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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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左手小指發(fā)麻一周,可能是由于頸椎病變、肘管綜合征、末梢神經(jīng)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致手指發(fā)麻。可通過頸椎磁共振等檢查明確,治療包括牽引、按摩、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.肘管綜合征:肘部尺神經(jīng)受壓,引起小指和環(huán)指麻木。通過肌電圖等檢查診斷,輕者可佩戴護(hù)肘、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如腺苷鈷胺、維生素 B6),重者需手術(shù)松解。 3.末梢神經(jīng)炎:長期營養(yǎng)不良、感染等可引發(fā)。需完善血常規(guī)等檢查,治療以去除病因、補(bǔ)充營養(yǎng)(如維生素 B12)、改善微循環(huán)為主。 4.糖尿病周圍神經(jīng)病變:糖尿病患者血糖控制不佳時易出現(xiàn)。通過血糖檢測等診斷,治療包括控制血糖、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如依帕司他)、改善代謝藥物等。 5.短暫性腦缺血發(fā)作:腦血管一過性缺血,可導(dǎo)致手指麻木。經(jīng)頭顱 CT 或磁共振等檢查確診,治療主要是改善腦循環(huán)、抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片)等。 總之,如果左手小指發(fā)麻持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2024-10-22 16:44
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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臨床上,不少病人常以手指發(fā)麻的癥狀就診,但經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)根源卻是頸椎病.頸椎病患者的手指麻木有一定的特征性,或橈側(cè),或尺側(cè),或5個手指.有時不僅指尖發(fā)麻,感覺遲鈍,甚至累及前臂,上臂,同時伴有握力下降.那么此病患者手指發(fā)麻到底是怎么回事呢?由于頸椎病患者一系列病理變化如髓椎突出或脫出,椎體后外側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,以及關(guān)節(jié)松動與移位,均可對脊神經(jīng)根造成刺激,牽拉和壓迫,導(dǎo)致脊神經(jīng)根和周圍組織的反應(yīng)性水腫,根管狹窄及粘連,產(chǎn)生手指麻木癥狀,由于累及部位不同,產(chǎn)生麻木的部位也不相同.如頸6脊神經(jīng)根受累時,往往是前臂橈側(cè)及拇指麻木;若頸7脊神經(jīng)根受累時,則可使小指,無名指有麻木感.從解剖學(xué)觀點(diǎn)來看,感覺障礙.在神經(jīng)根型頸椎病患者中,常常是二者并存,即手指麻木,合并握力下降.只是因?yàn)楦杏X神經(jīng)纖維的敏感性較高,在癥狀上手指麻木表現(xiàn)較早而尤其明顯.
2024-10-22 16:44
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!根據(jù)您的描述,左手小指發(fā)麻,主要考慮是頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的,一般小指感覺神經(jīng)主要來自于尺神經(jīng),可能為頸椎病壓迫神經(jīng)造成的。建議行頸椎X光檢查基本可以明確診斷,治療方面建議綜合治療。建議:1、平時適當(dāng)運(yùn)動、飲食方面禁忌辛辣、2、如果確認(rèn)為頸椎病、可以考慮頸椎牽引、中藥湯藥治療、推拿、也可以考慮中藥膏藥外敷、3、如果是頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出導(dǎo)致的可以考慮小針刀治療,嚴(yán)重的可以考慮手術(shù)治療,4、可以平時考慮服用的藥物有天麻丸、壯骨伸筋膠囊、甲鈷胺膠囊、5、如果感覺持續(xù)麻木、有局部肌肉松弛者,考慮手術(shù)治療、
2024-10-22 16:44
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,以你上述的情況來看,主要是末梢循環(huán)不暢的原因引起的,建議你用千山活血膏活血化瘀,舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于肌膚、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動不利,以及跌打損傷,腰、膝部骨性關(guān)節(jié)炎見上述癥狀者。希望我的回答能夠幫的到你,祝生活愉快,早日康復(fù)!
2024-10-22 16:44
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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本癥多見于動脈型頸椎病,是由同,有質(zhì)增生,或椎間盤突出壓迫動脈血管,或頸椎生理曲度變直,都會壓迫頸椎動脈引起本病的的,是要去看大夫作頸椎相關(guān)檢查結(jié)合下才能確診的.頸椎病分四型:本型以多發(fā)生于老年人,年青人亦有之,以頭暈,惡心,胃腸不適,消化功能減退,有的有頭痛,偏頭痛,或伴有頭皮痛,頭脹痛,一過性視物不清,復(fù)視等。中醫(yī)認(rèn)為:肝腎虧損,筋骨不堅(jiān)是本病的根本。肝主筋,肝血不足經(jīng)筋失養(yǎng)則松馳無力,則椎體移位,或破裂使椎間盤突出。腎精不足,骨失所養(yǎng)則退變,或產(chǎn)生骨質(zhì)增生,骨質(zhì)疏松。當(dāng)以滋補(bǔ)肝腎為主。人之氣血不來源于后天之水谷精微,惡心,胃腸不適消化功能減是氣血化源不足。,中醫(yī)治病和西醫(yī)是有區(qū)別的,一:中醫(yī)重視人的整體觀念,就是辨癥用藥。二:強(qiáng)調(diào)人體的自身修復(fù)功能,能在盡量保護(hù)人體的原來結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)加以調(diào)理調(diào)節(jié)使其自然修復(fù)。三:中藥是個化學(xué)集團(tuán)體,不是單味化學(xué)藥,是個整體作用,是多味藥協(xié)同作用,和特定作用.四:重視人的后天功能,就是強(qiáng)調(diào)脾胃,肝腎的強(qiáng)健對人體生存衰老的生活質(zhì)良。只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.治療本病的關(guān)鍵是選對大夫用對藥很重要的.從中醫(yī)角度上看中醫(yī)的某些病也是有特藥對特病的,只要找出這個病的特藥治好這個病就佝如鼓應(yīng)桴的效應(yīng).如咽喉炎用咽喉草就是藥到病除的.生地,地骨皮,首烏合用治療牙根松動疼痛三五次用藥就可以解決了病痛的,如是用西藥花上千元也是無法解決的,中藥只用幾元錢就可以治好的.同樣的原理人們己找到了治療頸椎病的藥物,治好本病也可以也是應(yīng)手可治好的..中醫(yī)很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟晚了,對病人造成不可挽回的損失.另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發(fā)病的只是其中的一個或二個,西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個修復(fù)康復(fù)的過程.所以是上等的治療方法.建議找中醫(yī)專科大夫?yàn)槟阍\治。頸椎動脈康復(fù)湯對本病有很好的效果,可以辨癥加減使用的.用中藥治好很少復(fù)發(fā)的.注意事項(xiàng):頸椎生理曲度變直者一定糾正之,糾正方法有用頸椎藥枕。病人要盡量少作低頭動或孟回頭,和頸椎過度的曲曲動作。
2024-10-23 06:01
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