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            糖尿病吃什么藥最好?

            你好,請問一下,我患有糖尿病很多年了,吃什么藥?我想知道有沒有很好的藥,

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              何方紅 副主任醫(yī)師

              廣州市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              精神心理科

              糖尿病的最新的藥物,就有列丁類藥物,jlp1,是這幾年新的藥物藥效還是挺好的,降糖效果也好,對保存的胰島功能的恢復(fù)也有很好的療效,但是就是價錢稍貴一點。如果您的胰島功能特別差,對吃這種藥物效果也不是特別好,還是得以胰島素為主,假如您的胰島功能還不錯,可以嘗試一下。

              2019-12-12 10:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              看來你患的是糖尿病,最好去醫(yī)院查血糖,要空腹去,制作合理方案.糖尿病食物和食譜 
               1,水果類:  蘋果:性涼,味甘,有的品種略酸,具有補心益氣,生津止咳,健胃和脾,除煩,解暑,醒酒等功效.由于蘋果中糖的吸收緩慢而均勻,從而能降低血糖,尤其是餐后血糖,對糖尿病有較好的療效.  梨:性寒,味甘,微酸,屬涼性水果.具有生津,潤肺,清熱,涼心,消痰,降火,止熱咳,解毒等作用.  桃:桃子性溫,味甘,酸.桃子因含豐富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津,潤腸,活血,消積,益氣血,潤膚色,養(yǎng)陰斂汗等功效.可治糖尿病和高血壓.  橙子:果肉性涼,味酸.具有生津清熱,消痰降氣,和中開胃,醒酒止渴等功效.  柚:性寒,味甘,酸.具有下氣消痰,健胃消食,水腫止痛,利咽消炎等功效.據(jù)實驗證明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,對病毒感染還有抑制作用.同時,有人認為柚子新鮮果汁中,含有胰島素樣成分,能降低血糖,保護心血管的作用,糖尿病,心臟病,高血壓肥胖患者宜常食.  荔枝:性溫,味甘,酸.具有補氣健脾,養(yǎng)血益肝,止渴,益智,通神,解毒,止瀉等功效.主治脾虛久瀉,呃逆不止,血虛崩漏,小兒遺尿,瘰疬,疔毒,痘疹等癥.  櫻桃:性溫,味甘.具有益氣補虛,脾胃功能失調(diào),發(fā)汗,祛風(fēng)透疹,解毒,滋膚美顏等功效.因其中含有果膠,能增加胰島素的分泌量,可使血糖下降,有治療糖尿病作用.  楊梅:性溫,味甘,酸.具有生津解渴,和胃消食的功效.主治祛痰,止嘔,消信,痢疾,霍亂吐瀉,胃腸功能失調(diào),糖尿病等癥.  糖尿病人能食用黑巧克力和藍莓.
                2,五谷雜糧類:  小麥:功效:小麥性涼,味甘.具有養(yǎng)心安神,益腎,健胃厚腸,除熱止渴,斂汗,止痢等功效.主治糖尿病,神志不安,虛煩不眠,心悸怔忡,癔病,脾虛泄瀉等癥.  燕麥:又名皮燕麥,雀麥,野麥.功效:燕麥性溫,味甘.具有益肝和脾,滑腸催產(chǎn)的功效.主治病后體虛糖尿病,納呆,便秘,難產(chǎn)等癥.  蕎麥:又名莜麥,油麥,烏麥,花蕎,三角麥,玉麥,甜蕎麥.功效:蕎麥性涼,味甘.具有清熱利濕,開胃寬腸,下氣消積等功效.主治頭風(fēng)疼痛,胃腸積滯,痢疾熱瀉,瘡癤丹毒糖尿病,白濁帶下等癥;由于蕎麥中含有紅色熒光素,花中尤多,部分人食用后可產(chǎn)生光敏感癥(蕎麥病),如耳,鼻等處發(fā)炎腫脹,眼結(jié)膜炎,咽炎,喉炎,支氣管炎等,應(yīng)當引起注意.  小米:功效為性涼,味甘,咸.具有清虛熱,補虛損,健脾胃等功效.主治病后,產(chǎn)后體虛,脾胃虛弱,不思飲食,嘔吐泄瀉,小兒消化不良,口干煩渴等癥;還有滋陰液,養(yǎng)腎氣的功效,可治消渴口干,腰膝酸軟,止泄痢,利小便;外用還可治赤丹及燙,火灼傷等.小米為堿性食物,因此,風(fēng)濕病,痛風(fēng),糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不會有任何不適.  玉米:功效是性平,味甘.具有調(diào)中開胃,通便利水,降糖,降血脂等功效.主治胃納不佳,慢性腎炎水腫,尿路結(jié)石,腹水尿少,糖尿病,高血脂癥,浮腫,黃疸等癥.  大豆:大豆性平,味甘.具有補虛清熱,利便,除濕,健脾,寬中等功效.主治面黃體弱,胃中積熱,水腫,小便不利,風(fēng)濕痹痛,習(xí)慣性便秘等癥.