晚上失眠且心跳厲害可能由多種因素導致，包括生理因素、心理因素、疾病因素、環境因素和藥物因素等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.生理因素：過度勞累、睡眠習慣不良、睡前劇烈運動或飲食過飽等，都可能影響睡眠和心跳。例如，睡前進行高強度運動，會使身體興奮，心跳加快，難以入睡。
2.心理因素：精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，容易引發失眠和心跳異常。長期的心理壓力會導致神經功能失調。
3.疾病因素：患有心律失常、冠心病、甲狀腺功能亢進等疾病時，也可能出現這種癥狀。比如心律失常會導致心跳節律紊亂，影響睡眠。
4.環境因素：睡眠環境嘈雜、溫度不適、光線過強等，都不利于良好的睡眠，進而可能引起心跳不適。
5.藥物因素：某些藥物的副作用可能影響睡眠和心跳，如沙丁胺醇、茶堿類藥物等。
如果經常出現晚上失眠且心跳厲害的情況，應引起重視。建議及時調整生活方式，保持良好的心態和睡眠環境。若癥狀持續不緩解或加重，應前往正規醫院就診，進行相關檢查，如心電圖、甲狀腺功能檢查等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。可以使用的藥物有阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮等，但需遵醫囑用藥。

你好：失眠多數是由于緊張壓力或是精神因素造成的，最好采取自然療法，不要隨便服用藥物，藥物可以擾亂睡眠的自然過程，但是可以用中藥治療，中藥沒有什么副作用，你也可以使用放松訓練或催眠CD，加強活動與鍛煉，放松身心，對失眠有改善，提高睡眠質量。

出現了你現在這樣的情況很大的程度上都是因為你在平時的生活中需要面對太多的壓力導致的，這樣情況建議你在平時生活中要學會轉移自己的壓力，這樣對你自己的身體是非常有好處的。

醫生建議：多年的經驗判斷認為是可以睡安膠囊，養血安神，清心除煩。用于心煩不寐，怔忡驚悸，夢多易醒或久臥不眠。睡平日里多喝水，多吃些水果等，這些可以幫助你改善癥狀。