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回答1
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張潤 主治醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
神經外科研究所
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坐骨神經痛的原因是由于腰間盤突出壓迫坐骨神經等原因造成的,這種情況有可能是著涼或者長時間的腰肌勞損,都有可能造成坐骨神經痛的,您這種情況建議可以通過針灸理療按摩的方法進行治療,口服非甾體抗炎藥物。可以輸入一些脫水藥物,緩解神經根的水腫。必要時可以通過手術的方法進行治療。
2018-12-20 09:27
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好:家庭治療措施●積極預防學會怎樣坐、站、正確地背東西,是預防各種神經痛的最好辦法。一些不同的理療方法可以教你怎樣正確地行動以防止疼痛發作,可以與一個有訓練的治療者商量治療方法。●用冰袋按摩用冰袋按摩可以中斷信號沿神經通路傳導,被溫度信號取代,這樣就可緩解疼痛。●留起胡子若是三叉神經痛的男士可以留胡子把臉擋起來以免受涼,寒冷有時誘發疼痛。●指壓按摩按壓位于拇指和食指指蹼之間的大腸經合谷穴,可以減輕面部疼痛,用右手的拇指或食指去壓左手的穴位1分鐘,然后再壓右手,如果已懷孕不要用這個穴位。為減輕胸上腹部疼痛可按壓心包經間使穴,把拇指放于手腕內側中心距手腕約2指寬上肢兩骨之間,用力壓1分鐘3—5次,然后再重復按壓另一側。按壓外關穴有助減輕上半身內的疼痛,把拇指放于距腕關節2拇指寬上肢前端中部,按壓1分鐘,然后重復按壓另一側,每次壓2—3次。●針灸治療:在治療神經痛時,針灸是很有效的,如果疼痛劇烈,5到10個針灸療程可能有效。營養及飲食療法●多喝水,多吃水果、蔬萊患者應多攝取水分,并避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。●多吃燕麥經常食用燕麥町改善神經的總體狀況。切碎的燕麥草在溫水中沖泡2分鐘并過濾后就是一種補品,一天喝1—4克,若要減輕皮膚瘙癢,用細棉布包燕麥片掛在噴頭下,用沖過燕麥片的水洗澡。●補充營養素①卵磷脂用量依產品標示,用餐時服用,它可以保護及修補神經。②綜合維生素及礦物質含維生素A和硫胺素(B1),神經發炎常常是營養不良的首要征兆,而神經炎患者常缺乏硫胺素。因此補充上述維生素有助于預防該病的發生和發展。③維生素B群加維生素Bl:每天100毫克以上,用注射液最佳。神經痛患者常缺乏維生素B。④維生素E用400國際單位維生素E每天2次。用于麻疹后的神經痛。⑤鈣箝合劑每天2000毫克,協助神經沖動的傳導。⑥蛋白質(含各種單一氨基酸)用量依照產品指示。是修補神經及維持神經功能所必需之物,氨基酸較快被身體吸收利用。⑦蛋白質分解酵素每天3次,空腹服用。有效的消炎劑。●藥草茶一杯沸水沖人2茶匙貫葉連翹,并浸泡10分鐘可用于止痛,一天應喝3次,近期試驗提示黑升麻的提取物有抗炎作用。如果你滿意我的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
2016-07-27 20:06
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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繼發坐骨神經痛
2016-07-27 20:12
(1)腰椎間盤突出是坐骨神經痛最常見的原因,多發于腰4-5及腰5-骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數患者發生于20~40歲之間,臨床特點是有數周、數月腰背痛,而后一側下肢的坐骨神經痛。體檢除具有坐骨神經痛的一般癥狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動受限,脊柱側彎,病變部位的棘突壓痛。
(2)腰椎骨性關節病多見于40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現為一側或兩側的坐骨神經痛及腰部的癥狀。
(3)腰骶椎先天畸形腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,后者除可表現有坐骨神經痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準確地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂關節炎常見為類風濕、結核性病變,在關節囊有滲出破壞時刺激腰4~5神經干,部分病人可有坐骨神經痛癥狀。檢查1.影像學檢查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂關節X線片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。
2.電生理檢查:①椎旁肌的EMG可以協助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。③有骨盆或股骨骨折的病人難于進行常規體檢,EMG可協助評價神經功能。④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常,坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。
