下肢腫痛服用華法林鈉片一月未好轉，可能是藥物效果不佳、病因未明確、合并其他疾病、生活方式不當、個體差異等原因所致。 1. 藥物效果不佳：華法林鈉片主要用于抗凝，若下肢腫痛并非由血栓等抗凝可解決的問題引起，可能效果不明顯。此時需重新評估病情，考慮更換治療方案，如使用利伐沙班、達比加群酯等藥物。 2. 病因未明確：下肢腫痛的原因眾多，如深靜脈瓣膜功能不全、淋巴回流障礙、感染等。應完善下肢血管超聲、血常規、肝腎功能等檢查，明確病因后進行針對性治療。 3. 合并其他疾病：若患者同時患有糖尿病、高血壓等基礎疾病，可能影響下肢血液循環，導致腫痛難消。需要積極控制基礎病，改善整體健康狀況。 4. 生活方式不當：久坐久站、過度勞累、飲食不均衡等不良生活方式，可能加重下肢腫痛。應注意休息，避免長時間保持同一姿勢，均衡飲食，適量運動。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分患者可能對華法林鈉片不敏感。必要時可調整藥物種類或聯合用藥。 總之，下肢腫痛持續不緩解應及時就醫，在醫生的指導下進一步檢查和治療，切勿自行增減藥物或中斷治療。

下肢深靜脈血栓怎么辦下肢深靜脈血栓怎么辦，急性期近年來深靜脈血栓形成的急性期治療主要是非手術療法，但偶爾仍需手術治療。　　1.非手術療效　　⑴臥床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人，需臥床休息1～2周，使血栓緊粘附于靜脈內膜，減輕局部疼痛，促使炎癥反應消退。在此期間，避免用力排例以防血栓脫落導致肺栓塞。患肢抬高需高于心臟水平，約離床20～30cm，膝關節處安置于稍屈曲位。如抬高適宜，就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開始起床活動時，需穿彈力襪或用彈力繃帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈加回流量，以及維持最低限度的靜脈壓，阻止下肢水腫發展。彈力襪使用時間：①對小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎，一般不需用，但如踝部及小腿下部出現水腫，可用數周；②對?、股靜脈血栓形成，一般使用不超過6周；③對髂股靜脈血栓形成，先使用3個月，以后間斷取除，一般不超過6月，但如水腫出現，則需繼續應用。病人在早期，禁忌久站及久坐。對重型髂股靜脈血栓形成病人，適當限制站立及坐位，并抬高患肢3個月，這樣可促使下肢建立側支靜脈以減輕下肢水腫。　　⑵抗凝血療法：這時深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法這一。正確地使用抗凝劑可降低?栓塞并發率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，并促使血栓靜脈較迅速地再管化。　　適應證：①靜脈血栓形成后1月內；②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時；③血栓取除術后。　　禁忌證：①出血素質；②流產后；③亞急性心內膜炎；④潰瘍病。　　常用抗凝血劑有肝素和香豆素類衍化物。　　肝素是一種有效抗凝劑，藥效迅速，靜脈注射10分鐘后，就能有效地控制血液凝結力。其作用時間短，在體內迅速被破壞，大部被酶破壞，小部經腎排泄。靜脈注射3～6小時后，血液凝固時間即能恢復正常。肝素水溶劑有12500μ和5000μ兩種針劑，每100μ相當于1mg。一般劑量近墾素1～1.5mg/dkg/4～6h計算。給藥途徑可經皮下脂肪層、肌肉、或靜脈注射：①深脂肪層注射：一般注射在腹壁深脂肪層，用濃的肝素溶液（100mg/dml），劑量每次按公斤體重1～1.5mg計算。每隔8～12小時注射1次；②肌肉注射：肝素劑量每次50mg，每隔6小時注射1次；③靜脈注射：連續靜脈滴注法和間歇靜脈注射法，可每次注射50mg，每4～6小時1次。立即咨詢

