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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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酒糟鼻是一種發(fā)生在面部中央的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的慢性炎癥性皮膚病。治療酒糟鼻的藥物包括外用藥物和口服藥物,常見的有抗生素類、維 A 酸類、壬二酸等。治療時(shí)需根據(jù)病情選擇合適的藥物,并遵醫(yī)囑使用。 1.抗生素類:如克林霉素凝膠、甲硝唑凝膠等,可抑制毛囊內(nèi)細(xì)菌繁殖,減輕炎癥。 2.維 A 酸類:像維 A 酸乳膏,能調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞分化,改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化。 3.壬二酸:有一定的抗炎和減少皮膚油脂分泌的作用。 4.過(guò)氧化苯甲酰:可殺滅痤瘡丙酸桿菌,溶解粉刺。 5.口服抗生素:對(duì)于病情較重者,可口服四環(huán)素類藥物,如多西環(huán)素。 總之,酒糟鼻的治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異等因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療藥物。同時(shí),要注意保持皮膚清潔,避免刺激因素,如飲酒、辛辣食物等。
2024-10-22 17:44
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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酒糟鼻因表現(xiàn)為紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、丘疹膿皰、皮脂腺過(guò)度增生肥大,故又稱玫瑰痤瘡。因病癥是以鼻子為中心,并可擴(kuò)展至兩頰、前額、眉間、下額等處,故有紅鼻子之稱。其病程有紅斑期、丘疹膿瘡期、鼻贅期(又稱肥大期)之分。起病之初,鼻面頰出現(xiàn)暫時(shí)性潮紅,繼之潮紅不退,損害繼續(xù)加重,將出現(xiàn)痙瘡樣丘疹、膿疤,再繼續(xù)加重,鼻部結(jié)締組織增殖,皮脂腺異常增大,鼻尖部充血而肥大。鼻子在整個(gè)面部處于最突出的位置。一旦患了酒渣鼻,鼻子增大、膚色發(fā)紅,將會(huì)一目了然,而且難以遮掩,令人十分難堪。雖說(shuō)不痛不癢,但卻給患者帶來(lái)難以言狀的心理壓力。好端端的鼻子為什么會(huì)變大發(fā)紅呢?以往認(rèn)為,此病主要是由于皮脂分泌量增多,面部血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失調(diào)擴(kuò)張所致。近年來(lái),專家們認(rèn)為,寄生在人體皮膚內(nèi)的蠕形螨蟲感染是發(fā)生酒渣鼻的主要原因。目前發(fā)現(xiàn)成人蠕形螨蟲共分為兩種,寄生在毛囊內(nèi)的叫毛囊螨,寄生在皮脂腺的叫脂螨。它們以食皮脂腺分泌物為生,寄生在皮脂腺毛囊根處,它們?cè)谄は禄顒?dòng)和其排泄物刺激皮膚局部從而導(dǎo)致酒糟鼻。早期的酒渣鼻比較容易治療,用殺螨類藥物如口服滅滴靈,維生素B2、B6,持續(xù)1—2月;局部外涂殺螨藥霜,及配合藥物倒模面膜方法,均可達(dá)到治愈。早期忽略了治療,病程就會(huì)發(fā)展到丘疹期。在治療上除用藥以外,還應(yīng)采用物理療法,如液氮冷凍、氦—氖激光照射、二—氧化碳激光氣化治療等。激光氣化治療的效果較為可靠。其主要原理是利用激光的熱作用將淺表的病變組織炭化,讓其重新長(zhǎng)出正常的皮膚,同時(shí)還可殺死大量螨蟲,從而達(dá)到治愈目的。若治療不徹底,皮損就會(huì)發(fā)展到鼻贅期。由于病程已發(fā)展到了晚期,單純用藥及物理治療已不能根治鼻部肥大的增生組織,應(yīng)以整形外科磨擦切割術(shù)為主要療法,并輔以藥物治療及面部藥物倒模面膜治療。摩擦切割術(shù)就是通過(guò)機(jī)械磨擦,磨去大部分毛囊及皮脂腺組織,并以切割方法破壞鼻部增生的毛細(xì)血管和結(jié)締組織,修整鼻形,達(dá)到美容目的。手術(shù)還保留一部分皮膚深層組織,以利皮膚再生,修復(fù)創(chuàng)面。但由于殘留在毛囊及皮脂腺內(nèi)的少量幼蟲及蟲卵,可繼續(xù)繁殖再感染造成復(fù)發(fā),且面部其他部位螨蟲還存活,也可感染到鼻部,所以術(shù)后還需輔以藥物治療,同時(shí)進(jìn)行藥物倒模面膜,以便徹底殺死螨蟲和減輕手術(shù)造成的色素沉著。患者徹底治愈后,還應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查,以免再次感染。在日常生活中應(yīng)注意禁用油脂性化妝品,每天用溫水洗臉,保持面部清潔;而不要用過(guò)熱水洗臉;不要吃過(guò)熱、油膩食物,少飲酒及少吃辛辣食物,多吃新鮮蔬菜、水果;保持大便暢通,積極治療慢性消化道疾病;洗臉用具應(yīng)個(gè)人獨(dú)用,以免交叉感染?
