滑膜炎有什么治療方法?
患者男,56歲,兩年前患上滑膜炎,一直沒有去治療,現在看看什么治療方法比較好。滑膜炎有什么治療方法?滑膜炎有什么治療方法?滑膜炎有什么治療方法?滑膜炎有什么治療方法?滑膜炎有什么治療方法?
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回答1
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徐衛東 主任醫師
九江泌尿科醫院
骨科
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你好,滑膜炎的治療方法:1.推拿療法 (1)蓷渘點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推 揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫生先 輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然 后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內下 方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推動拇指向外刮數下.(4)關節積液時可用捶,擂,拍法, 交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側, 大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處, 重復1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 2.穿刺療法 關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全 抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究 表明,關節炎中的各種病理改變與它的減小和理化性質改變有密切關 系.注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節 軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜,清除致痛物質,有明 顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退 變關節的滑液有改善作用. 3.藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等 口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕,強壯肌筋,內服羌 活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用 烏頭湯. 4.固定與練功療法 早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負 重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節的屈伸 鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作, 恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用. 5.中醫膏藥療法 滑膜主要分布關節周圍.于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節.在受各種病因(如骨質增生,關節炎,關節結核,風濕病等和創傷性外傷,骨傷,關節內損傷,周圍軟組織損傷,手術等)激發或直接激發滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的激發的反應是分泌滲液.產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節沖血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限.
2016-07-30 13:32
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