1.非手術療效⑴臥床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1～2周,使血栓緊粘附于靜脈內膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應消退.開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻止下肢水腫發展.⑵抗凝血療法：這時深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法這一.正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發率和深靜脈血栓形成的后遺癥.其作用在于防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化.適應證：①靜脈血栓形成后1月內;②靜脈血栓形成后有肺栓塞可能時;③血栓取除術后.禁忌證：①出血素質;②流產后;③亞急性心內膜炎;④潰瘍病.常用抗凝血劑有肝素和香豆素類衍化物.肝素是一種有效抗凝劑,藥效迅速,靜脈注射10分鐘后,就能有效地控制血液凝結力.香豆素類衍化物是一種凝血酶原抑制劑.其作用誘導期長,一般需在用藥后24～48小時才開始起作用.香豆素類衍化物引起出血時,處理為靜脈注射維生素.⑶溶血栓療法：急性深靜脈血栓形成或并發肺栓塞,在發病1周內的病人可應用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療.

醫生建議：你好！你這個情況建議另外服用點復方血栓通膠囊活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。服用半月無任何緩解，及時醫院就診。祝早日康復。

您好,（一）非手術療法　適用于周圍型及超過3日以上的中央型和混合型.　　1.臥床休息和抬高患肢　臥床休息1～2周,避免活動和用力排便,以免引起血栓脫落.墊高床腳20～25cm,使下肢高于心臟平面,可改善靜脈回流,減輕水腫和疼痛.開始下床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶,使用時間因栓塞部位而異：小腿肌肉靜脈叢血栓形成使用1～2周；腘靜脈血栓形成,使用不超過6周；髂股靜脈血栓形成,可用3～6個月.　　2.溶栓療法　常用藥物有尿激酶,鏈激酶和纖維蛋白溶酶.　　鏈激酶　從溶血性鏈球菌的培養液中提制.成人首次劑量為50萬IU,溶于5%葡萄糖溶液中,在30分鐘內的靜脈滴入,以后按10萬IU/小時的維持劑量,連續靜脈滴注,直到臨床癥狀消失,并再繼續維持3～4小時,療程一般3～5天.用藥期間,應監測凝血酶時間和纖維蛋白原含量.凝血酶時間正常15秒左右,使控制在正常值的2～3倍.纖維蛋白原正常2～4g/L,不宜低于0.5～1g/L.　　尿激酶　從人尿中提取,副作用小,優于鏈激酶.國外用藥劑量較大,首次劑量3000～4000IU/Kg,在10～30分鐘內靜脈滴入,維持量2500～4000IU/Kg/小時,療程一般12～72小時.國內多用小劑量,一般3～5萬IU/次,每日2～3次.上海中山醫院用法：8萬IU/次,溶于5%葡萄糖溶液,靜脈滴注,每日2次.以后根據監測纖維蛋白原及優球蛋白溶解時間,若纖維蛋白原低于2g/L,或優球蛋白溶解時間小于70分鐘,均需暫停用藥1次,可延續應用7～10天.　　纖維蛋白溶酶（纖維酶,血漿酶）　首次注射劑量為5～15萬IU,靜脈滴注,以后每隔8～12小時注射5萬IU,共7天.　　3.抗凝療法　常作為溶栓療法與手術取栓術的后續治療,常用的抗凝藥物有肝素和香豆素類衍生物.　　肝素　為非常有效的抗凝藥物,一般成人劑量1～1.5mg/Kg,每4～6小時靜脈或肌肉注射1次,并監測試管法凝血時間,以控制在20～25分鐘為宜,若小于15或大于30分鐘,應增大或減少劑量.　　香豆素衍生物　常用的有華法靈（Warfarum）,新抗凝和新雙香豆素等,一般用藥后24～48小時開始發生效用,故常與肝素聯合應用.一般在聯合用藥2天后,停止應用肝素,而用本藥維持量.維持抗凝治療時間,應按照病情和血栓形成的部位而定.小腿深靜脈血栓形成,需維持4～7周；髂股靜脈血栓形成,需3～6個月.用藥期間,應監測凝血酶原時間,使其控制在20～30秒左右.目前臨床常用華法靈,一般第一日10～15mg,第2日5mg,以后應用維持量,每日2.5mg左右.　　4.祛聚療法　臨床常用的有低分子右旋糖酐,阿期匹林和潘生丁等.