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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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男性尿常規出現尿蛋白 2 個加號、尿糖 1 個加號,可能與腎臟疾病、糖尿病、感染、應激狀態、藥物副作用等有關。 1. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,會導致腎臟濾過功能受損,蛋白漏出。治療通常包括使用免疫抑制劑(如環磷酰胺、環孢素)、糖皮質激素(如潑尼松)等。 2. 糖尿病:血糖控制不佳時可能出現尿糖,長期糖尿病也可能影響腎臟,導致尿蛋白。治療需控制血糖,可使用降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素)。 3. 感染:泌尿系統感染可能引起尿蛋白和尿糖異常。需使用抗生素(如左氧氟沙星、頭孢呋辛)抗感染治療。 4. 應激狀態:劇烈運動、發熱、精神緊張等應激情況可能短暫出現這種情況,一般去除誘因后可恢復。 5. 藥物副作用:某些藥物可能影響腎臟功能,導致尿蛋白和尿糖異常。需調整用藥。 出現尿常規異常應引起重視,及時就醫,完善相關檢查,明確原因,并在醫生指導下進行治療。
2024-10-22 17:45
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!腎炎(含過敏性紫癜性腎炎)與腎病綜合癥的病因,是由細菌(如:溶血性鏈球菌)感染,食物藥物中毒(過敏)后與體內的免疫細胞結合形成免疫復合物,免疫復合物通過血液循環與人體自身的排斥作用沉積在腎小球基底膜上,沒有及時排除,并引起的免疫反應性疾病,就是腎炎、腎病綜合癥.使用激素、環磷酰胺、雷公藤類藥物是破壞淋巴細胞,降低免疫力,降低免疫反應的.用藥后雖然暫時沒有了尿蛋白,但降低了免疫力,也沒有排除沉積在腎小球基底膜上的免疫復合物.所以停藥后、減量后、出現感染后就會形成新的免疫復合物,導致病情反彈,甚至加重!所有的藥物都要經過肝臟解毒,腎臟排出.而腎臟不僅要濾過、排出血液內的毒廢物,還要從血液中吸收營養,供腎細胞的生長,代謝!如果使用有毒藥物,腎臟細胞負擔加重,就很難吸收到營養!過多使用有毒藥物,不僅不能治愈腎臟疾病,還加重肝臟、腎臟負擔,促使腎功能減退,導致腎功能衰竭,形成尿毒癥!所以治療腎炎、腎病綜合癥,就要:1,排除免疫復合物,減少免疫反應.2,提高免疫力,避免有新的感染,形成新的免疫復合物!3,要用提高免疫力,營養腎臟的藥物;不能使用任何有毒副作用的藥物,避免加重肝臟、腎臟負擔!4,西醫往往想在短時間內就把疾病治愈,但5臟的病,特別是腎臟的疾病要在短時間內治愈是不可能的,是違背自然常識,沒有考慮腎臟的生理功能,腎臟的負擔的!5,出現血尿、蛋白尿,只是腎炎、腎病綜合癥的臨床表現,是“標”,不要想短時間內就消除,只有“治本”,清除了免疫復合物,“標本兼治”,提高了免疫力后,血尿、蛋白尿才會逐漸消失,腎炎、腎病綜合癥才能得到根治!
2024-10-22 17:45
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,腎炎綜合征包括血尿,高血壓,腎功能不全和水腫.常常綜合征的個別表現缺乏.腎炎綜合征可能是急性和暫時性的(如感染后腎小球腎炎),以迅速腎衰形式暴發(如急進性腎小球腎炎)或無癥狀的(如IgA腎病).病理改變和因此而導致的臨床表現經常隨時間而改變.蛋白和潛血的出現是由于腎臟固有細胞受損,腎臟發生纖維化病變,導致腎小球的濾過膜通透性增加,蛋白和紅細胞從中漏出.腎病患者早期的癥狀都不是很明顯,只是表現在尿常規的異常,有些尿毒癥患者早期也沒有什么癥狀,等到出現并發癥,去檢查時才發現自己得了此病.此病對于西醫的治療一般首選的是激素治療,如醋酸潑尼松片等,但是激素治療只是暫時性的控制蛋白和潛血,減少蛋白和潛血的漏出,而且激素副作用大,如滿月臉,多毛,糖尿病等,病情遇到感冒,感染或者是減量不當等都會引起反復,沒反復一次,病情就會加重一次.腎炎康復片等藥物都是控制表征的作用,如果病情治療不當或不及時,繼續發展下去會影響到腎功能,最終的結局就是腎衰,尿毒癥,嚴重影響到您今后的生活等.目前建議您應該采取正規系統的中西醫結合的治療方案,病情是可以得到及時有效的控制,蛋白和潛血自然消失,防止以后的反復,避免病情進一步發展到腎衰,尿毒癥,對您今后的生活,工作等都是沒有影響的.飲食上應該注意低鹽,低蛋白飲食(精瘦肉,淡水魚,雞蛋清等)如血鉀過高,則要限制含鉀高的食物.如有葉蔬菜,水果,果汁.禁食動物內臟,肥肉,海產品等富含膽固醇及脂肪的食.祝您早日康復!
