對于妊娠期癲癇患者，應當提倡神經科和婦產科醫師密切配合，適量指導增加抗癲癇藥或者在病情得到控制后，再懷孕。妊娠期婦女服用的抗癲癇藥物會對胎兒的正常生長發育有一定影響。同時，癲癇病人在分娩期應做好積極有效的預防措施，達到順利生產。

開顱手術后引發癲癇的孕婦，在孕期服藥控制病情，雖 B 超和羊水穿刺正常，但仍擔憂胎兒智力問題。胎兒智力情況的評估較為復雜，涉及多種因素，如孕期用藥、癲癇病情、遺傳因素、產檢結果、胎兒發育等。 1. 孕期用藥：孕婦服用抗癲癇藥物可能對胎兒產生一定影響，但具體影響程度因人而異。常見藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等。藥物可能通過胎盤影響胎兒發育，但減少用量能降低風險。 2. 癲癇病情：孕婦自身的癲癇發作頻率和嚴重程度也可能間接影響胎兒。頻繁發作可能導致缺氧等，影響胎兒腦部發育。 3. 遺傳因素：若癲癇存在遺傳傾向，可能增加胎兒智力異常的風險。但并非所有癲癇都遺傳。 4. 產檢結果：B 超和羊水穿刺正常是好的跡象，但不能完全排除胎兒智力問題。后續還可通過唐篩、無創 DNA 等檢查綜合評估。 5. 胎兒發育：胎兒在宮內的整體發育情況，包括神經系統的發育，也與智力相關。 綜合來看，目前的檢查手段難以完全準確地判斷胎兒智力是否存在問題。但孕婦不必過度焦慮，應密切配合醫生進行產檢，遵循醫生建議調整治療方案，以最大程度保障胎兒健康。

癲癇患者懷孕后，45％的人發作回數增加，特別是服用西藥，通過肝臟代謝，胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度下降，而不能控制發作，若增加劑量，對母親和胎兒都有影響。