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            尿路感染反復發作

            尿路感染

            小兒尿路感染反復發作

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉東陽 主治醫師

              平陰縣人民醫院

              二級甲等

              神經外科

              你好,小兒尿路反復感染,建議您帶孩子去醫院化驗一下尿常規,讓醫生詳細的檢查一下,確定感染的性質范圍,嚴重程度,排除泌尿系畸形或者尿道結構異常,在急性尿路感染期間,要讓孩子臥床休息,多喝水,使病菌在尿道中停留的時間短一些,使用敏感的抗生素治療。

              2018-07-01 23:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              由于本病多由細菌侵犯泌尿系統所致,包括尿道炎、膀胱炎和腎盂炎,臨床以發熱、畏寒、腰部酸痛、尿頻、尿急、尿道刺激痛、膿尿和菌尿為主要表現,由于女性的生理特點(尿道短而寬、與陰道鄰近等),故本病尤多見于婦女及女嬰。如急性期未能徹底控制,易轉為慢性而反復發病。自療注意事項
              (1)急性發作期,尤其是急性腎盂腎炎患者,應臥床休息幾天,避免重體力勞動。
              (2)要多飲水,每天的飲水量不少于2000毫升。
              (3)注意外陰部清潔,應每天清洗外陰部。
              (4)不宜穿緊身褲,特別是膀胱炎或尿道炎患者,緊身褲會誘發外陰部充血,從而加重癥狀。
              (5)常吃新鮮水果與蔬菜,如西瓜、梨、蘋果、青菜、蘿卜、冬瓜、西紅柿。
              (6)急性尿路感染者,應絕對禁忌房事;慢性尿路感染者,也應節制房事。
              (7)反復尿路感染者,其配偶亦應作小便常規或中段尿培養檢查,若有同病或帶菌者,也應進行治療。
              (8)有慢性膀胱炎或尿道炎者,應盡量避免長時間騎自行車,以免壓迫尿道,誘發尿道、膀胱或膀胱頸部充血,影響癥狀的緩解。
              (9)堅持適度的體育鍛煉,提高自身免疫力,但運動量不宜太大。
              (10)早期、合理、徹底的治療方法,是治好本病的關鍵。自治療法1.成藥自療法
              (1)野菊花、蒲公英各30克,用水煎服,每日2次。
              (2)鮮茅根60克、鮮蘆根30克,用水煎服,每日2次。
              (3)葵花桿心15克、玉米須30克,用水煎服,每日2次。
              2.飲食自療法
              (1)粳米50克、苡仁30克、鴨跖草15克。先將鴨跖草水煎取汁,加入粳米、苡仁煮粥吃,每日2次。
              (2)粳米60克、綠豆15克、苡仁20克,同煮粥吃,食時可加入冰糖。
              (3)田螺肉20克、苡仁30克。先將田螺肉洗凈,加入調料炒熟,與苡仁同煮食之。
              3.外治自療法
              (1)桃仁10克、鮮車前草30克,搗爛如泥,加入少許食鹽拌勻,敷于關元穴(臍直下3寸),外用紗布固定,每日1次,
              3-5天為1療程。
              (2)蔥白1把,搗泥,敷于神闕穴(即肚臍),外用紗布、膠布固定,每日一次。
              避免誤診切忌過早停藥,在臨床癥狀消失后仍應繼續用藥3-5天,停藥后三周內應每周復查尿常規與尿培養,以免復發。急性腎盂腎炎患者,即使治愈后,一年內也不宜懷孕,以免再誘發本病。女性患者宜淋浴而不宜在浴盆內洗澡,以免污水流入尿道而加重感染。用堿性肥皂清洗外陰部,會改變尿道的酸堿度,從而有利于細菌的生長而加重感染。祝你早日康復!

