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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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多囊卵巢綜合征是以下丘腦-垂體-卵巢軸調節紊亂為主要表現,而其發病與糖脂代謝紊亂等密切相關,多因素相互作用的病理性惡性循環,是其病變發生發展,成為一個從青春期開始的,持續存在的卵泡成熟發育障礙的疾病。主要的治療有:1.用短效避孕藥或者達英-35,周期性服用,通過反饋作用降低黃體生成激素的高頻高幅異常分泌,使卵巢源性的雄激素減少,并能對抗雄激素.一個療程一般為3個月,所以你要耐心服用,并且如果效果不理想還可以重復一個療程.2.促性腺激素釋放激素類似物,也是能是垂體的黃體生成激素分泌明顯減少,抑制卵巢源性的雄激素分泌,常用的藥物有諾雷德,達必佳和達菲林,于月經周地的第2天皮下注射,連續抑制作用達29日,最多可連續使用3個周期,也就是說3個月.鍛煉身體,飲食控制,口服二氮嗪,300mg/日,降低胰島素及血游離雄激素有明顯效果.螺內酯也可能降低血中睪酮的水平,每日劑量為40-200mg/日.如果經藥物治療效果欠佳的話,則必須行腹腔鏡下雙側卵巢楔形切除術,術后雄激素水平暫時下降,通過反饋作用是卵泡刺激素分泌增多,黃體生成激素和卵泡刺激素的比值改變,從而卵泡發育成熟并排卵.
2024-10-22 23:07
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回答2
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謝蜀祥 主任醫師
成都男科醫院
婦科與不孕癥
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您好,多囊卵巢是因為內分泌紊亂引起的疾病,不屬于器質性疾病,目前對于多囊卵巢綜合癥的治療一般有如下幾種:1、一般治療多囊卵巢綜合癥:病人應該積極進行鍛 煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。2、藥物治療多囊卵巢綜合癥:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。由于每個人病情不同,病因不同,建議您到當地公立生殖醫院的對癥治療,主要還是結合個人的實際情況來做個針對性的檢查,在醫生指導下對癥治療。如果還有疑問或者平常需要一些指導建議的可以添加微信號scsz120com進行了解,祝健康!
2024-10-22 17:26
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多囊卵巢綜合征導致長期不排卵難以懷孕,涉及多種因素,如激素失衡、代謝紊亂、卵巢功能異常、生活方式、精神壓力等。 1. 激素失衡:多囊患者體內雄激素過高,LH 與 FSH 比例失調,影響卵泡發育和排卵。可通過藥物調節激素水平,如達英-35、優思明、媽富隆等。 2. 代謝紊亂:常見的有胰島素抵抗,易導致肥胖、血糖異常等,加重多囊癥狀。需改善飲食,增加運動,必要時使用二甲雙胍。 3. 卵巢功能異常:多囊卵巢結構改變,卵泡發育受阻。可采取促排卵治療,如使用克羅米芬、來曲唑等藥物。 4. 生活方式:長期熬夜、飲食不規律、缺乏運動等不良習慣,會影響內分泌。要保持規律作息,均衡飲食,適度鍛煉。 5. 精神壓力:過大的精神壓力會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。學會放松,減輕壓力,如通過冥想、瑜伽等方式。 多囊卵巢綜合征導致的不孕需要綜合治療,患者要有耐心和信心,積極配合醫生治療,調整生活方式,多數能改善排卵情況,增加受孕機會。
2024-10-22 17:26
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵,所以不能懷孕,這是一個終身性的疾病,但如果能得到有效的治療后,那對生育和生活都是不影響的。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療。一般藥物治療并不是很理想。如果藥物治療保守治療3-6個月仍沒有效果時,那要及早通過先進的微創手術進行治療,微創手術,可以使雄激素水平下降,從而解除對下丘腦--垂體--卵巢軸功能的干擾,使黃體生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值恢復正常,使卵泡能正常發育成熟并排卵。此術式可以使90%以上的患者恢復排卵功能,術后妊娠率可以達到70%以上,腹腔鏡下進行此手術具有操作簡單、術后盆腔粘連少、恢復快的特點。經過微創手術治療,一般情況下第二個月就可以實現懷孕。
2024-10-22 17:26
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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醫生建議:您好,根據你的情況,建議可以服用枸櫞酸氯米芬片(法地蘭)用于誘導下述情況婦女的排卵:下丘腦-垂體機能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導接受輔助受孕技術如體外受精(IVF)而行超數排卵婦女的多卵泡發育。口服每日50mg,共5日。自月經周期的第5天開始服藥。若患者系閉經,則應先用黃體酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治療后有排卵但未受孕可重復原治療的療程,直到受孕,或重復3~4個療程。若患者在治療后無排卵,在下一次的療程中劑量可增加到每日100mg,共5日。個別患者藥量可達每天150mg時,才能排卵。希望我的回答可以幫到你!
2024-10-22 17:26
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回答6
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:多囊卵巢綜合征的治療包括:1、一般治療:應該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。一般服用3-6個月左右,經過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。患者一般在癥狀得到控制后都可以恢復排卵,從而懷孕。但有部分患者也會復發,這需要定期到醫院進行檢查。多囊性卵巢綜合癥持續的時間越長就越難治療,建議及時到醫院就診。
2024-10-22 17:26
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