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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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鼻子出血是很常見的一種癥狀.這是因為在鼻腔兩側鼻孔中間有一層隔膜,這里有好幾對血管會合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一個小小的叫鼻前庭的區域,鼻前庭里的小血管密集成網,僅靠一層非常嬌嫩的粘膜保護著,因此小血管容易破裂而出血.出血量少時血呈點狀滴出,多時血呈柱狀噴出.通常誘發鼻出血的因素有這樣幾種:1,氣候干燥.鼻粘膜是喜濕潤,忌干燥的,無論是在秋高氣爽的季節,還是在寒冷臘月的季節,只要室內外氣候干燥,就容易發生鼻子出血現象.2,發熱.發熱時心率加快,血液流速快,小血管處于擴張,加上發熱時進水量少,出汗多,在口干舌燥的情況下,容易使鼻子出血.3,外傷.用手挖鼻孔損傷鼻粘膜導致血管破裂;鼻部外傷中如跌傷,碰傷;鼻腔中有異物;或者有時因咳嗽,打噴嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能損傷鼻粘膜引起鼻子出血.因此,應針對誘發原因來預防鼻子出血.一旦出現鼻子出血怎么辦呢?一,首先鎮靜,立即用拇指及食指將兩側鼻翼向鼻中隔捏緊后壓迫止血.二,頭向前傾,面向下張口呼吸,或躺下頭墊高.決不要將頭昂起,這樣會使血咽下肚去,太多了吐出來,反會誤為嘔血.三,用冷水浸濕毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收縮止血.四,用消毒棉花,紗布或衛生紙堵塞出血部位,壓迫破裂血管止血.如堵塞后出血仍然不止,或血經咽從嘴里出來,應該立即去醫院鼻科急診,不可怠慢.此外,還要說明,鼻子經常出血,可能是鼻子局部的問題,也可能是某種疾病中的一個表現,因此經常鼻子出血的同學,應去醫院作進一步檢查,以免延誤病情.這是我給別人回答的方法,但你如果經常是一側鼻子流血,應該去醫院詳細檢查我就是從小老流鼻血N多年了后來醫院檢查是鼻黏膜潰瘍,是因為我小時侯扣鼻子,鼻黏膜感染了做手術了,把老的鼻黏切掉,叫它重新長因為我老流鼻血,所以經驗也不少,,其中用過:冷敷額頭,或冷水灌鼻孔用俗稱(本地稱呼,其他地方不知道怎么稱呼)“剔剔牙”(音)的草(葉子一圈是刺)的葉子捏出的水滴在棉花上塞在鼻子里.用醋,云南白藥放在棉花團內塞在鼻子里左鼻孔流血舉右手,右鼻孔流血舉左手.左右手中指僅僅勾在一起捏在鼻翼(鼻子與眼睛交界地方)上的血管上2分鐘.以上是我用過的方法,但沒感覺特有效的.但是我現在看來還是覺得平時鼻子流血常見的誤區,應該說以下,就是不要仰頭.仰頭對止血毫無用出因為我因為鼻子流血也去過醫院(他們是打止血針,或用棉花團滴上化學藥品,然后找出血點壓迫止血,光用化學藥品就很有效了,但在醫院由于找到的出血點比較深,所以塞的棉花都把鼻孔撐起來了,但很有效,,你說冷敷無效,不妨試試醫院的止血用的化學藥品,名字我不記得了,你可以在醫院問問),在醫院里面看醫生處理方法很科學,,生活中可以用,那就是不要仰頭,對著鏡子找到出血點(如果淺的話好找,深的話在生活中就不實用了)用棉花團壓迫止血,這種方法見效最快.我認為相對來說好用的,效果好可行性高的方法在壓迫鼻翼血管的同時,冷水灌鼻孔(頭勾一點,用冰冷水灌鼻孔,使降溫,但不利于血管破裂處愈合,那就灌一會再塞住,捏鼻翼血管的手一直不丟,然后在冷敷額頭)(不很仰頭,稍微仰一點點,鼻子朝前伸,防止污染衣服)一般2分鐘后就可以搞定
2016-07-31 16:42
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊.而氣候過度:卜燥(使鼻膜開裂),氣壓突然改變,用指甲挖鼻孔,或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會滴得嘴巴,下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人.流鼻血有兩種類型:前位型及后位型.后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者.此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進喉嚨,不論患者處于什么姿勢.嚴重者,血流的方向可能前,后皆有.這種流鼻血需要醫院的看護.常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出.