              2016-07-24 20:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              非復雜性急性尿路感染經治療后,90%以上可以治愈,但易復發.復雜性尿路感染治愈率低,除非糾正了易感因素,否則很難治愈.估計你的就是非復雜的那種,請放心.
              1)3天療法:甲氧芐定0.1克,一日2次,或氧氟沙星0.2克,1日兩次,或環丙沙星0.25克,一日兩次2)3天后應做尿檢,看是否治愈,但男性患者,孕婦不宜采用3)停藥7天后仍應再次做尿檢,因為大多數復發發生于停藥后7天,也有更久者.尿檢如顯示治愈,則可診斷幾天前得的是急性膀胱炎,且已治愈,如顯示不正常,則應接受相應治療.二)尿感療效的評定標準為:
              1,見效:治療后復查細菌尿陰轉2,治愈:停藥后1周和1月復查均正常3,失敗:持續有細菌尿,(注意:不管癥狀是否減輕或消失)一)以下是預防復發的措施:
              1,多飲水,勤排尿.2-3小時排尿一次,是最有效實用的方法.
              2,經常注意陰部清潔.
              3,與性生活有關的常發作尿感,與性交后即排尿,并按常用量服一次抗菌藥物作預防,能有較好效果.三)但是正規的用藥和正規的療效評定是影響尿路感染是否治愈以及是否易復發的重要因素,因為許多患者在得病以后未經醫囑服用一些抗生素就可以得到很好的療效,并誤認為已經治愈,其實不然,一旦有易感因素,很容易再次復發.對于一般只有尿急尿痛尿頻其一的患者,也就是急性膀胱炎的患者,可以采用以下方案,療效理想,費用低,且方便,不用做尿細菌培養即可

              2016-07-24 20:18
            • 回答3追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫師回答

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對于初次發作的尿路感染病人,可不作尿培養檢查,直接給予經驗性治療.但是,如果尿路感染反復發作,治療效果不好,合并上述基礎疾病,或是住院后出現的尿路感染,病原菌可能會比較復雜,這些病人則需要接受尿培養檢查.  所謂尿培養,就是要留取中間一段的尿液進行培養,可有助于確定致病的細菌種類,選擇敏感的抗生素,并制訂治療方案.對于反復發作的泌尿系感染,在接受醫生建議的正規抗生素治療的同時,還需要采取下列預防措施,以確實保證治療效果:  首先,多飲水,每天至少2000毫升.  其次,對于性生活相關性尿路感染,要注意外陰部的清潔衛生.就是說,如果每次復發都出現在性生活之后,要注意性交后及時解小便.還有,許多女性患者因為宮內節育器的位置下移,其尾絲降至陰道口以下,也可能會導致陰道炎和尿道炎反復發作.  再次,盡量少進行器械操作,例如插尿管等,以減少感染的機會.  最后,周大夫強調,對于發作頻繁的患者,例如半年內發作大于2次,或者1年內發作大于3次者,建議使用抗生素預防感染.包括持續療法,即每日口服抗生素1次,共治療6―12月;或于每次性交后口服抗生素1次.

              2016-07-24 20:24
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科


              1.對癥支持治療;
                2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)
              ;  3.維持水電解質平衡;
                4.對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上.
                5.部分尿路感染病人可配合服用現代中藥治療如銀花泌炎靈片.按常見痛原茵給予敏感抗生素.治療前行尿培養,然后根據藥敏結果及時調整用.療程要足夠.抗茵藥物的使用要持續到癥狀消失,尿培養轉陰后2周.必須同時消除誘發因素.若存在尿路畸形或功能異常者如陰道過短,應予以矯正或做相應處理.加強機體免疫功能.反復發作配合中藥鞏固治療,如銀花泌炎靈片等.注意外陰的清潔衛生很重要.應用中醫中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗,可以應用如清熱解毒的板蘭根,地丁,敗醬草,車前草等,慢性尿路感染應該用中藥和西藥結合治療,可以用抗生素如頭孢加現代中藥如銀花泌炎靈片等等合并治療,西藥治標中藥治本,而且中藥還具有抗菌消炎,清熱解毒,化瘀止痛,利濕通淋,增強機體免疫力的作用.此外,還應注意加強營養,增強體質.

              2016-07-24 20:31
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              醫生建議:你好,根據你的情況,建議可以用抗生素氧氟沙星膠囊,適用于敏感菌引起的:泌尿生殖系統感染包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎,呼吸道感染,胃腸道感染,傷寒,骨和關節感染,皮膚軟組織感染,敗血癥等全身感染。多喝水和多休息,避免性生活,希望可以幫到你。

              2016-07-24 20:38
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