B超顯示膽囊壁厚,伴晨起反胃、干噎、口苦咋治
您好!體檢做了個B超,大夫說我的膽囊壁厚。平時癥狀是早晨起來反胃,干噎,一干噎眼臉通紅,另外經(jīng)常口苦。您看應(yīng)如何治療
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊壁厚并伴有晨起反胃、干噎、口苦等癥狀,可能是膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽汁反流性胃炎、胃食管反流病等原因引起。治療方法包括藥物治療、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等。 1.膽囊炎:膽囊壁因炎癥刺激增厚。治療可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗感染,以及利膽藥如熊去氧膽酸。 2.膽囊結(jié)石:結(jié)石刺激膽囊壁導(dǎo)致增厚。小結(jié)石可用藥物溶石,如鵝去氧膽酸;大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 3.膽囊息肉:息肉引起膽囊壁變化。較小無癥狀息肉定期復(fù)查,較大或有惡變傾向的息肉需手術(shù)切除。 4.膽汁反流性胃炎:膽汁反流損傷胃黏膜。可服用胃黏膜保護劑如硫糖鋁,促胃腸動力藥如多潘立酮。 5.胃食管反流病:胃酸反流引起相關(guān)癥狀。使用抑酸藥如奧美拉唑,配合飲食調(diào)整,避免睡前進食。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時,要保持良好的生活和飲食習(xí)慣,有助于病情恢復(fù)。
2024-10-22 17:01
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好:慢性膽囊炎的治療:對臨床癥狀明顯又伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù)治療。對年邁體衰并有全身嚴重器質(zhì)性病變者可采用非手術(shù)治療,包括限制脂肪食,服用膽汁酸和利膽藥物,中西醫(yī)結(jié)合治療等。急性膽囊炎是膽道疾病中最常見的急腹癥,90%是由膽囊結(jié)石引起。①非手術(shù)治療:炎癥較輕,癥狀不重,發(fā)病3天以上病情已趨向好轉(zhuǎn)而無緊急手術(shù)指征者,或作為術(shù)前準(zhǔn)備均可采用非手術(shù)療法;②手術(shù)治療:急性膽囊炎炎癥消退以后,尤其是合并結(jié)石者,多數(shù)會反復(fù)發(fā)作,因此有人主張盡可能早期手術(shù),還可避免發(fā)生膽囊壞死及穿孔;為避免發(fā)生嚴重的并發(fā)癥和急性炎癥時手術(shù)的困難,對有癥狀的膽囊結(jié)石患者,應(yīng)及早治療。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。慢性膽囊炎可為急性膽囊炎未愈而來,也可沒有急性膽囊炎的病史,慢性膽囊炎合并膽結(jié)石者占大多數(shù)。一、內(nèi)科治療:內(nèi)科治療主要是消炎利膽的方法,如消炎利膽片、利膽醇、舒膽通、膽通、去氫膽酸以及熊脫氧膽酸等,有些病人有效,但難根治。二、外科治療:反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽囊無功能、有急性發(fā)作,尤其是伴有結(jié)石者,應(yīng)手術(shù)治療。80%的膽囊癌并有慢性膽囊炎膽石癥,手術(shù)可起到預(yù)防膽囊癌的作用。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
2024-10-22 17:01
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:腎結(jié)石飲食注意:⑴草酸鈣結(jié)石:宜低鈣及低草酸飲食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等),還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、可可、芹菜、土豆等。近年來發(fā)現(xiàn)食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包、米糠也有同樣作用,對復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類維生素的食物,如谷物、干果、硬果等。⑵磷酸鈣結(jié)石及磷酸鎂銨結(jié)石:其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同。在低磷食物中,宜少食肉類、魚類及骨頭湯。⑶尿結(jié)石:應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之間。一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì)、瘦肉類每50克約含蛋白質(zhì)10克、谷類每市斤含蛋白質(zhì)35-60克。要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療。常規(guī)治療:每隔1-2日用一次清涼飲食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清涼飲食。少食或忌用肉類、動物內(nèi)臟、肉湯、肉汁、沙丁魚、蟹、菠菜、濃茶、咖啡,烈性的香料及調(diào)味品也宜少用。
2024-10-22 17:01
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,治療膽囊炎需積極預(yù)防和治療細菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥;生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢;經(jīng)常保持左側(cè)臥位,有利于膽汁排泄;本病若有結(jié)石,或經(jīng)常發(fā)作,可考慮手治療;應(yīng)選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔(dān)。
2024-10-22 17:01
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,目前不是特別嚴重,無須過分擔(dān)心。慢性膽囊炎的治療要依據(jù)起病的因素及合并癥等因人而異,針對具體病情,采用適當(dāng)靈活的治療原則。 對于非結(jié)石性慢性膽囊炎應(yīng)以中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法為主,臨床癥狀顯著者采用手術(shù)療法,而對膽囊病變較輕的患者,手術(shù)后癥狀不能解除。 對結(jié)石性慢性膽囊炎,可試用中西醫(yī)結(jié)合療法。 對反復(fù)發(fā)作或伴有較大結(jié)石的膽囊炎,診斷一經(jīng)確定就行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治療,如病人有心、肝、肺嚴重疾病或身體狀況不良、不能耐受手術(shù)者,可采用內(nèi)科治療。 慢性膽囊炎急性發(fā)作期應(yīng)進行抗生素治療,直至體溫穩(wěn)定,局部無壓痛和白細胞計數(shù)正常。慢性膽囊炎的間歇期一般以中醫(yī)中藥治療為主,投以舒肝理氣、利膽止痛、清熱利濕劑。飲食注意: (1)膽囊炎在急性發(fā)作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類、肉湯及飲酒;進食應(yīng)限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。 (2)慢性膽囊炎患者,平日進食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主,應(yīng)進大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁。每2~3小時進食1次,以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g。勿吃動物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。 (4)膽囊炎、膽石癥患者,在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等,因為膽結(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系。不可飲酒和進食辛辣食物,宜多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素、纖維素;豆類含豐富的植物蛋白。此外,還應(yīng)補充一些水果、果汁等,以彌補炎癥造成的津液和維生素的損失。 (5)膽囊炎、膽石癥患者 一般宜進低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁類食物及蛋黃,動物腦、肝、腎及魚子等食品均宜嚴格控制。平時飲食亦應(yīng)進易消化、少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體。一切酒類、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品均可促進膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應(yīng)避免。急性發(fā)作時宜予低脂、易消化半流食或流食;重者應(yīng)予禁食、胃腸減壓及靜脈補液。
2024-10-23 10:23
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