出現有手淫史、性交時勃起不持久、尿頻、睡眠不好、精子少等情況，不一定就是陽痿，可能是多種因素所致，如心理因素、器質性病變、不良生活習慣、內分泌失調、神經系統問題等。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可能影響性功能。性生活時過度緊張，會導致勃起障礙。 2.器質性病變：如前列腺炎、尿道炎等生殖泌尿系統炎癥，會影響勃起和精子質量。 3.不良生活習慣：長期手淫、吸煙酗酒、熬夜、缺乏運動等，可導致身體機能下降，影響性能力。 4.內分泌失調：雄性激素分泌不足，可能影響性欲和勃起功能。 5.神經系統問題：神經損傷或病變，可能影響勃起的神經傳導。 總之，僅憑這些癥狀不能確診為陽痿，需要綜合評估。建議及時就醫，進行詳細檢查，如性激素檢測、生殖系統超聲等，以明確原因。治療上，可根據具體病因采取心理疏導、藥物治療（如*、他達拉非、伐地那非）、改善生活習慣等方法。同時要注意，用藥需遵醫囑。

指導意見：你好，你這種情況不是陽痿的表現，陽痿是男性生殖器根本就不能勃啟，你這種情況有可能是因為長期掱婬導致腎氣不足引起的癥狀。建議你可以去醫院中醫科，摸脈吃中藥調理。

問題分析：你好，患者的情況是有掱婬史。而且有性生活失敗的現象。尿頻。而且有睡眠不好等。多是腎虛造成的 意見建議：腎虛的患者可以因為精神緊張引起暫時性的陽萎的現象的。建議你避免掱婬。同時看看中醫。服用中藥調理吧。如服用海狗丸等。