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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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轉氨酶高可能由多種原因引起,如不良生活習慣、肝臟疾病、心臟疾病、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 不良生活習慣:長期熬夜、過度飲酒、劇烈運動等可能導致轉氨酶暫時升高。應調整作息,避免飲酒和劇烈運動,保持充足睡眠。 2. 肝臟疾病:如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。需進一步檢查明確病因,針對病因治療。例如病毒性肝炎可能需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 3. 心臟疾病:心肌梗死、心肌炎等有時也會引起轉氨酶升高。治療重點在于改善心臟功能,可能會使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物。 4. 藥物影響:某些藥物如他汀類降脂藥、抗結核藥等可能導致轉氨酶升高。必要時需調整用藥。 5. 自身免疫性疾病:如自身免疫性肝炎,可能需要使用免疫抑制劑,如環孢素、硫唑嘌呤等。 總之,發現轉氨酶高應引起重視,及時到正規醫院完善相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下進行治療。
2024-10-14 13:13
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好:如果沒有癥狀的轉氨酶升高,可以不作治療,引起轉氨酶升高的原因多種多樣,最常見的病因是乙肝病毒、發熱、勞累,其他病原體感染或其他疾病亦可引起。一般隨著癥狀或疾病的消失,轉氨酶會恢復正常。如果轉氨酶異常,乙肝病毒(HBV)血清標志物(HBsAg等5項中的若干項)陽性,又有明顯的臨床癥狀,如乏力、納差、厭油、惡心、尿黃等,則可確診為典型的乙肝病人,應盡快住院治療,以防轉化為慢性肝炎與傳染他人。存在爭議與難于處理的是單項轉氨酶偏高(正常值的一倍或數倍左右),乙肝病毒血清標志物陽性,但從不出現臨床癥狀,有的亦經過正規治療,轉氨酶仍偏高而無任何癥狀,乙肝病毒血清標志物無改變,此種情況應該視為乙肝病人還是乙肝病毒攜帶者呢?從分子生物學的角度考慮,單項轉氨酶升高只能說明肝細胞質膜對酶的通透性有所改變,并不能作為肝細胞炎癥、壞死的直接證據。按照現代感染病學觀點,將其作為潛在性感染狀態較為合理。因此,此種無癥狀的單項轉氨酶偏高者與乙肝病毒攜帶者可能沒有本質區別
2024-10-14 13:13
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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谷丙轉氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝臟細胞或有些組織損害或壞死,都可使血液中的谷丙轉氨酶升高,臨床上有許多疾病可引發轉氨酶異常:1、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉氨酶都高于正常水平,應當積極治療。2、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發作時,常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。3、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,ALT和AST均上升,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。4、大量或長期喝酒者谷丙轉氨酶也會上升。5、病毒性肝炎這是引發轉氨酶增高最普遍的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可造成轉氨酶升高。6、中毒性肝炎種種藥物和化學制劑都能引發轉氨酶升高,但停藥后,轉氨酶可恢復正常。7、其它一些感染性疾病,如肺炎、傷寒、肺結核、傳染性單核細胞增多癥等,都有轉氨酶升高的現象,但這些疾病各有典型的癥狀表現,并可借助試驗室檢測,確診。另外,急性軟組織受損、劇烈運動、妊娠期,亦會有一過性轉氨酶升高。
2024-10-14 13:13
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:您好。首先谷丙谷草轉氨酶是反應肝細胞損傷程度的較靈敏的指標。轉氨酶高,說明肝臟受到損害。引起轉氨酶升高的原因較多:如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、過度勞累、藥物、感冒、自免性肝炎等等。至于什么原因,建議查一下乙肝兩對半和丙肝抗體,排除病毒性肝炎。只要不是病毒性肝炎,就好治的多。查一下B超,排除一下脂肪肝。多休息不要太勞累,目前盡量不要劇烈運動,以免增加肝臟的負擔。飲食清淡,不要吃太多油膩、油煎食品,多吃水果,少喝酒。可適當在醫生的指導下服用一些保肝降酶的藥物。半月后復查就可以了。
2024-10-14 13:13
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,一般情況下,大家都知轉氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉氨酶高了,就是得了肝炎。轉氨酶反映肝臟健康狀況 轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉氨酶便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。 通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。 轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。 即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。主要還有以下情況: 首先,人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。 其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。 此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高。勞累也可能讓轉氨酶升高 對于健康人來說,轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間檢查,轉氨酶水平都有可能產生波動。 另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。 如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。 還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常。 總之,如果發現自己轉氨酶高了,不要過于緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規復查和治療。
2024-10-15 00:00
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