-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王濤 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
耳鼻咽喉科
-
診斷檢查l.外傷史有明確的咽喉外傷史。閉合傷癥狀咽喉疼痛,聲音嘶啞,嚴重者有呼吸困難,有時有咯血。局部檢查喉部皮下氣腫,觸之有捻發音。重者皮下氣腫延及頭部與胸腹部,頸部皮下瘀血、觸痛,或有畸形,間接喉鏡下見喉黏膜血腫,或有黏膜破損、出血。X線檢查必要時做胸部X線檢查以排除胸膈氣腫。開放傷癥狀患者面色蒼白,呼吸急促,驚躁不安,失音或嘶啞,甚至休克,頸部可見創傷創口出血、漏氣,呈血性泡沫,可有嗆咳,自口中或傷口中咳出血塊或新鮮血液。檢查注意傷口的形狀、部位、深度、有無異物滯留,注意聲帶運動情況,咽腔、喉腔、食管、頸椎有無損傷。喉內創傷癥狀喉痛或伴不適感,聲嘶,咳嗽或帶血,甚至呼吸困難。檢查喉腔黏膜充血、腫脹、聲帶紅腫,嚴重者可有喉腔變形、聲帶移位,或見喉黏膜撕裂,創面有灰白假膜或肉芽,喉腔粘連,聲帶間隙變窄,呼吸困難,環杓關節脫位者,一側聲帶運動受限,患側杓狀軟骨部突出于聲門之上且伴紅腫,撥動時杓狀軟骨活動受限如杓狀軟骨活動正常而聲帶固定者,多為聲帶麻痹。
2016-07-08 19:18
-