黃豆有“寬中下氣,利大便,消腫毒”的功效.常服可防治高血壓,動脈硬化,糖尿病等病癥.  黑豆:黑大豆性平,味甘.具有補腎滋陰,補血活血,除濕利水,祛風(fēng)解毒等功效.主治腎虛消渴,不孕不育,耳聾,盜汗自汗,產(chǎn)后諸疾,中風(fēng)腳弱,血虛目暗,下血,水腫脹滿,腳氣,黃疸浮腫等癥.還可治風(fēng)痹筋攣,骨痛.  薏米:性涼,味甘,淡.具有清熱排膿,利水滲濕,健脾止瀉等功效.主治水腫腳氣,風(fēng)濕痹痛,脾虛泄瀉,小便短赤,筋脈攣急,肺膿腫,腸癰,闌尾炎,熱淋,石淋消渴等癥.  綠豆:性寒,味甘.具有清熱解毒,消暑利尿等功效.主治熱痱瘡癰,各種水腫,水火燙傷,乳癰,消渴,痄腮,暑熱煩渴,降血脂及各種中毒等癥.并有抗過敏功效,可治蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病.  豌豆:性平,味甘.具有和中下氣,解毒利水等功效.  豇豆:性平,味甘.具有健脾補腎功效.  扁豆:性平,味甘.具有祛暑,化濕,健脾和中等功效.  豆腐:性涼,味甘.具有寬中和胃,生津潤燥,清熱解毒等功效.  豆腐皮:又名腐竹,豆腐衣,千張.性平,味甘,淡.具有清肺養(yǎng)胃之功效.
                3,水產(chǎn)類:
                1,青魚:又名黑鯇,螺螄青,青鯇,烏鯖等.肉性平,味甘.具有補氣養(yǎng)胃,醒脾,化濕利水,祛風(fēng)除煩等功效.
                2,泥鰍:性平味甘.具有補中益氣,祛風(fēng)利濕,解毒消炎等功效.《本草綱目》說:“泥鰍暖中益氣.”主治濕熱黃疸,陽痿早泄,體虛乏力,消渴,小兒盜汗,病毒性肝炎,痔瘡,手指疔,疥癬和慢性潰瘍久不愈等癥.本品補而能清,屬虛者可用,兼有者更適宜,為肝膽疾病,糖尿病,泌尿系統(tǒng)疾病的調(diào)養(yǎng)佳品,但不宜過食,過食腹脹痛,肝病有肝昏迷傾向者忌食.
                3,蚌:性寒,味甘,咸.具有滋陰清熱,明目解毒等功效.
                4,蜆:性寒,味甘,咸.具有清熱,利濕,解毒,消腫的功效.
                5,黃鱔:肉性溫,味甘.具有補中益氣,祛濕,祛風(fēng)止痙,強筋骨等功效.
                6,蛤蜊:性寒,味咸.具有滋陰潤燥,利水消腫,化痰軟堅等功效.陰虛消渴,水腫崩漏,帶下,失眠,腰酸,尿少,痰飲,痔瘡,淋巴結(jié)腫大,甲狀腺腫大等病癥.因其性寒,故陽虛體質(zhì),脾胃虛寒,腹痛,泄瀉患者不宜食用.不能多食,多食有破血作用.
                7,海參:性溫,味咸.具有補腎益精,養(yǎng)血潤燥,強陽,滋陰,調(diào)經(jīng),養(yǎng)胎,利產(chǎn)等功效.  由于海參性溫,不宜多食,尤其脾胃虛弱,痰多便泄的人,應(yīng)該少食或者不食.
                8,田螺:肉性寒,味甘.具有清熱利尿,消暑解渴,滋陰養(yǎng)肝等功效.主治小便不利,濕熱,黃疸,痔瘡,目赤,便血,中耳炎,腎炎,消渴等癥.田螺肉性寒,不易消化,過食容易令人腹痛泄瀉,解救方法可用木香磨酒解之.
                41:三七山藥粥:三七5克,生山藥60克,粳米60克,酥油適量,粳米加水如常法煮粥.山藥去皮為糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥內(nèi)拌勻,可作早點食用.功能:潤肺健脾,益氣固.適應(yīng)癥:氣陰兩虛或陰陽兩虛型糖尿病.癥見神疲乏力,口干咽干,食欲減退,腰膝酸軟,大便于結(jié)或泄瀉與便秘交替出現(xiàn),或兼見心悸自汗,或眩暈耳鳴,或肢體麻痛,或視物模糊.舌胖有齒痕或舌質(zhì)暗淡,苔白或干,脈沉細無力.
                2:葛根粉粥:葛根30克,粳米50克.將葛根切片,水磨澄取淀粉,粳米浸泡一宿,與葛根粉同入砂鍋內(nèi),加水500毫升,文火煮至粥稠服用.功能:清熱除煩,生津止渴.現(xiàn)代藥理研究證明葛根有降低血糖作用,并能擴張心腦血管,具有溫和的降血壓作用.適應(yīng)證:陰虛火旺型糖尿病,癥見口干多飲,心煩易怒,性情急躁,多食易饑,大便干結(jié),尿色混黃,舌紅少津,舌苔黃燥,脈象滑數(shù).
                3:生地黃粥:鮮生地150克,洗凈搗爛,用紗布擠汁.先用粳米50克,加水500毫升,煮成稠粥后,將生地黃汁加入,文火再煮一沸,即可食用,每日一至二次.功能:清熱涼血,養(yǎng)陰生津.現(xiàn)代藥理研究表明生地具有加強心肌收縮,利尿及降低血糖作用.適應(yīng)證:陰虛熱盛型糖尿病,癥見煩渴多飲,多食易饑,尿頻量多,大便干結(jié).舌紅少津,苔黃而燥,脈滑數(shù).

