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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腹水形成的原因為低蛋白血癥、門脈壓力增高、肝淋巴液漏出增加、醛固酮及抗利尿激素增加等。前3種因素在腹水形成的早期起主導作用,稱為腹水形成的促發因素;而后3種因素則結腹水的持續存在起重要作用,可稱為維持因素。由于這兩大類因素的共同作用,致使腹水形成并持續存在。祝您健康。
2019-03-10 19:57
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這位朋友,你好,根據你的描述,還是及時就診進一步選擇肝功能等檢查清楚,考慮還是伴隨存在消化道出血的可能性大,一般口服藥物效果不一定可靠的,還是慎重一些,及時就診選擇立止血針等藥物治療,配合補充血容量等對癥治療,這樣恢復的效果比較可靠,密切觀察病情變化.現在需要進行清腹水和保肝止血治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應該運用對癥的中醫中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫點滴白蛋白和保肝止血進行治療.這樣中西結合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一,一般來說它屬于肝功能進入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆漿,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康.肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉肝纖維化對阻斷病情發展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據你的情況除了要到醫院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現.另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規的醫院去檢查治療,最好遵照醫囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請繼續咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2016-07-25 16:22
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肝腹水癥狀:一:肝腹水早期則出現腹脹明顯,腰圍增大、體重增長、下肢浮腫;二:腹部膨隆、腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈明顯抬高,出現呼吸急促和臍疝;三:胸水,多見于右側,系肝腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。同時伴有肝功能衰竭等病理表現,如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛。治療肝腹水如何用藥四:肝腹水癥狀會出現畏寒發熱、腹痛伴畏寒發熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,黃疸、嘔血、黑便;五:肝腫大或是肝縮小。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同時還有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物、營養等方面的因素長期損害所致。肝硬化腹水應注意一下幾點:
2016-07-25 16:29
1.采低鈉飲食,建議鈉量為500~1500毫克(扣除每天攝取的食物中約含300~500mg的鈉外,可采用的調味用鹽約為0~3公克。
2.補充蛋白質保食蛋、奶、魚、瘦肉和豆制品;補充糖類宜多吃含糖食物和水果,每天2袋諾甘達茶,它內含葛根,枳椇子等,有清熱、排毒、保肝諸功效。
2.代鹽制品要小心選用,例如,氯化鉀僅適合于血鉀濃度正常的病人。
3.若尿量有隨著利尿劑的使用而增加,則可慢慢放寬鹽份的限制。
4.若是限鹽后尿量依然很少,便要限水,通常情況下建議范圍為每日1000~1500cc左右。
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝硬化腹水俗稱肝腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。豐富的營養、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。補給內容應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質則應有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應有足夠熱卡
2016-07-25 16:36
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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肝腹水癥狀:腹水出現前患者常有腹脹感,當大量腹水形成時,腹脹加重,可自行觀察到腹部逐漸膨隆,腹壁繃緊發亮,狀如蛙腹,增大的腹腔甚至影響患者生活起居,行走困難,大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容積減少,肺部受壓致呼吸頻率增加,呼吸淺表甚至憋氣,出現端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動性濁音陽性,大量腹水時全腹叩濁。
2016-07-25 16:43
(1)肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外,還常伴有雙下肢水腫,常常是可凹性水腫。
(2)腹水發生自發性腹膜炎時,常有發熱、腹痛、大便次數增多等腹腔刺激癥狀。
(3)其它癥狀:肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時出現,則應有貧血、神志精神不正常等相關臨床表現。
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回答6
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬形。腹部逐漸脹大是指腹部在一段時間內出現逐漸脹大的現象。腹脹。
2016-07-25 16:50
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