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            左腳大拇指甲溝炎不想手術(shù),如何治療

            甲溝炎

            我左腳大拇指得了甲溝炎……不想拔甲或者做手術(shù)……請(qǐng)問怎么治啊……

            • 回答1

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              劉華明 主治醫(yī)師

              乾安縣疾病預(yù)防控制中心

              二級(jí)甲等

              皮膚性病科

              甲溝炎是甲溝及其周圍組織的感染,常由微小創(chuàng)傷、嵌甲等引起。對(duì)于不想手術(shù)的患者,可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、濕敷、保持局部清潔等方法治療。 1. 局部消毒:使用碘伏每日多次消毒甲溝部位,以殺滅病菌。 2. 外用藥物:涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等,有助于減輕炎癥。 3. 口服藥物:如果炎癥較重,可口服阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。 4. 濕敷:用呋喃西林溶液濕敷,能促進(jìn)炎癥消退。 5. 保持局部清潔:避免穿過緊的鞋子,定期修剪指甲,防止指甲嵌入甲溝。 甲溝炎若不及時(shí)治療,可能會(huì)加重病情。患者在治療過程中,如癥狀無改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

              2024-10-22 15:59
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              甲溝炎是指甲周圍軟組織的化膿感染,是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長(zhǎng)繁殖引起.在手指,多由于刺傷,撕剝?nèi)獯袒蛐藜糁讣走^深等損傷引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發(fā)生在拇指.甲溝炎剛開始時(shí)指甲的一側(cè)輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,膿液向另一側(cè)或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲于甲床分離.在足趾嵌甲的一側(cè)常有慢性肉牙組織增生,長(zhǎng)期不愈.急性甲溝炎的治療:對(duì)于急性甲溝炎多口服廣譜抗生素使用慢性甲溝炎的治療:多口服抗真菌藥物比如:特比萘芬,伊曲康唑等,同時(shí)可配合口服維生素A,維生素B,胱胺酸等.化膿性甲溝炎治療:甲溝炎初起沒化膿時(shí),局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并口服復(fù)方新諾明等抗菌藥.化膿后,除了用抗菌藥,可手術(shù)切開引流.對(duì)單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應(yīng)在指的近端以利多卡因阻滯指神經(jīng),不可在病變鄰近處行浸潤(rùn)麻醉法.

              2024-10-22 15:59
            • 回答3

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細(xì)菌通過甲旁皮膚的微創(chuàng)破損襲至皮下并生長(zhǎng)繁殖引起.如為初起未成膿時(shí),局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用復(fù)方新諾明等抗菌藥.已成膿時(shí),除了用抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)處理.對(duì)單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲.1,平時(shí)愛護(hù)指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”.2,防患于未然.木刺,竹刺,縫衣針,魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動(dòng)或忙于家務(wù)時(shí),應(yīng)格外小心.3,平時(shí)注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后,睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力.4,手指有微小損傷時(shí),可涂擦2%碘酒后,用創(chuàng)可貼包扎,以防止發(fā)生感染.6,如已化膿則應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)切開,將膿液引流出來.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎.7,如果甲下積膿,應(yīng)將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈.

              2024-10-22 15:59
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好!平時(shí)注意手指的養(yǎng)護(hù),洗手后、睡覺前擦點(diǎn)兒凡士林或護(hù)膚膏,可增強(qiáng)甲溝周圍皮膚的抗病能力。建議你用夫西地酸乳膏(立思丁)主治敏感菌引起的皮膚感染,主要有膿皰瘡,癤,癰,甲溝炎,創(chuàng)傷感染,褥瘡,汗腺炎,紅癬,毛囊炎,尋常性痤瘡。每日2-3次,涂于患處,一般療程為7天。立思丁(夫西地酸乳膏)治療痤瘡時(shí)可根據(jù)病情的需要延長(zhǎng)療程。希望對(duì)你有幫助。