              2016-07-25 06:56
            • 回答3

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              第二代磺脲類降糖藥:格列苯脲,商品名叫優(yōu)降糖,消渴丸中也含有格列苯脲.格列吡嗪,有叫美吡達、靈滅糖脲、迪沙片和瑞易寧。格列齊特,名為達美康。格列喹酮,商品名為糖適平,是唯一的代謝產(chǎn)物不從腎臟排泄的磺脲類降糖藥物。適用于已有糖尿病腎病的患者。格列波脈,商品名為克糖利。新一代的磺脲類藥物格列美脲,商品名為亞莫利。適應(yīng)癥:
              1.非肥胖的2型糖尿病人,在單純飲食控制與適當運動兩個月后血糖仍高者,可首選磺脲類降糖藥。
              2.肥胖的2型糖尿病人,服用雙胍類藥物后,血糖控制仍不滿意,或因雙胍類藥物的胃腸道反應(yīng)不能耐受,也可加或改用磺脲類藥物?;请孱愃幬锟苫请孱愃幬锟稍黾右葝u素分泌,還可使患者體重增加,因此不作為肥胖患者的首選藥物。
              3.2型糖尿病人每日僅需少于20單位胰島素,療效明顯者,在不愿意繼續(xù)使用胰島素時,可試用磺脲類降糖藥物替代胰島素。
              4.發(fā)病年齡在40歲以上,病情在5年以上內(nèi),空腹血糖大于11.1毫摩爾。從未采用過胰島素治療、體重正?;蚍逝终?,亦可先用磺脲類藥或與雙胍類聯(lián)合使用。
              5.近年來,臨床上已試用于與胰島素聯(lián)合使用以加強療效。瑞格列奈:瑞格列奈有進口的商品名為諾和龍,國產(chǎn)的商品名為孚來迪。作用機理與磺脲類降糖藥相似,也是刺激胰島的β-細胞,促進其分泌胰島素。其特點是:
              1.餐時血糖調(diào)節(jié)劑:進餐時服用瑞格列奈,可促進2型糖尿病人進餐時胰島素像正常人一樣迅速分泌,有效地控制餐后血糖。餐后血糖控制了,空腹血糖也就跟著有效地控制了。
              2.瑞格列奈的降糖作用與血糖濃度有關(guān)。當血糖過低時,瑞格列奈的降糖作用也會明顯減弱。因此,瑞格列奈誘發(fā)低血糖的危險性明顯低于磺脲素類降糖藥物。
              3.具有保護胰島細胞功能。二甲雙胍的商品名叫美迪康、格華止、降糖片等等。
              1.增加周圍組織細胞對胰島素的敏感性,就是改善或克服胰島素抵抗。二甲雙胍可以減輕胰島素抵抗,使胰島素的作用增強。促進葡萄糖在外周組織中的利用,從而降低血糖,尤其降低餐后血糖。因此,它的最大優(yōu)點是不刺激胰島的β-細胞,不增加β-細胞的負擔(dān);相反還可減輕胰島的負擔(dān)。單獨使用不產(chǎn)生低血糖。
              2.二甲雙胍可以增加人體肌肉組織對葡萄糖的利用。治療量的二甲雙胍可以促進肌肉組織的葡萄糖的無氧酵解,但一般不會引起乳酸中毒。當體內(nèi)處于缺氧狀態(tài)時,(如心功能不全、肺部疾病、貧血等),再服用二甲雙胍,就有發(fā)生乳酸酸中毒的危險。另外,除了乳酸外,人體內(nèi)還有其他酸性物質(zhì),如果體內(nèi)的其他酸性物質(zhì)增加,再服用二甲雙胍同樣會引起酸中毒。如糖尿病酮癥酸中毒。
