左側(cè)睪丸出現(xiàn)像蚯蚓的團塊，且持續(xù)十余年無痛癢，可能是精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、附睪囊腫等原因引起。 1.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流受阻，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴張迂曲。長時間站立、腹部壓力增加等因素可能誘發(fā)。癥狀輕者可保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站。嚴重者需手術(shù)，如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 2.附睪炎：多由細菌感染引起，附睪發(fā)炎腫脹?；颊叱Ｓ嘘幠覊嬅浉?。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多。積液量少可觀察，量大則需手術(shù)治療，如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。 4.精索鞘膜積液：精索部位的鞘狀突兩端閉合，中間的精索鞘膜囊內(nèi)有積液。通常需手術(shù)切除。 5.附睪囊腫：附睪處形成囊性腫物。無癥狀者定期復(fù)查，有癥狀或囊腫較大時，可行附睪囊腫切除術(shù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關(guān)檢查，如超聲檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

：你好，根據(jù)你描述情況考慮是棈鎍靜脈曲張，這個容易導(dǎo)致陰囊濕潤和前列腺炎，建議盡快到醫(yī)院手術(shù)治療。如果你還有什么疑問，可以隨時咨詢我，方便的話，麻煩你對我的服務(wù)做個評價，謝謝！

你好，你的情況一般是棈鎍靜脈曲張，可以B超明確診斷，可以通過手術(shù)治療