療上可采取體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石取石術等。 2.腎盂輸尿管連接部狹窄：先天性或后天性因素導致該部位狹窄，使尿液引流受阻。可能需要手術矯正狹窄。 3.輸尿管腫瘤：腫瘤阻塞輸尿管可造成腎積水。治療取決于腫瘤的性質、分期，可能包括手術、化療、放療等。 4.先天性腎盂輸尿管畸形：如先天性腎盂輸尿管連接處梗阻。多需手術重建尿路。 5.腎結核：結核菌感染腎臟，破壞腎盂輸尿管結構，引起積水。治療包括抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時手術治療。 總之，左腎積水的原因較多，需要進一步完善檢查，如 CT、造影等，明確病因后采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，以免延誤病情。

泌尿系統自腎臟開始直到尿道口，為一連續(xù)的管道系統.尿液的排出有賴于尿路管道的通暢，和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴大，最終導致腎臟積水，擴張，腎實質變薄，腎功能減退，若雙側梗阻，則出現尿毒癥后果嚴重. 導致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如腎，輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，后天疾病如結石，腫瘤，前列腺增生癥，膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜后纖維化，淋巴瘤等.也可以是尿路神經肌肉障礙，如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失，而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎臟的毀壞，形成惡性循環(huán)，甚至形成膿腎. 腎積水治療原則： 1.去除病因，解除梗阻. 2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟. 3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者，放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術前后預防，控制感染.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物. 所以，不同的原因造成腎積水治療方法是不一樣的，

泌尿系統是一個管道系統，管腔通暢才能保持泌尿系統功能的正常發(fā)揮。由于 各種原因造成的泌尿系統梗阻，造成腎內壓力增高，腎臟是一個實質性器管，但其中心是空腔，腎小先由管分泌的尿液先由像小碗一樣的腎盞收集，然后再匯集到像小盆一樣的腎盂直接與輸尿管連接，最終把尿排到膀胱。腎盞腎盂因梗阻排尿障.礙時，尿在其中停留的時間延長，造成腎盂擴張，腎實質因受壓缺血萎縮，最終引起腎功能障礙。這就是腎積水形成的過程，當一側腎積水時，對側腎常呈代償性肥大，由于它的代償功能，患兒的腎功能仍屬正常，，這就是為什么一側腎積水往往被忽略，病兒可很長時間無任何癥狀，一旦積水很大，或因其它原因才被發(fā)現。