              2024-10-22 15:59
            • 回答5

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好~甲溝炎剛開始時(shí)指甲的一側(cè)輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,膿液向另一側(cè)或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲與甲床分離.在足趾嵌甲的一側(cè)常有慢性肉牙組織增生,使傷口長(zhǎng)期不愈.  指甲的近側(cè)(甲根)與皮膚緊密相連,皮膚沿指甲兩向遠(yuǎn)端伸延,形成甲溝.甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染.多因微小刺傷,挫傷,倒刺(逆剝)或剪指甲過深等損傷而引起,致病菌多為金黃色葡萄球菌.甲溝炎,嵌甲不治療不會(huì)自行痊愈,時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)化膿.長(zhǎng)時(shí)間不治療趾甲會(huì)嚴(yán)重變形,導(dǎo)致甲床破壞,最后趾甲缺損,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致不長(zhǎng)指甲.如果趾甲反復(fù)發(fā)炎,容易引起甲下膿腫,嚴(yán)重的有可能引起骨髓炎.有的患者長(zhǎng)時(shí)間不治療,導(dǎo)致指甲部位的免疫力降低失去了指甲的天然保護(hù)屏障的作用,導(dǎo)致感染真菌性疾病甲癬(灰指甲),甲癬是一種傳染性很強(qiáng)的真菌性疾病,如不治療可能會(huì)引發(fā)頭癬,手癬等一系列的疾病.所以有了甲溝炎一定要及時(shí)進(jìn)行治療.甲溝炎初起未成膿時(shí),局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用R復(fù)方新諾明等抗菌藥.已成膿時(shí),可以選用立甲寧進(jìn)行治療.對(duì)單側(cè)的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流,然后敷上立甲寧的藥膏.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應(yīng)在指的近端以利多卡因阻滯指神經(jīng).不可在病變鄰近處行浸潤(rùn)麻醉法.早期可用熱敷,理療等,應(yīng)用磺胺藥或抗生素.  已有膿液的,可在甲溝處作縱形切開引流.感染已累及指甲基部皮下周圍時(shí),可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流.如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?拔甲時(shí),應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形.  甲溝炎的一般保守療法:  (1)抗生素  種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型.  優(yōu)點(diǎn):對(duì)細(xì)菌有較強(qiáng)的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.  缺點(diǎn):對(duì)于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用.  (2)消炎鎮(zhèn)痛劑  如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型.  優(yōu)點(diǎn):可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時(shí)使用.  缺點(diǎn):對(duì)治療嵌甲無效,如果長(zhǎng)期使用,對(duì)胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用.  (3)尿素軟膏  優(yōu)點(diǎn):可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正.  缺點(diǎn):軟化趾甲所需的時(shí)間很久,非常麻煩,單獨(dú)使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形.  (4)硝酸銀  優(yōu)點(diǎn):治療時(shí)疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對(duì)膿液和滲液有抑制作用.  缺點(diǎn):具有一定的腐蝕性,并且會(huì)使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴(yán)重影響美觀.只對(duì)肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大.  (5)“棉花塞墊法”和“膠管塞墊法”  優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單方便,可自行處理.  缺點(diǎn):容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復(fù)發(fā).  用打點(diǎn)滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合.  (7)中醫(yī)中藥療法  中藥外敷,浸泡等,或傳統(tǒng)的修腳技術(shù)等.  優(yōu)點(diǎn):通常沒有什么副作用,對(duì)于消除炎癥效果較好.  缺點(diǎn):根治效果需要根據(jù)醫(yī)師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來定,沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn).最好還是去外科看一下~手術(shù)治療比較好~·你的情況屬于反復(fù)感染,如不徹底治療會(huì)導(dǎo)致真菌感染,到時(shí)候就不好治療了

              2024-10-23 07:18
            就醫(yī)問藥

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            擅長(zhǎng):三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對(duì)銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長(zhǎng)。

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