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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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鼓膜穿孔是耳部常見的疾病,可能由外傷、感染等因素引起。治療方法包括觀察等待自愈、藥物治療、手術修復等。患者應注意耳部衛生,避免耳部進水和感染。 1. 病因:外傷,如耳部受到外力打擊、挖耳不慎等;感染,如中耳炎等。 2. 癥狀:可能出現聽力下降、耳鳴、耳痛等。 3. 檢查:耳鏡檢查可明確穿孔位置和大小。 4. 治療:較小的穿孔可能自愈,期間保持耳部清潔干燥;感染引起的需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等控制感染;穿孔較大或長期不愈可考慮手術修復。 5. 預防:避免耳部受傷,積極治療耳部疾病。 鼓膜穿孔應引起重視,及時就醫,遵循醫生建議進行治療和護理,以促進鼓膜恢復,提高聽力。
2024-10-22 17:30
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應到醫院耳鼻喉??茩z查鼓膜穿孔的部位,范圍,病因.必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查.如果有骨瘍型,膽脂瘤型中耳炎,須盡早做手術清除病灶,防止并發癥;如果中耳僅為單純性炎癥,則須及時合理治療,使之盡快干水.對鼓膜穿孔又無流膿的,看能否施行鼓膜修補術.如能修補好鼓膜,是最好不過的,它不僅可提高聽力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反復發作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害.鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種:手術方法是在耳內或耳后開刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用于鼓膜大穿孔或聽骨缺損,中斷或早期膽脂瘤等病人.燒灼方法是在鼓膜穿孔邊緣涂上一種特殊的藥水,刺激鼓膜生長.此法無須開刀,簡便易行,門診可做.每次5~10分鐘,基本不痛.但須7~10天復診及再燒灼一次,直到鼓膜愈合為止.鼓膜穿孔符合燒灼法的條件是:1.患耳干水1~3個月以上(無流膿);2.鼓膜為緊張部穿孔;3.中耳無肉芽,粘連,上皮化等;4.電測聽為傳導性聾;5.咽鼓管功能正常;6.無其他慢性病或傳染病,等等.
2024-10-22 17:30
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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耳膜穿孔治療外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行愈合,不需另外處理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏,聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補.破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏并改善聽力.耳膜穿孔修補手術時之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉,視患者之情形而定,此種手術是一種較為精密的顯微手術方法,若耳膜穿孔又合并有膽脂瘤時之治療,那就比單純之耳膜穿孔修補,要較復雜地多了,有時需要另做乳突手術或聽小骨鏈重建手術.總之,耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病變,其之修補手術是目前本醫學中心醫院內耳鼻喉之經常手術對象之一,成功率高,可以解決穿孔,又可改善聽力,真是一舉數得.
2024-10-22 17:30
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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醫生建議:鼓膜穿孔要看穿的大小,建議去醫院耳鼻喉科看看,小的話不用手術1個月多可以修復
2024-10-22 17:30
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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在耳鼻喉科門診中,經常見到各種不同類型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿;有些嬰幼兒因哺乳不當,嘔奶后致耳流膿;甚至打球時被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶爾還可見昆蟲入耳引起鼓膜穿孔…… 鼓膜穿孔使中耳與外界相通,在游泳、洗頭或挖耳時細菌容易進入引發中耳炎。反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不適當用藥,還可引起內耳神經功能下降,更難醫治。更為嚴重的是,中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥,甚至有生命危險。 鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉??茩z查鼓膜穿孔的部位、范圍、病因。必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。如果有骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎,須盡早做手術清除病灶,防止并發癥;如果中耳僅為單純性炎癥,則須及時合理治療,使之盡快干水。對鼓膜穿孔又無流膿的病人,經醫生檢查,看能否施行鼓膜修補術?! ∪缒苄扪a好鼓膜,是最好不過的,它不僅可提高聽力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反復發作及避免長期使用滴耳藥引起耳毒性損害。鼓膜修補的方法有手術及燒灼兩種:手術方法是在耳內或耳后開刀,取自體組織植入鼓膜位置,此法適用于鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。燒灼方法是在鼓膜穿孔邊緣涂上一種特殊的藥水,刺激鼓膜生長。此法無須開刀,簡便易行,門診可做。每次5~10分鐘,基本不痛。但須7~10天復診及再燒灼一次,直到鼓膜愈合為止。鼓膜穿孔符合燒灼法的條件是:1.患耳干水1~3個月以上(無流膿);2.鼓膜為緊張部穿孔;3.中耳無肉芽、粘連、上皮化等;4.電測聽為傳導性聾;5.咽鼓管功能正崐常;6.無其他慢性病或傳染病,等等。 對于一些不愿修補鼓膜的人,或因年齡小、身體欠佳、路途遙遠暫不能修補鼓膜的人,須謹記下列要點: 1.防水入耳,不能游泳,洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口; 2.慎挖耳朵,用不潔器具挖耳易將細菌帶入; 3.慎防感冒,中耳炎的發作通常都是由感冒引起; 4.防止不恰當的擤鼻,如捏兩鼻孔用力排鼻涕,易將鼻的分泌物經咽鼓管擠壓到中耳引起發炎,應堵一側鼻孔輕輕噴鼻涕; 5.加強營養,適當鍛煉,注意休息,提高免疫力; 6.定期到醫院檢查,發現問題及早處理。
2024-10-22 21:36
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什么是鼓膜穿孔? 尖銳的物體如棉簽、鉛筆意外地刺入耳內導致鼓膜穿孔;突然氣壓增加,如劇烈的爆炸聲,手掌打擊耳部、游泳或潛水;突然減壓亦可使鼓膜穿孔、聽骨鏈脫位、鐙骨骨折。斷裂的聽小骨碎片或異物可進入內耳。耳因咽鼓管阻塞所致氣壓改變引起。鼓膜穿孔若由感染所致,尚有發燒、全身乏力等癥狀?!? 查看全文»