2024-10-22 17:45
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:腎炎一般和病原菌感染有關系的,需要口服抗生素、激素、抗過敏、維生素和中藥治療。平時需要清淡飲食、低鈉飲食。禁吃辛辣酒等刺激性食物。建議最好到醫院做腎透析。
2024-10-22 17:45
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,術后飲食供給(1)蛋白質的供給。慢性腎炎的飲食治療應根據腎功能損害的程度來確定蛋白質的攝入量,如果病程長、腎功損害不嚴重者,食物中的蛋白質則不必嚴格限制,但每天不宜超過每公斤體重1克,優質蛋白質要達到50%以上。? (2)由于部分病人限制了蛋白質,其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來源,能量供給視勞動強度而定。休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動的需要。? (3)控制鈉鹽的攝入。嚴重水腫及高血壓時,鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無鹽飲食,一般以低鹽為宜。? ●慢性腎炎的食物選擇? (1)要給予充足的維生素,尤其要補充維生素C,因為長期慢性腎炎的患者可有貧血,補充維生素C能增加鐵的吸收,所以應食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。? (2)食欲差者可補充維生素C制劑;同時應多補充維生素B和葉酸豐富的食物,如動物的內臟,綠葉蔬菜等食品,有助于糾正貧血。高血鉀時要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果。慢性腎炎的病人要忌食糖類飲料和刺激性食品。? 3?食譜舉例? 早餐:甜牛奶(牛奶250克、白糖10克),面包或饅頭(面粉50克),煮雞蛋(雞蛋50克)。? 午餐:包子(肉50克、白菜200克、面粉100克),湯1碗(雞蛋25克、黃瓜50克、西紅柿50克)。? 加餐:桃子100克。? 晚餐:米飯(大米100克),燒茄子(瘦肉50克,燒茄子200克),炒小白菜(小白菜100克)。? 全日用烹調油30克,鹽小于3克。? 以上食譜含熱能1763?7千卡(740千焦耳)。? ●慢性腎炎食療方? (1)桂圓粥:桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。①黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內,加清水適量,用中火煮沸后,去渣取藥汁。③粳米放鍋內,加藥汁,清水適量,用武火燒混后,轉用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚各1次,適用于老年浮腫、慢性腎炎,體質虛弱者、但舌質紅者忌服。? (2)生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。選用于輕度浮種,面色萎黃者。? (3)黑芝麻茯苓粥:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入鍋內煎湯,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,連服15天。適用于精神萎糜者。? (4)雙皮湯:葫蘆殼50克,冬瓜皮30克,紅棗5枚。把上述各味藥共加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁。每日1劑,服至浮腫消退為止,適用于浮腫者。? (5)山藥粥:干山藥60克或鮮山藥120克,粳米60克。山藥洗凈切成片,與粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用,宜溫補脾腎,通陽利水為主。? (6)冬瓜砂仁湯:冬瓜1000克,砂仁30克。冬瓜、砂仁共同燉成湯。隔日1劑,連服20天,以利尿為主。? (7)龜板飲:山藥30克,龜板30克。先將龜板煎2小時,然后加入山藥,黃花同煎,去渣留汁。每日2次,早晚服用,連服1周。適用于尿少,腰以下浮腫者。? (8)鯽魚粥:鯽魚2條,粳米60克,鮮蘆根6克。凈魚去除內臟洗凈,與燈芯草,粳米共同煮成粥。每日2次,早、晚餐服用,連服20天,宜溫補脾腎、通陽利水。? (9)芡實粥:芡實30克,糯米30克,白果10枚。先凈白果去殼去芯,將白果與芡實、糯米共同煮成粥。每日1次,10天為一療程,宜平肝潛陽,以固腎為主。? (10)柿葉糖:鮮柿葉1000克。將鮮柿葉洗凈切碎,加水濃煎,去渣取汁,小火濃縮至粘稠。加白糖吸干藥汁,曬干壓碎,裝瓶配用。每日3次,每次沖服15克,適用于輕度浮腫,腰酸腿軟,入睡盜汗者。
2024-10-23 10:22
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