2024-10-22 17:44
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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酒渣鼻切割術(shù)是一種治療酒渣鼻的手術(shù)療法,由于中晚期酒渣鼻患者鼻部的毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張,皮脂腺和結(jié)締組織增生,鼻部皮膚潮紅,肥大,表面有大小不等的隆起性結(jié)節(jié),稱之為鼻贅.單靠藥物難以達(dá)到治療的目的,必須通過(guò)手術(shù)的方法恢復(fù)鼻部的形態(tài).酒糟鼻切割術(shù)可破壞擴(kuò)張的毛細(xì)血管及增生的皮脂腺和結(jié)締組織,使毛囊上皮細(xì)胞再生,創(chuàng)面愈合,形成正常或接近正常的表皮,從而達(dá)到治療的目的.建議你到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院治療.患者生活上還應(yīng)注意飲食宜清淡,多吃水果蔬菜,禁食刺激性食物及飲料,矯正便秘.應(yīng)該避免其它誘發(fā)因素如過(guò)熱,辛辣食物,飲酒,咖啡等,環(huán)境因素如日光暴曬和情緒激動(dòng)等.對(duì)出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張(鼻子上的紅血絲),需要進(jìn)行激光手術(shù).1,飲食上應(yīng)避免促使面部皮膚發(fā)紅的食物,如辣椒,芥末,生蔥,生蒜,酒,咖啡等刺激性食物;少吃油膩食物,如動(dòng)物油,肥肉;油炸食品,糕點(diǎn)等,以減少皮脂的分泌.應(yīng)多食多吃些富含維生素B6,維生素B2及維生素A類的蔬菜,水果,多飲水.保持大便通暢.2,不要擠,捏痤瘡丘疹,以免感染發(fā)炎,遺留疤痕.3,潔面,每日用溫?zé)崴茨?——3次,使用中性或偏堿性的香皂,或洗面奶,去掉皮膚表面的過(guò)多油質(zhì),清除毛孔內(nèi)堵聚物,使皮脂及代謝物正常排出.
2024-10-22 17:44
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!治療酒糟鼻建議使用上宮莊強(qiáng)效清痘組合,該藥物主治抑制青春痘、粉刺、暗瘡、痤瘡、螨蟲、酒糟鼻的滋生和再生,能強(qiáng)力祛除頑痘,抑制反復(fù)。1、上宮莊韓方清痘潔面乳:用清水濕潤(rùn)臉部,取本品少許于手中,揉搓出豐富的泡沫后,輕輕按摩整個(gè)臉部,然后用清水沖洗干凈。早晚各一次。2、上宮莊韓方頑痘凈(加強(qiáng)型):潔面后,痘痘部位涂抹,每日3-4次,保持皮膚清潔滋潤(rùn)。
2024-10-22 17:44
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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酒渣鼻俗稱紅鼻子或紅鼻頭,是發(fā)生在面部的一種慢性炎癥性皮膚病.常發(fā)于中年人,好發(fā)于顏面中部,鼻尖和鼻翼部,還可延及及兩頰,頜部和額部.輕度者只有毛細(xì)血管擴(kuò)張,局部皮膚潮紅,油脂多.進(jìn)而可出現(xiàn)紅色小丘疹,膿皰.嚴(yán)重者鼻端肥大,毛囊哆開而形成鼻贅.發(fā)病原因尚未完全明了.可能是在皮脂溢的基礎(chǔ)上,由于各種因素的作用而發(fā)病.目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為毛囊蟲感染是發(fā)病的重要因素,但不是唯一的因素.嗜酒,辛辣食物,高溫及寒冷刺激,消化,內(nèi)分泌障等也可促發(fā)本病.防止方面首先應(yīng)該注意飲食中不要吃刺激性太大的辛辣食品,尤其應(yīng)當(dāng)忌酒,注意避免冷和熱刺激,不要情緒激動(dòng),精神緊張.