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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腋下淋巴結腫大可能由感染、炎癥、腫瘤、反應性增生、免疫疾病等引起。 1.感染:細菌、病毒、真菌等病原體感染,如上肢皮膚感染、乳腺炎等,炎癥刺激導致淋巴結腫大。 2.炎癥:自身免疫性疾病如類風濕關節炎,炎癥反應累及淋巴結。 3.腫瘤:淋巴結本身的腫瘤如淋巴瘤,或其他部位腫瘤轉移至腋下淋巴結,如乳腺癌轉移。 4.反應性增生:接觸過敏原、藥物等引起的反應性淋巴結增生。 5.免疫疾病:系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病可導致淋巴結腫大。 總之,腋下淋巴結腫大的原因較多。一旦發現,應及時就醫,進行詳細檢查,如血常規、B 超、病理活檢等,以明確病因,并采取相應的治療措施。治療方法包括針對病因的抗感染、抗腫瘤治療,以及對癥處理等。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣。
2024-10-22 16:19
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,病毒感染麻疹、傳染性單核細胞增多癥等都可引起淋巴結腫大。如風疹,常引起枕后淋巴結腫大。淋巴結結核以頸部淋巴結腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰,在臨床上有時與淋巴瘤難于鑒別。確診方法是多次、多部位地做淋巴結穿刺、涂片和活體組織檢查,并找出結核原發病灶。淋巴結轉移癌這種淋巴結很硬,無壓痛、不活動,特別是胃癌、食道癌患者,可觸摸到鎖骨上的小淋巴結腫大。乳腺癌患者要經常觸摸腋下淋巴結,以判斷腫瘤是否轉移。白血病該病的淋巴結腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結腫大外,病人還有貧血、持續發熱,血液、骨髓中會出現大量幼稚細胞等表現。淋巴瘤淋巴結腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發于淋巴結或淋巴組織的腫瘤,同時有一些淋巴結以外的病變,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾臟等處的損害。淋巴結的腫大還可出現紅斑狼瘡等結締組織疾病。再如過敏反應性疾病及毒蟲蟄傷等。所以,對淋巴結腫大不容忽視,特別是發現淋巴結持續腫大時更應及早請醫生診治。建議您最好是作個穿刺診斷即可排除,根據你的年齡一般不會有太大的問題
2024-10-22 16:19
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回答3
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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1.急性淋巴結炎應首先控制炎癥,避免擴散,選用有效足量的抗生素如青,鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據標本的藥敏試驗選擇用藥.2.結核性淋巴結炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長期使用18—24個月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注.3.支持療法:補充必要的維生素及液體,調節電解質平衡.局部治療:1.外敷消炎散以消炎止痛.2.敷貼,結核性淋巴結炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎上,用鏈霉素敷貼.3.封閉療法:膿腫尚未形成時可用青霉素,普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉(需先做皮試).手術治療:1.化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應作切開引流術,以排除膿液及壞死組織.2.對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核,可采用手術切除并作病理檢查.
2024-10-22 16:19
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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醫生建議:腋下的淋巴結會有腫大的情況應該是因為你的身體里面有了細菌感染引起的,建議你吃點兒阿莫靈膠囊和克拉霉素分散片治療。
2024-10-22 16:19
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,哺乳類特有的周圍淋巴器官,由淋巴細胞集合而成。呈豆形,位于淋巴管行進途中,是產生免疫應答的重要器官之一。淋巴結的一側淋巴結隆凸,連接數條輸入淋巴管,另一側凹陷,稱為“門”,有輸出淋巴管和神經、血管出進。淋巴結表面包有被膜,被膜的結締組織伸入淋巴結內形成小梁,構成淋巴結的支架。被膜下為皮質區。淋巴結的中心及門部為髓質區。皮質區有淋巴小結、彌散淋巴組織和皮質淋巴竇(簡稱皮竇)。髓質包括由致密淋巴組織構成的髓索和髓質淋巴竇(簡稱髓竇)。淋巴竇的竇腔內有許多淋巴細胞和巨噬細胞。從輸入淋巴管流來的淋巴液先進入皮竇再流向髓竇,最后經輸出淋巴管離開淋巴結。淋巴結的主要功能是濾過淋巴液,產生淋巴細胞和漿細胞,參與機體的免疫反應。淋巴結腫大或疼痛常表示其屬區范圍內的器官有炎癥或其他病變。因此按淋巴結分布規律檢查淋巴結的情況,對診斷和了解某些感染性疾病的發展具有重要意義。淋巴結對病毒的過濾效果不佳。頭頸部淺表淋巴結淋巴結遍布全身,只有比較表淺的部位才可觸及。頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等最易摸到。當淋巴結腫大時,可摸到皮膚下有圓形、橢圓形或條索狀的結節。如在頜下摸到腫大的淋巴結,表示口腔內有病變。如扁桃體炎、牙周炎等。頸部出現成串的球狀隆起,首先應考慮到頸淋巴結核。鼻咽癌病人往往在頸部也可以摸到腫大的淋巴結。腋窩部淋巴結腫大,常揭示上肢或乳房有疾患。腹股溝淋巴結腫大是下肢、臀部有感染性疾病的信號。除此以外,還提醒人們不可忽視子宮癌、睪丸癌、直腸癌導致的病理反應。左鎖骨上淋巴結腫大,多表示腹腔內有癌細胞沿胸導管上轉移。如肝癌、胃癌、結腸癌等。右鎖骨上淋巴結腫大,表示胸腔內有癌細胞沿右側淋巴管向上轉移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病時,全身各處淋巴結均表現腫大。掌握淋巴結腫大的性質,對于疾病的診斷也有重要意義。如系急慢性炎癥,淋巴結質地柔軟,能活動,與周圍組織和皮膚無粘連,有游離感,急性期有紅、腫、熱、痛的典型癥狀。淋巴結結核,早期與皮膚和周圍組織無粘連,病情加重可繼續腫大。但不超過核桃大小,以后可粘連融合成片,發生變化,破潰,流出黃棕色膿液或豆腐渣樣物質。癌腫所致淋巴結腫大多呈石頭樣堅硬,表現凸凹不平,與皮膚可粘連在一起,無疼痛或壓痛。淋巴性白血病,腫大的淋巴結能活動、不粘性、光滑、不硬、不痛,也不化膿破潰。淋巴結是人體最為重要的一種免疫性器官,是接受抗原刺激產生免疫腋部淺表淋巴結應答反應的場所,有過濾、增殖和免疫作用。正常人體淺表淋巴結很小,直徑多在0.5cm以內,表面光滑、柔軟,與周圍組織無黏連,亦無壓痛。淋巴結腫大是指頜下、腋下、腹股溝等處淋巴結在發生炎癥時,因細菌及其毒素刺激而腫大而可以用手觸明顯觸及,常伴有疼痛的癥狀。其發病原因較多,當身體某一部位發生感染,細菌隨淋巴液經過淋巴結時,可相應地引起淋巴結群的腫大和疼痛。在身體患惡性腫瘤時,也常沿淋巴管轉移,并停留在淋巴結內分裂增生,致使淋巴結腫大起來。人們根據淋巴結腫大——“烽火臺”報警,一般就可弄清淋巴結腫大的原發病灶。必要時還應當進行X線攝片、病理切片鏡檢、B超及CT等特殊檢查。這樣“順藤摸瓜”和綜合分析,躲在背后的病魔自然會原形畢露。處于青春期的少年,淋巴結有時會顯得格外明顯。
2024-10-23 01:21
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