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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌引起的指(趾)甲感染。治療方法包括外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等。常用藥物有阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等。 1. 外用藥物:阿莫羅芬搽劑可滲透甲板發(fā)揮抗菌作用;環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)多種真菌有抑制作用。使用時(shí)需先將病甲修剪,再均勻涂抹藥物。 2. 口服藥物:伊曲康唑膠囊通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用;特比萘芬片能有效殺滅真菌。但口服藥可能有一定副作用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。 3. 手術(shù)治療:適用于病情嚴(yán)重、藥物治療效果不佳的患者。通過拔甲去除病甲,但術(shù)后要注意護(hù)理,防止感染。 4. 聯(lián)合治療:有時(shí)會(huì)采用外用和口服藥物聯(lián)合的方式,以提高療效。 5. 日常護(hù)理:保持指甲清潔干燥,避免與他人共用指甲刀等物品。 灰指甲治療需要耐心和堅(jiān)持,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2024-10-22 16:29
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:灰指甲的傳統(tǒng)治療方法主要是外治法.一種治療方法就是通過外科手術(shù)拔除灰指甲.俗話說十指連心,拔甲的痛苦自不必說,而且拔甲后露出的甲床血肉模糊,也難以外用抗真菌藥物,真菌得不到及時(shí)的消滅,新生的甲板很容易再感染真菌使甲癬復(fù)發(fā).還有一種方法就是局部外用抗真菌藥物治療.局部涂抹5的碘酊,外用達(dá)克寧霜等抗真菌的藥膏.這種治療方法簡(jiǎn)便易行,但由于甲的生長(zhǎng)速度很慢,為保證新生的甲板不被真菌感染,需要持續(xù)不斷的涂藥6~9個(gè)月,比較麻煩,也不容易堅(jiān)持.而且由于甲板是一層十分堅(jiān)韌致密的角蛋白,外用藥物很難透入,難以徹底殺滅甲板中及甲板下的真菌,臨床療效不理想
2024-10-22 16:29
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強(qiáng)烈角質(zhì)溶解劑,應(yīng)用時(shí),要把病甲周圍皮膚用紗布保護(hù)起來,并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復(fù)方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長(zhǎng)出。
2024-10-22 16:29
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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醫(yī)生建議:您好,治療灰指甲,可以灰黃霉素片、亮甲一起使用。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,平時(shí)勤洗腳、勤換襪,鞋襪經(jīng)常曝曬,保持干燥。補(bǔ)充鈣及鎂及維生素D;它們是指甲生長(zhǎng)所必需的營(yíng)養(yǎng)元素。補(bǔ)充維生素A或維生素A乳劑:體內(nèi)若無維生素A,則無法利用蛋白質(zhì),乳劑較快被吸收利用。希望可以幫到您。
2024-10-22 16:29
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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灰指甲是一種發(fā)生在人甲上的傳染性疾病,醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,最新病原學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:中國(guó)人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起,且存在一定比例的混合感染。 治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷。手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會(huì)引起甲改變,如銀屑病、濕疹、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處。患者自己往往難以分辨,最重要的診斷參考指標(biāo)之一是真菌鏡檢或培養(yǎng)呈陽性。因此,患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個(gè)真菌檢驗(yàn)或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案。 其實(shí)灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療。患者應(yīng)了解更多的灰指甲治療知識(shí),以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病。 灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅。缓笸?%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅(jiān)持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長(zhǎng)而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。 手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡(jiǎn)單,但由于有時(shí)很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會(huì),復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來諸多不便,目前極少采用。 后來醫(yī)學(xué)界研究開發(fā)了口服抗真菌藥物,早期的有灰黃霉素、酮康唑。這些藥物服用方便,但因療效不穩(wěn)定、抗菌范圍小,復(fù)發(fā)率較高且有令人擔(dān)心的副作用,加之服藥時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半年到一年半以上而漸被淘汰。 近幾年,新一代的口服抗真菌藥的出現(xiàn),使灰指甲的治療獲得了很大的突破,可以說,只要積極治療,灰指甲是完全可以治愈的。目前醫(yī)生主要推薦的是應(yīng)用簡(jiǎn)單方便的口服廣譜抗真菌藥,如伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊)。該藥抗真菌譜廣,能有效治療包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌在內(nèi)的各種真菌感染引起的灰指甲,臨床研究證明有效治愈率達(dá)85-90%。由于其具有高度的親脂性、親角質(zhì)性的特點(diǎn),按療程服用后藥物可持續(xù)在指甲中發(fā)揮作用超過10個(gè)月,難看的灰指甲隨即被健康的指甲.
2024-10-23 03:14
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