尤其在輕度時(shí),可用內(nèi)服或外用藥物治療,一般內(nèi)服維生素B族如維生素B2,B6,復(fù)合維生素B等.口服四環(huán)素或滅滴靈或美滿霉素等.外用5%硫磺霜或硫磺洗劑或水氯酊等.中藥可用涼血四物湯或桃紅四物湯,枇杷清肺飲等煎服.如果鼻端肥大,可采用液氮冷凍或磨削,切割的方法,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行治療.中醫(yī)認(rèn)為酒糟鼻多因飲食不節(jié),肺胃積熱上蒸,復(fù)感風(fēng)邪,邪熱瘀結(jié)于鼻所致.患者應(yīng)及時(shí)治療胃腸疾病,妥善處理局部和身體其他部位病灶.飲食上應(yīng)避免進(jìn)食促使面部皮膚發(fā)紅的食物,如辣椒,芥末,生蔥,生蒜,酒,咖啡等刺激性食物,少吃油膩性食物,如動(dòng)物油,肥肉,油炸食品,糕點(diǎn)等,以減少皮脂的分泌.多吃些富含維他命B6,維他命B2及維他命A的食物和新鮮水果,蔬菜.也可服用能殺死蠕形螨蟲的滅滴靈藥片,每次0.2克,每日3次,連用2—4周,病情嚴(yán)重者可到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療.酒糟鼻患者還可借助以下飲食療法,治療酒糟鼻:山楂粥干山楂30克,粳米60克,混合煮成粥,每日食用1次,連吃7日.此食療法尤其適宜于患者鼻贅期.鮮枇杷葉粉末用新鮮的枇杷葉(將葉背絨毛去掉),梔子仁研成粉末,每次吃6克,每日3次.能清熱,解毒,涼血.適用于酒糟鼻,毛囊蟲皮炎.馬齒莧薏仁銀花粥用馬齒莧,薏仁各30克,銀花15克,用3碗水煎銀花至2碗時(shí)去渣,與馬齒莧,薏仁混合煮粥,每日食用1次,連續(xù)食用有良好療效.此食療法適用于酒糟鼻丘疹期.腌三皮用西瓜皮200克,刮去臘質(zhì)外皮,洗凈;用冬瓜皮300克,刮去絨毛外皮,洗凈;黃瓜400克,去瓜瓤,洗凈;將以上三皮混合煮熟,待冷卻后,切成條塊,放置于容器中,用鹽,味精適量,腌清12小時(shí)后即可食用.連續(xù)食用有較好療效.此食療法具有清熱利肺的作用,適用于酒糟鼻.酒糟鼻的內(nèi)服藥方:1.取銀花9克,知母15克,生石膏30克放入鍋內(nèi),再加入500毫升水,一齊煎煮,取藥汁30毫升與粳米60克同煮成粥,每晚睡前食用.2.用適量使君子放入鐵鍋內(nèi)用文火炒至稍有香氣后,待其涼下來(lái),然后放入麻油中浸泡1周即成.患者每晚睡前用溫開水服使君子仁3—5枚,一周為一療程.3.取枇杷葉(去毛,焙干)研末,用茶調(diào)至3—6克,每天服用3次,可有效治療肺熱,尤其對(duì)酒糟鼻有效.將新鮮荸薺洗凈后,橫切成兩瓣,反復(fù)地涂擦酒糟鼻上,一日5-6次.涂擦后勿用水洗,涂上的粉汁越厚越好,7天為一療程,待結(jié)厚的殼脫落,酒糟鼻即可治愈.酒糟鼻治療偏方大黃,雄黃各等量,共研細(xì)粉,溫開水調(diào)成糊,敷于患處.硫黃30克,輕粉,密佗僧,白礬各3克.共研細(xì)末,以蜂蜜調(diào)成糊狀,每日3次搽患處.雄黃,硫磺各15克,輕粉6克.共研細(xì)粉,用人乳調(diào)各涂患處,每日1次.大麻子,大楓子各50克,取仁搗碎;紅粉,輕粉各5克,摻入前者拌勻做丸.每丸重7-8克,用4層紗布包,擠出油后擦患處,每晚1次.1丸可擦2-3次.木鱉子,大楓子,核桃仁,桃仁,水銀各9克,蓖麻子15克(取仁),腦砂3克.共搗如泥,用紗布包好.每日3次搽患處,數(shù)日可愈,不再?gòu)?fù)發(fā).木鱉子仁,大楓子仁,大麻子仁,樟腦各6克,核桃仁,水銀各9克,四仁去內(nèi)皮共搗為泥,再加入樟腦,水銀,共研至水銀混勻?yàn)橹?涂患處.每日2-3次.大楓子仁,蓖麻子仁各9克,木鱉子仁,水銀各3克,鉛粉6克.共搗成膏,紗布包好,涂擦患處.每日2-3次
2024-10-23 05:51
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