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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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急性化膿性腦膜炎是嚴重的顱內感染，由化膿性細菌引起，涉及軟腦膜、蛛網膜、腦脊液及腦室的炎癥，常與其他腦部病變同時存在，有較高病死率和病殘率。其發病與細菌感染、人體免疫力、感染途徑、基礎疾病、治療及時性等有關。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2016-07-03 18:32
1.細菌感染：常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
2.人體免疫力：免疫力低下者更易患病，如嬰幼兒、老年人。
3.感染途徑：多通過血行感染、直接擴散、逆行感染等。
4.基礎疾病：有顱腦外傷、先天性畸形等基礎病者風險增加。
5.治療及時性：早期診斷和治療對預后至關重要。
6.癥狀表現：常有發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。
7.診斷方法：通過腦脊液檢查、血常規、影像學檢查等明確診斷。
8.治療手段：包括抗生素治療，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等；對癥治療，如降顱壓、控制驚厥等。
總之，急性化膿性腦膜炎病情兇險，一旦出現相關癥狀應立即就醫，選擇正規醫院進行規范治療，以降低病死率和病殘率。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟，發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
