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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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主要疾病臨床表現(xiàn)過敏性紫癜皮膚毛細(xì)血管最常受累,小動(dòng)脈和靜脈亦可受損,表現(xiàn)為血管周圍中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),酸性細(xì)胞和紅細(xì)胞亦不同程度存在,可見散在核碎片、水腫和膠原纖維腫脹。皮內(nèi)IgA沉積。其他炎癥部位有滑膜、胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。腸道水腫和血管炎可導(dǎo)致腸套疊。腎臟表現(xiàn)為局灶性系膜和基質(zhì)增生,少有播散性者。川崎病死亡病例的冠狀動(dòng)脈及其他中心大動(dòng)脈的病理改變?yōu)檠苤袑雍蛢?nèi)層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),由于血小板栓塞而致動(dòng)脈阻塞。血管內(nèi)皮綁胞發(fā)生凋亡,管壁變薄,管腔擴(kuò)大形成瘤體,瘤體的兩端則出現(xiàn)狹窄和栓子。整個(gè)病理變化類似于嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎。結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎影響中小動(dòng)脈,血管全層大量中性粒細(xì)胞、酸性細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),可有壞死、栓塞和動(dòng)脈瘤形成,最終發(fā)生梗死。恢復(fù)的血管可形成瘢痕和再通。嚴(yán)重病例可因腎哀、心衰或胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀而死亡。若僅限于皮下結(jié)節(jié)性血管炎,無內(nèi)臟受累,則預(yù)后良好。
2016-07-02 22:23
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什么是血管炎? 血管炎是指原發(fā)于血管壁及其周圍的炎癥變化。多數(shù)病因不明,少數(shù)病因較明確,如血清病,藥物變態(tài)反應(yīng)及感染。血管炎可有多系統(tǒng)受累,因血管炎類型的不同,累及的發(fā)生率和表現(xiàn)也有所不同。 查看全文»
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李其林
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