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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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精索靜脈曲張的減輕需要綜合多種因素,包括生活方式調整、物理治療、藥物治療等。部分輕癥患者通過改善生活方式可能會有所緩解,但多數需要采取相應治療措施。常見的治療方法有改變生活習慣、使用陰囊托帶、服用藥物、手術治療等。 1. 生活方式調整:避免長時間站立或久坐,增加運動量,如慢跑、游泳等。戒煙限酒,飲食均衡,減少辛辣刺激性食物攝入。 2. 物理治療:使用陰囊托帶,將陰囊托起,有助于改善局部血液循環。 3. 藥物治療:可在醫生指導下服用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等藥物,改善靜脈回流。 4. 手術治療:對于癥狀嚴重、影響生育或保守治療無效的患者,可考慮精索靜脈高位結扎術等手術方式。 5. 定期復查:無論采取何種治療方法,都應定期復查,了解病情變化。 總之,精索靜脈曲張的治療需要根據個體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療和調理,以促進病情恢復。
2024-10-22 16:33
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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治療措施 過去由于強調了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內進行靜脈結扎。事實證明復發率很高。現在認為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據這個理論目前均采取精索內靜脈高位結扎。取得良好效果。 對于本病不是全用手術治療。在年紀較輕尚未結婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。無癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲。這些病人在結婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內靜脈高位結扎。即在內環處結扎所有精索內靜脈各枝。若有遺漏常導致復發。精索內靜脈結扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈。或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈0。有人建議在內環以上的腹后壁結扎精索內靜脈。理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏。缺點是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多。一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延。故現在不做為常規的手術方法。僅用于復發者。考慮原切口粘連多時,采取這種手術途徑。 在手術前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率。 介入治療:該方法是通過導管選擇性或超選擇性向精索內靜脈注入栓塞物如明膠海綿、彈簧鋼絲或硬化劑等以達到閉塞曲張靜脈的目的。導管法栓塞治療精索內靜脈曲張較傳統手術結扎具有不手術、費用少及痛苦小等優點,可避免陰囊水腫和血腫等外科術后并發癥,其成功率高于外科結扎術。
2024-10-22 16:33
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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無錫嘉仕恒信醫院醫師講,精索靜脈曲張多發生在未婚男子,且95%以上發生在左側,右側者極少見.精索靜脈曲張是由于經常不能獲得性滿足所引起的慢性阻塞性充血所致,多見于20—25歲未婚男子.大多無任何癥狀,僅在體檢時被發現.有些病人則有陰囊下墜感,左側睪九疼痛,站立過久或步行時間較長能使癥狀加重.嚴重的精索靜脈曲張,有時會影響睪丸產生精子的能力.精索靜脈曲張對身體健康無大影響,結婚后大多可自愈.一旦患病,要注意休息,動靜結合,積極參加一些有益的文娛活動.病癥較為嚴重的,可能影響生育的患者,應到醫院進行手術治療,即精索靜脈高位結扎術.一般癥狀較輕的可不作任何處理,可用陰囊托帶,提托保護陰囊.局部熏洗可有一定的療效.藥用黃芪,雞血藤,丹參各30克,小茵香,羌活,紅花各10克,水煎趁熱熏洗患處,每天2次,每次30分鐘.1.注意保持心情舒暢,忌暴怒傷肝,注意飲食調整,忌食辛辣之物.2.注意勞逸結合,防止劇烈運動,重體力勞動及久站.3.節制房事,經常穿緊身內褲或用陰囊托以防陰囊下墜.
2024-10-22 16:33
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:精索靜脈曲張的治療:非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊、冷敷等。手術治療:較重的精索靜脈曲張、精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可以施行精索內靜脈高位結扎術。
2024-10-22 16:33
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張.是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長.發病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%.此癥多發生于左側,但雙側發病者并不少見,可高達20%左右.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發性精索靜脈曲張.對于本病不是全用手術治療.在年紀較輕尚未結婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失.無癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲.這些病人在結婚后,癥狀亦隨之消失.癥狀較重者可行精索內靜脈高位結扎.即在內環處結扎所有精索內靜脈各枝.若有遺漏常導致復發.精索內靜脈結扎后.睪丸,副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈.或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈0.有人建議在內環以上的腹后壁結扎精索內靜脈.理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏.缺點是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多.一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延.故現在不做為常規的手術方法.僅用于復發者.考慮原切口粘連多時,采取這種手術途徑. 在手術前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率. 介入治療:該方法是通過導管選擇性或超選擇性向精索內靜脈注入栓塞物如明膠海綿,彈簧鋼絲或硬化劑等以達到閉塞曲張靜脈的目的.導管法栓塞治療精索內靜脈曲張較傳統手術結扎具有不手術,費用少及痛苦小等優點,可避免陰囊水腫和血腫等外科術后并發癥,其成功率高于外科結扎術. 由于精索靜脈曲張的發生與性沖動旺盛,性器官常常過度充血有關,因此控制性沖動過于頻繁是預防本病發生的重要環節. 另外,及時治療泌尿生殖系統感染如前列腺炎,尿道炎等,減少炎癥發生的機會,也是預防本病發生的重要手段. 精索靜脈曲張一般預后良好,輕度者不需手術治療,但中,重度患者或有其它伴隨癥狀如精子活力降低,早泄等,需及時手術治療,手術治療效果良好,如因本病導致不育者,手術后再生育的能力明顯提高.
2024-10-23 05:44
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