站立或坐下時,血由一邊或雙邊鼻孔流出.躺臥時,則血流可能進入喉嚨.這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴重.不論是由于氣候干燥,高血壓或動脈硬化的副作用,或不慎將鼻腔碰破而引發流鼻血>(1)將流血一側的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血.如兩側均出血,則捏住兩側鼻翼.鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血.(2)左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數分鐘后即可止血.(3)患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解開布條.(4)取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可較快止血.(5)讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血.(6)如經常流鼻血,需去醫院進一步診治
2016-07-31 16:49
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鼻出血不可輕視,鼻出血除外傷,上為引起可自己預防避免,其他則需要引起重視了。因為長期性的鼻出血可能會引發以下并發癥: 一、鼻出血引起的失血性貧血,可以是急性的,也可以是慢性的,前者因短期內失血較多所致,后者則是長期反復發生少量鼻出血引起的慢性失血所致。這類危害注意發生在年級較老,身體較弱的人。 二、心血管系統并發癥 當發生大量鼻出血時,血壓突降,可致急性冠狀動脈供血不足對原有心血管機能不全者,更易促使發作或加重。發生嚴重貧血后還有導致心肌梗死的可能,這也是鼻出血致死的一個主要原因。如果情況較為嚴重的話還會導致充血性心力衰竭和肺水腫。 三、耳部影響 反復鼻出血后易發生老年性耳聾,其主要原因是失血性貧血導致的內耳缺血缺氧。 四、上頜竇炎性壞死性假瘤 當鼻腔反復出血時,鼻腔血液可通過上頜竇自然開門進入上頜竇腔,當竇腔有潛在感染病灶存在時,進入竇腔的血液以病灶為核心從周圍包裹凝固,如此反復進行。血液凝固機化,形成洋蔥樣淺黃色腫瘤樣組織,故稱為炎性壞死性假瘤。腫塊對其周圍組織,特別是內側壁骨質長期壓迫,可使骨質破壞吸收;炎性壞死組織刺激局部又可引起出血。臨床表現與竇腔惡性腫瘤很相似,易誤診。
2016-07-31 16:57
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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鼻子究其原因:有鼻腔本身的疾病,也有身體其他、組織的疾病均可導致鼻出血。從鼻腔以及副鼻竇、鼻咽部的局部原因來看,鼻出血的發生可能由于鼻腔的炎癥,尤其是急性炎癥,如上呼吸道感染、急性副鼻竇炎等引起。慢性鼻炎、慢性副鼻竇炎等也可引起鼻出血。在受到外力的打擊、跌撞碰傷、自己用手挖鼻,都可以造成鼻腔粘膜的外傷性破裂出血。此外,鼻腔手術、副鼻竇手術、鼻息肉摘除手術等造成的創傷,也是出血的原因之一。在偶然的情況下,鼻腔異物也可引起出血,尤其是2~5歲兒童喜歡將各種物體塞入鼻腔內;或者成人在工作時不幸有異物飛入、濺入鼻腔內,異物遺留在鼻腔內,不斷地刺激鼻腔粘膜,引起出血。其實鼻子出血既可以是鼻腔疾病本身的癥狀之一,也可以是全身疾病在鼻部的表現。輕者只有涕中帶血或回吸痰中帶血,重者可以反復出血導致貧血甚至休克。因此即使是反復小量的出血也不容忽視,它有可能是嚴重出血的先兆,也可能是某些隱匿性疾病給身體發出的警告,及時找專科醫生進行檢查是避免后患的首要選擇。
2016-07-31 17:04
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好,一般流鼻血的原因分為:第一種--鼻粘膜破皮,這是造成流鼻血最常見的原因,也是習慣性流鼻血的主因。因為在鼻子靠近前端鼻中隔的地方,有三條小血管交會,這三條小血管十分脆弱,而且交織在皮膚表面很淺的地帶,血管雖然細小但如果不小心被摳破,鮮血便會不斷流出。第二種--鼻子內部肉芽發炎,一旦肉芽發炎,鼻息肉便會腫起來并且疼痛不已,常患的鼻竇炎,如果嚴重的話也會流出血膿。建議你還是去醫院查明原因針對性治療.希望能幫到您祝你身體健康生活愉快
2016-07-31 17:11
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