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回答1
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黃亮 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
結直腸肛門外科
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肛裂是肛腸外科常見的疾病之一,常常有排便時肛門出血疼痛為主要癥狀。大部分是存在大便干燥情況,少數大便是正常仍可發生肛裂。輕度的肛裂多數可以通過用藥改善癥狀較嚴重的肛裂都需要進行手術進行改善和徹底治療,患有肛裂的患者不建議吃辛辣刺激食物,不適宜久蹲久站。
2019-12-10 19:13
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀.肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因.肛裂最多見于中年人,但也可發生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報告女多于男.肛裂常發于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形.
2016-07-25 17:16
1)一期肛裂:肛管皮膚淺表縱裂,創緣整齊,鮮嫩.觸痛明顯,創面富于彈性.
(2)二期肛裂:有反復發作史.創緣有不規則增厚,彈性差.潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌物,周圍黏膜充血明顯.
(3)三期肛裂:潰瘍邊緣發硬,基底紫紅有膿性分秘物,上端臨近肛竇處肛乳頭肥大,創緣下端有裂痔,或有皮下瘺道形成.新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛. 陳舊性肛裂 經上述治療無效,可采用手術切除,包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術后括約肌痙攣,有利愈合,創面不予縫合,術后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術,獲得滿意療效,術后痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點. 手術療法大致有以下幾種方法:
1.切除術:適用于Ⅲ期或慢性肛裂,術后效果好,極少復發.
2.后方內括約肌切開術:主要目的是消除內括約肌痙攣.
3.側方內括約肌切開術:主要目的是減少和防止肛門功能不良.
4.肛管擴張術:主要用于各種原因引起的肛管彈性消失和收縮,括約肌功能不良,發生的器質性狹窄.
5.V-Y肛管成形術:適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂.
6.肛門周圍皮膚裂治療:應依據病因病情來選擇手術與否.
7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期內痔:應先做側方內括約肌切開術,肛裂治好后再注射治療內痔.所以建議你去正規的肛腸專科檢查到底是屬于哪一期的.第一期可以保守治療方法如上.第二期以上的我建議最好手術治療.可治愈的禁煙酒.禁食辛辣物.保持大便通暢.多吃新鮮蔬菜和水果
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難.而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀. 新鮮肛裂,經非手術治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使潰瘍愈合;口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛.肛門疾病手術后,有時疼痛較重,因此,要做到以下幾個方面,才能使疼痛減輕.
2016-07-25 17:24
1)手術操作要盡量減少組織損傷:即在手術中要盡量減少損傷括約肌,減少鉗夾和過多的剪切,以及摩擦創面,只有這樣才能使神經及肌肉損傷減輕,水腫減輕,手術后肛門疼痛減輕;
2)手術中要盡量放松肛門括約肌:在手術中要利用麻醉技術,使肛門括約肌充分放松,對肛門內括約肌攣縮,肥厚者,要充分松解,必要時切斷也可使肛門疼痛減輕;
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的經久不愈的小潰瘍,是一種常見的肛管疾病,多見于青,中年人.其病因有很多,由于慢性便秘,大便干硬引起的皮膚層的損傷,病人多有長期便秘史,有疼痛,便秘,出血等癥狀很多病人受這種困擾其實如果選擇正確的處理方法相信會很有效果的一,局部坐浴:
2016-07-25 17:31
1:5000高錳酸鉀溫水坐浴;保持肛門局部清潔,改善局部血液循環,解除肌痙攣及其所致的疼痛,促進炎癥吸收消散二,服用通便藥物:口服緩瀉劑或液體石蠟,潤滑干硬的糞便三,手術治療一,有效的緩解肛門疼痛
(1)保持肛門衛生:便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,松弛肌肉括約肌,改善局部血液循環,緩解疼痛,促進愈合.
(2)鎮痛:疼痛明顯者,給予服用鎮痛藥物二,保持大便通暢
(1)調解飲食:多飲水,多吃水果,少吃辛辣刺激的食物
(2)養成一個好的排便習慣,多適當的參加一些戶外體育活動
(3)可選擇性的服用緩瀉葉番瀉葉茶,松軟大便并促使排便
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,肛裂可以接受手術治療,解除括約肌痙攣,以中斷惡性循環,促使肛裂愈合..早期肛裂可采用保守治療,陳舊性肛裂多需采用手術治療.在治療過程中,應注意防止便秘肛裂病人應克服解便的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結,形成惡性循環.所以家庭護理時,應養成每天定時排便的習慣,且多吃香蕉,,蘋果,桃子,瓜類等水果,青菜,芹菜,韭菜,竹筍等蔬菜,有豐富的纖維素和維生素,以保持大便通暢.
2016-07-25 17:37
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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醫生建議:你的這種情況建議你可以使用痔速寧片,用于內痔,外痔,混合痔,肛裂等。如情況嚴重的話,建議你去醫院檢查一下,看看具體怎么治療。期間飲食宜清淡,忌煙酒辛辣的食物。
2016-07-25 17:44
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