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回答1
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黃亮 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
結直腸肛門外科
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一般肛裂考慮可能是因為之前大便的過程中出現的跟大便硬結有比較大的關系,也有少數可能是會引發一些痔瘡,建議可以到醫院肛腸科檢查一下,平時也可以問一下馬應龍痔瘡膏,具體用藥謹遵醫囑,因每天要多吃些蔬菜水果,保持大便通暢,同時也要注意好局部的清潔。
2018-12-20 14:32
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍.是一種常見的肛管疾病,好發于青壯年,兒童也可發生,老年人較少.據歐美統計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見.肛裂常發于肛門后,前正中,以肛門后部居多,兩側的較少.初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創面即成圓形或橢圓形.長期大便秘結的病人,因糞塊干而硬,便時用力過猛,排出時裂傷肛管皮膚,反復損傷使裂傷深及全層皮膚.肛管后正中部皮膚較固定,直腸末端位置由后方向前彎曲,因此肛門后方承受的壓力較大,是肛裂的常見部位.粗暴的檢查亦可造成肛裂.肛裂多為單發的縱形,橢園形潰瘍,反復損傷,感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥,淺靜脈及淋巴回流受阻,發生水腫,形成結締組織性外痔,稱“前哨痔”.肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭.肛裂的臨床癥狀表現為疼痛和出血.其痛很有特點,即先于排便時突發刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產生痙攣所致).臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環現象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例. 肛裂早期如果得不到及時治療,會出現肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂),肛乳頭肥大(息肉樣瘤),哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續發展還可出現肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”.也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能.肛裂病人對解便往往有特殊的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結,形成惡性循環.所以家庭護理時,要耐心說服,使其養成每天定時排便的習慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢. 便秘者可給緩瀉藥,如石蠟油20-40毫升,每晚一次.但禁用劇瀉劑. 熱水坐浴可改善局部血液循環和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內約15-20分鐘.亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑.對經久不愈,或采用上述方法無任何效果者,應接受肛裂切除等手術治療.治療的方式就是手術,手術有傳統手術和儀器手術兩種.我建議考慮儀器手術.每個患者的身體狀況不一樣,病癥的情況也各不相同,所以有上百種各有針對的手術,比如現在最先進的吻合器痔上黏膜環切術,高頻電刀無痛治療術),多普勒引導下的痔動脈結扎術,銅離子電化學治療和普通的注射療法,傳統的外剝內扎加括約肌松緊術等等.這些手術都有一個特點就是無痛微創,恢復快,不需要住院,對患者的生活和工作影響小.
2016-07-25 16:48
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病情分析:熱水坐浴可改善局部血液循環和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內約15-20分鐘.亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑.對經久不愈,或采用上述方法無任何效果者,應接受肛裂切除等手術治療.治療的方式就是手術,手術有傳統手術和儀器手術兩種.我建議考慮儀器手術.每個患者的身體狀況不一樣,病癥的情況也各不相同,所以有上百種各有針對的手術,比如現在最先進的吻合器痔上黏膜環切術,高頻電刀無痛治療術),多普勒引導下的痔動脈結扎術,銅離子電化學治療和普通的注射療法,傳統的外剝內扎加括約肌松緊術等等.這些手術都有一個特點就是無痛微創,恢復快,不需要住院,對患者的生活和工作影響小.
2016-07-25 16:55
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:肛瘺是發生于肛門附近及直腸下部的瘺管。肛瘺一般由內口、外口和瘺管三部分組成。內口多數在肛管齒線附近的肛竇內;外口在肛門周圍皮膚上,有時不止一個;瘺管壁是由纖維結締組織構成。肛瘺可發生于任何年齡,病程自數月于數十年不等。肛瘺的主要癥狀是局部流膿,濕癢及疼痛。初期流膿較多,色黃而稠,糞臭味重,肛漏的治療以手術為主,藥物為輔。如果肛瘺外口有炎癥,可用高錳酸鉀溶液坐浴,每晚和便后各1次,等炎癥消失后手術治療。
2016-07-25 17:02
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病情分析:肛裂可以接受手術治療,解除括約肌痙攣,以中斷惡性循環,促使肛裂愈合..早期肛裂可采用保守治療,陳舊性肛裂多需采用手術治療.在治療過程中,應注意防止便秘生活護理:肛裂病人應克服解便的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結,形成惡性循環.所以家庭護理時,應養成每天定時排便的習慣,且多吃香蕉,,蘋果,桃子,瓜類等水果,青菜,芹菜,韭菜,竹筍等蔬菜
2016-07-25 17:08
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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醫生建議:根據你所說的情況,肛裂的最直接有效的治療就是手術治療,任何藥物都是起到緩解癥狀的作用,比如讓疼痛消失,讓出血癥狀改善。吃一些潤腸通便的藥,保持大便通暢,平時注意要多吃水果和蔬菜。僅供參考。
2016-07-25 17:15
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