              3.二甲雙胍可以抑制腸道對葡萄糖的吸收。同時還可抑制腸道對氨基酸、脂肪、膽固醇、膽鹽及水吸收。所以二甲雙胍適用于肥胖的2型糖尿病患者,對于有慢性胃腸病、慢性營養(yǎng)不良、消瘦、脫水等患者不宜用二甲雙胍。
              4.二甲雙胍可以抑制肝臟糖的異生的作用。
              血糖有兩大類來源,一是從胃腸道吸收,另一途徑是肝臟合成葡萄糖,即肝臟的葡萄糖異生。二甲雙胍可以抑制肝臟的糖異生。二甲雙胍有幾個優(yōu)點:不增加體重;單獨使用不產(chǎn)生低血糖;抑制食欲;有利于控制飲食。第三類降血糖藥品,有拜糖平和倍欣。2型糖尿病餐后血糖升高的原因,就是進食后,大量的淀粉在α-葡萄糖苷酶的作用下,消化為葡萄糖吸收入血,可體內(nèi)的胰島素又不能迅速增加而引起的。α-葡萄糖苷酶掏劑,就是抑制α-葡萄糖苷酶的這種作用,延緩了腸道內(nèi)淀粉變?yōu)閱翁堑倪^程,從而避免了餐后高血糖的發(fā)生。另外還有研究證明,拜糖平也有減輕胰島素抵抗的作用。其優(yōu)點也是不刺激胰島β-細胞,不給胰島β-細胞加重負擔(dān)。第四類降血糖藥品。屬于噻唑烷二酮類藥物。這類藥能因能夠明顯地改善胰島素抵抗。幫被冠以特殊的名字“胰島素增敏劑”。包括曲格列酮、羅格列酮(商品名為文迪雅)、匹格列酮、環(huán)格列酮、恩格列酮等。羅格列酮尚未發(fā)現(xiàn)有嚴重的肝功能損害和其他嚴重副作用。羅格列酮除了被證實有強大、持久的降糖作用外,還被證實可以改善血脂紊亂,降低血漿游離脂肪酸水平,減輕脂肪毒性作用,間接地保護了胰島β-細胞功能。還能起到增加高密度脂蛋白、降低甘油三脂和舒張期血壓,減少微量蛋白尿等有利作用。因此羅格列酮不僅因為良好的降血糖作用,使糖尿病微血管并發(fā)癥減少,也由于對高血壓、高血脂的有利作用,而可望大降低糖尿病大血管并發(fā)癥。不適用于有明顯肝功能異常者與合并有充穩(wěn)中有充血性心力衰竭的2型糖尿病人。單獨應(yīng)用羅格列酮不會導(dǎo)致低血糖,但與其他類降糖藥合用時,低血糖發(fā)生的幾率可能增加。

              2016-07-25 07:03
            • 回答4

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              醫(yī)生建議:你好,是這樣的,患有糖尿病很多年治療有點困難,但只要堅持治療的話,會有療效的,建議用十八味訶子利尿膠囊。適應(yīng)癥/功能主治:益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精??诜?,一次2-3粒,一日2次。希望能夠?qū)δ阌袔椭WD阍缛湛祻?fù)!

              2016-07-25 07:25
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            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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