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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療腰椎間盤突出的藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑、營養神經藥物、糖皮質激素等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應,緩解疼痛。 2.肌肉松弛藥:如氯唑沙宗,可緩解腰部肌肉緊張和痙攣。 3.脫水劑:甘露醇能減輕神經根水腫。 4.營養神經藥物:像甲鈷胺,有助于修復受損的神經。 5.糖皮質激素:例如地塞米松,在急性發作期可減輕炎癥和神經根水腫,但需嚴格遵醫囑使用。 需要注意的是,藥物治療腰椎間盤突出往往只能緩解癥狀,不能根治。患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法,必要時可能需要物理治療、手術治療等。同時,要注意休息,避免腰部過度負重和勞累。
2024-10-22 17:19
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。腰椎間盤突出病中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低..治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經驗的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟為時己晚,對病人造成不可挽回的損失。另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發病的只是其中的一個或二個,西醫的手術只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發生病變,而中醫辨癥用藥就可以解決這些西醫不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質一個修復康復的過程。所以是上等的治療方法。中醫界經過多年在研究其治療方法己成熟。中醫己有自己獨特的正套治療方法,可以選用腰痛寧,骨筋丸片之類藥物。
2024-10-22 17:19
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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治療請注意:我有腰盤突出這個病治療好了總結出來的經驗跟大家分享,第一是少用西藥,包括打封閉針,在就是含有激素的止痛藥副作用很大,用多了,會得骨質疏松癥,第二是不要把治療的希望寄托在理療上,如;按摩,針灸,打骶管,拔火罐等,這些方法不治病的,我都做過不起作用,都是暫時的緩解病痛的,但過一段時會加重病情,最后錢花了好多起不到任何作用,第三是任何時候不要做手術,一做手術人就廢了,因為并發癥太多、后遺癥太多、太易復發,一亙復發,此病將不治,例子有好多。建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發癥的發生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發,治療可以選擇純中藥制劑的,我用的這個內蒙古祖傳膏藥就很好或用其它膏藥。看我這個藥行不行,你先試一試,在說,可能對你能有效果。在線,球球,肆三捌捌肆三八久久電話,壹三零三久三捌零貳久久這個膏藥是本人完全治療好了才宣傳的,做個誠實的人,沒有半點謊話,缺德的是不干,你放心使用,腰盤突出頸椎等這些病很纏手很難找到特效藥,所以在這宣傳一下有這個病的患者盡快減輕痛苦,沒得過這個病的人不知道什么滋味,也不希望大家品嘗這滋味,我知道這個病的痛苦,祝病友早日康復。主要是價格低也能用的起,一月150元一療程.中藥成分沒有付作用。我當時都不能走了,后突,側彎,身體嚴重變形,有醫院病例,有的人說你達到這個程度有點不相信,這都是切合實踐的當時狀況,如果你來了解不是事實我多了不給,就給你一萬,去市里醫院大夫說必須手術,我沒敢手術,就用這膏藥治療好了,堅持貼肯定會好的。輕者1-3個療程,重者3個療程以上,本人無才不知道怎么述說,說專業的醫療知識咱也不懂,只能說得病時的病情和完全好了的情況,請大家諒解。說明一下腰椎突出的患者;病好的快和慢因人而異,一般要經過1個療程或1-3個療程的治療;破損突出的椎間盤才完全脫水,變小,萎縮的。以后也不容易復發的。建議連貼效果最好的。堅持按療程用,腰椎間盤突出會好的很快的。治療腰椎間盤突出坐骨神經痛椎管狹窄骨質增生肩周炎頸椎病風濕關節炎滑膜炎腰肌勞損腰脫膨出側彎跟骨刺的膏藥患者的福音
2024-10-22 17:19
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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醫生建議:您好,根據您的描述,建議服用腰痛寧膠囊,消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風濕性關節炎。黃酒兌少量溫開水送服。一次4-6粒,一日1次。睡前半小時服或遵醫囑。用藥期間,忌煙,忌酒,及生冷食物,宜清淡。若用藥后癥狀無改善,或出現其他嚴重癥狀時,應去醫院就診,明確診斷后再進行治療。
2024-10-22 17:19
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回答5
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莊緒山 醫師
山東省莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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您好!一、腰椎間盤突出癥的牽引治療腰椎間盤突出癥的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。主要作用:(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處于一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便于減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。(2)松弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出癥,由于脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛癥狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放松,解除肌肉痙攣。(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。(4)改善突出物與神經之間的關系:對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果二、腰椎間盤突出癥急性期的物理療法急性期常用的物理療法有:(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿后側并置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程。(2)間動電療闔:可用小圓形電極,于腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置于骶部,另一個豎放于腰部,接通電源后,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失后,在2-7分鐘內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。三、腰椎間盤突出癥的西式手法治療這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,采取相應的手法技術,以達到改善患者骨關節功能、緩解臨床癥狀的目的。針對腰椎間盤突出癥,西式手法采用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進采用幾種手法,并根據患者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出癥急性期、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。三、腰椎間盤突出癥的藥物治療腰椎間盤突出癥的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段。(1)對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患者可適當給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮痛酊外涂,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利于施行其它康復治療方法。(2)在腰椎間盤突出癥急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。(3)對于在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出癥患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當于生藥250毫克)、白芍浸膏(相當于生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出癥后已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。四、腰椎間盤突出癥的局部封閉療法腰椎間盤突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。(1)穴位封閉:兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出癥的穴位封閉。(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。如有需要可直接與我聯系,祝您早日康復!如有需要可直接與我聯系,祝您早日康復!
2024-10-23 07:18
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