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回答1
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董培 副主任醫師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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B超檢查可顯示膀胱內有薄壁囊性腫塊。靜脈尿路造影典型者表現為輸尿管末端蛇頭狀膨大,伴或不伴腎輸尿管擴張積水,合并重復畸形時亦可顯示。膀胱鏡檢可見輸尿管開口處呈囊狀擴張,開口呈針尖樣隨輸尿管蠕動時張時縮。 有癥狀主要是尿路梗阻,引起反復尿路感染。由于囊腫開口細小,輸尿管口持久的梗阻可導致輸尿管和腎積水、腎功能喪失、囊腫堵塞膀胱頸而發生排尿困難或尿流中斷,以及復發性尿路感染。有時女孩囊腫可經膀胱頸和尿道而脫出于尿道口外,一般可自行復位。但也可發生嵌頓而成紫色腫物。治療原則是解除梗阻,防止反流,處理并發癥。如患側上半腎功能不良,可作半腎切除。約有20~25%病例術后仍有癥狀,此時再處理囊腫。如患腎功能良好,可作輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再植術。
2016-07-13 19:23
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