3.應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌,如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。
鑒別診斷坐骨神經痛的治療方法應注意與腰肌勞損、臀部纖維組織炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鑒別,這些均是局部疼痛,無感覺障礙、肌力減退、跟反射減退等神經系統體征。治療坐骨神經痛的治療方法首先應對因治療,并注意對癥治療,所有的坐骨神經痛均應臥床休息,睡硬板床。應用維生素B族藥物,止痛治療,在病因未明之前暫不理療。你好,這些都是我個人的看法哦,我的一些見解,希望可以幫組到你,但是也是我個人的看法,希望對你們有用哦,祝你們身體健康哦。。。。
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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病因多種多樣。絕大多數患者的坐骨神經痛是繼發于坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。臨床表現坐骨神經痛的治療方法1.一般癥狀
2016-07-27 20:19
(1)疼痛主要限于坐骨神經分布區,大腿后部、小腿后外側和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經根時,椎管內壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。
(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經干的壓痛。
(4)有坐骨神經牽拉征,Lasegue征及其等位征陽性,此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經根或神經干此征可消失。坐骨神經痛的治療方法
(5)跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。
2.坐骨神經炎常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發生,如上呼吸道感染。
因坐骨神經較為淺表,受潮、受寒時易發生坐骨神經炎,全身性疾病發生坐骨神經炎時應注意有無膠原病及糖尿病等并發。坐骨神經痛大多數為單側,不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續性,亦可為發作性,椎管壓力增加時癥狀加重,亦可沿坐骨神經徑路放射。坐骨神經干壓痛明顯,腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行,一般疼痛較重,而肌無力多不明顯,急性期由于疼痛判斷運動功能較為困難,可檢出足下垂,腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,淺感覺障礙明顯。
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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7856278,你好!“坐骨神經痛”就是“腰椎間盤突出癥”的基本表現。我們是同病相憐,今年56歲,男性,因設計院改制現退休在家。除以上會員給出的建議外,我想和你談談我的切身體會:我是1994年查出患病,因為害怕手術——腰椎處上下神經密布,手術不慎可能致下身癱瘓,一直沒有敢去醫院。每年發病時節只是去醫院做一些保守治療,但也僅僅是牽引和推拿。必須要注意牽引的力度特別關鍵,不要死板按照醫院所謂的什么按體重幾分之幾來決定拉力,而是要隨著自己的病情發展和舒適程度來決定拉力。而牽引過以后即刻投入推拿,要知道推拿是不可能將突出的骨刺(椎間盤)再推回去的,此舉也就是將因患病長期伸展不直而引起的單側腰和臀大肌痙攣球結處揉開,一般經過一個月左右基本痊愈。一直到2002年——其實在此之前一月已經有過發病,并且傳統治療方法已經不能奏效,國慶節連續加班后正式上班的8號,因教新分配來的學生裝繪圖儀卷紙而再次引發疾患,不得已住進了醫院,手術較成功——之前已經經過基本全市三甲醫院骨科病房同類病人調查,結果采取正規手術而非“經皮穿刺髓核切除術”,至今感覺尚可。望你結合自身條件好自為之,量力而行,祝你早日康復!如果滿意我的回答,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-07-27 20:26
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好從你的資料分析來看是坐骨神經,建議采用曲安奈德,維生素B12封閉治療。可以使用夏天無片,避免過度勞累,注意適當休息。避免寒冷,注意保暖,避免郁悶、焦躁及過度緊張,努力保持好的心態和樂觀情緒。希望我的建議可以幫到您,祝身體健康!
2016-07-27 20:34
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