總想小便的原因較多，如泌尿系統感染、膀胱過度活動癥、尿路結石、前列腺疾病、精神心理因素等。是否需要做膀胱鏡檢查，要綜合多種因素判斷，不能一概而論。 1.泌尿系統感染：細菌感染引起尿道炎、膀胱炎等，常有尿頻、尿急、尿痛癥狀。可通過尿常規、尿培養等檢查明確，一般先進行抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等，不一定需要膀胱鏡檢查。 2.膀胱過度活動癥：膀胱逼尿肌不穩定，導致頻繁尿意。多通過癥狀、尿動力學檢查診斷，治療常使用托特羅定、索利那新等藥物。多數情況下也不首先考慮膀胱鏡。 3.尿路結石：結石刺激尿路黏膜，引起尿頻。通過超聲、CT 等能發現，小結石可保守治療，多喝水、多運動，服用排石顆粒等；大結石可能需要手術，一般較少直接做膀胱鏡。 4.前列腺疾病：男性前列腺增生或前列腺炎，壓迫尿道，導致尿頻。通過前列腺超聲、前列腺液檢查等診斷，治療包括藥物如坦索羅辛、非那雄胺等，嚴重時手術，不一定需膀胱鏡。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能導致總想小便。調整心態、緩解壓力多能改善，通常無需膀胱鏡檢查。 總之，總想小便不一定都要做膀胱鏡檢查。醫生會根據具體癥狀、體征及其他檢查結果綜合判斷，選擇最適合的檢查和治療方法。如果尿頻癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，在正規醫院接受專業診治。

你好考慮是尿道炎，泌尿系感染引起的癥狀，建議你服用三金片治療試試，必要時到醫院檢查尿常規看看

醫生建議：你好考慮是尿道炎，泌尿系感染引起的癥狀，建議你服用片三金片治療試試，必要時到醫院檢查尿常規看看