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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌引起的指(趾)甲感染。治療灰指甲效果較好且副作用較小的藥物包括外用藥物和口服藥物,如阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等。 1.阿莫羅芬搽劑:具有廣譜抗真菌活性,能滲透甲板發揮作用。每周使用 1 - 2 次,使用方便。 2.環吡酮胺乳膏:對多種真菌有抑制和殺滅作用。需堅持每天外用,涂抹在病甲處。 3.伊曲康唑膠囊:通過抑制真菌細胞膜合成發揮作用。一般采用沖擊療法,服用 1 周停 3 周為 1 個療程。 4.特比萘芬片:能有效抑制真菌角鯊烯環氧化酶。需連續服用一段時間,具體遵醫囑。 5.氟康唑膠囊:對真菌有較好的抗菌活性。服用劑量和療程應根據病情而定。 治療灰指甲應在醫生的指導下選擇合適的藥物,同時注意個人衛生,保持指甲清潔干燥。治療過程中需定期復查,觀察病情變化。
2024-10-22 15:55
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內服藥,還可以外科手術拔除病甲.手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時間,而腳趾甲大約要300天時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3.所以治療灰指甲必須要有耐心. 外科手術拔甲適于單發的灰指甲,可在局部麻醉下進行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除.由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長.但此法痛苦較大,不易接受. 局部涂藥痛苦小,但比較費時費力,優點是比較經濟,簡便易行.方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個月以上.涂藥時應注意保護甲周的皮膚. 內服抗真菌藥物適于多個指(趾)甲同時患病者,此法在臨床上早有應用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣.隨著醫學的發展,新藥不斷出現,不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了.現在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病.具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個沖擊療程.手指甲需兩個沖擊療程,腳趾甲需3個沖擊療程.此法療效好,副作用小,但花費相對較高,而且部分患者停藥后仍可復發. 總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅持不懈.同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲. 灰指甲的治療正確的治療方法: 指(趾〕甲由于自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,為甲真菌病的治療帶來了較大困難.因此,灰指甲歷來被視為頑癥. 直接外涂藥物縷遭失敗后,人們又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用藥物,但效果較差,盡管使用了麻醉劑,但指端豐富的神經末梢還是會使患者痛苦不堪. 直到80年代末,國外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物.它能真正作到有內向外,根治疾病.口服藥的另一好處是避免了堅持每天涂藥的煩惱,輕松方便.同時口服藥還可對手足癬,體癬,股癬,頭癬等一并治療,如斯皮仁諾膠囊.
2024-10-22 15:55
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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甲癬,俗稱”灰指甲”,中醫稱“鵝爪風”,現在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染引起的。甲癬病變始于甲遠端、側緣或甲褶部,表現為甲顏色和形態異常。一般以1-2個指(趾)甲開始發病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光澤,日久甲板變脆而破損脫落。110%碘酒或10%或30%冰醋酸溶液 將病指甲浸入溫水5分鐘,把指甲泡軟,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入10%冰醋酸浸液15分鐘。每日3次,一周即可見效。如未痊愈,可按上法再治一個療程。為節約時間,也可以用10%碘酒或30%冰醋酸溶液病點涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液,或10%碘酒或30%冰醋酸溶液點涂病甲感到有點疼痛,應堅持下去。如果腳趾甲患有灰指甲,用此法同樣有效。 2封包療法治療灰指甲: (1)封包療法的優勢 封包治療灰指甲,可以提高灰指甲及灰指甲周圍組織的含水量,使指甲局部溫度升高,血管擴張,使治療灰指甲的藥滲透量增加3-5倍,最快封包2-5小時即可去除灰指甲的甲根,所以封包換根治療灰指甲具有療程短,治愈率高,治療徹底,不易復發的優勢 (2)封包藥物及使用方法: 使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強烈角質溶解劑,應用時,要把病甲周圍皮膚用紗布保護起來,并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長出。
2024-10-22 15:55
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:你好,推薦您可以使用珊瑚癬凈(腳癬一次凈)-腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風)、指(趾)甲癬(灰指甲)殺菌、止癢,用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風)、指(趾)甲癬(灰指甲)等。偶見輕型接觸性皮炎,少數浸泡后出現干燥、粗糙、干裂與大量脫屑現象。你的情況屬于正常情況。希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快,早日康復!
2024-10-22 15:55
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種.許多患者在初得病時總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢.還有些患者已經治好之后又重新感染真菌而發病.但只要采用正確的方法,堅持到底,灰指甲是一定能除根的. 治療灰指甲的方法很多: 1,外涂藥:環吡酮胺,用于灰指甲有良好的效果.用法用量:外用,取本品適量涂于患處,一日1-2次,療程2-4周.治療甲癬,先用溫水泡軟甲板,盡可能把病甲削薄,將藥膏用膠布固定在患處,每天1次,療程3-6個月. 2,內服藥:雖說有效,但對人體的肝腎都造成不同程度的損害,得不失償失,不易長期服用; 3,外科手術拔除病甲:痛苦,患者難以接受,而且易感染. 4,浸指(趾)法:用藥方便,無痛苦,療效佳,治療時間短(30天),每晚睡覺時(22:00~04:00)也是最佳的治療時間,作用機理是“克癬靈”根據手指甲和腳趾甲的生長速度和機體細胞新陳代謝時間的不同來制定的,用藥后,病甲逐漸被新生甲所替代(從根部開始至前游離緣,手指甲需要3-6個月時間,而腳趾甲大約要6-12個月時間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/2).所以治療灰指甲必須要有耐心.總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅持不懈.同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲.[編輯本段] 1,不注意個人衛生; 2,長期與水或化學物直接接觸; 3,營養不良者; 4,指甲受外傷或沖擊,可能導致真菌侵入的缺口; 5,經常與灰指甲患者接觸; 6,手足癬,乾癬,濕疹,扁平苔癬,牛皮癬等皮膚病可能伴發灰指甲[編輯本段] 灰指甲是較為難治的頑固性慢性傳染性疾病,所以治療灰指甲要從日常做起,下面就是幾點美食治療灰指甲: 高蛋白飲食:高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的,蛋黃是蛋白質的好來源.燕麥片,核果,種子,谷物,豆制品都富含植物蛋白. 多吃蔬菜水果:水果和蔬菜應占每日飲食的50%. 補充營養素:①蛋白質(含各種單一基酸)用量依產品標示,氨基酸是指甲的組成物,使用氨基酸較快被吸收及利用.②維生素A或維生素A乳劑:用量每天分別為15000IU或每天25000IU.體內若無維生素A,則無法利用蛋白質,乳劑較快被吸收利用. ③啤酒酵母:用量依產品標示.含各種必需營養素,并富含蛋白質. ④鈣及鎂及維生素D;用量依產品標示.它們是指甲生長所必需的營養元素.⑤明膠;用量依產品標示.指甲的基本構成物. ⑥鐵質;用量依產品標示.缺鐵會造成湯匙指甲和縱向突脊.⑦L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依產品指示.含硫的氨基酸,是皮膚及指甲生長所必需的.⑧硅(燕麥桿茶及木賊);用量依產品指示.是頭發,骨骼及指甲所需之物.⑨維生素B添加核黃素(B2),Bl2,葉酸缺乏維生素B,易使指甲脆弱.⑩維生素C;用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的組織發炎與缺乏維生素c有關.
2024-10-22 16:40
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