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回答1
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何方紅 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
精神心理科
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您好,輕度脂肪肝,可能早期沒有任何癥狀,但目前你的血脂,還是比較高的。這種情況早期還是需要及早治療,有可能隨著血脂的進一步增高,脂肪肝會進一步加重,從而引起肝硬化,甚至由于血脂增高而導致心腦血管疾病。建議低鹽低脂飲食,加強運動,控制體重,配合他汀類藥物口服,用藥期間注意嚴密監(jiān)測B超,肝功以及血脂變化水平,根據(jù)相關指數(shù)來調(diào)整用藥。
2019-12-02 18:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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,正常值0.41-1.88.不過其他都正常,不要太擔心,一次生化檢查的結(jié)果并不能說明什么,這些值在一天之內(nèi)都會有波動的,而且跟檢查時的狀態(tài)都有關系,比如處于饑餓狀態(tài)會導致尿酮體呈弱陽性.如果甘油三酯和膽固醇都偏高才算是高血脂.血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇,甘油三酯,磷脂和非游離脂肪酸等,它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的.甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的.既然甘油三酯大部分來自食物,那最好的辦法當然是從飲食著手.不過一次檢查的結(jié)果偏高并不一定就偏高,不放心的話可以隔一段時間再查一次.如果還是偏高的話再通過飲食控制.如果飲食已經(jīng)比較清淡,可考慮飲食中適量增加粗碳水化合物,纖維素和植物蛋白質(zhì),少吃糖和甜食,忌煙酒.還可以通過運動改善.進食大量脂肪類食品后,體內(nèi)甘油三酯水平明顯升高.這是因為,脂肪(特別是動物脂肪)的攝入一方面加速甘油三酯的合成,并且還減慢了甘油三酯的清除,如此雙管齊下,血中的甘油三酯會明顯增多.甘油三酯過高的患者還要限制飯量,因為過多的碳水化合物進入體內(nèi),可以引起血糖升高,合成更多的甘油三酯,引起高甘油三酯血癥.此外,過多的碳水化合物還能使許多促進甘油三酯合成的酶類的生物作用增強,血中的甘油三酯自然增多.大量的試驗已經(jīng)證明:過多攝入谷類食物,特別是精制加工后的細糧,確實是明顯升高血漿甘油三酯的主要原因.所以說,高甘油三酯患者應適當限制飯量,并注意粗糧,細糧合理搭配,這樣才有益于甘油三酯水平的控制.限制飲酒是高甘油三酯患者的重要治療措施.與其他類型的高脂血癥相比,禁酒對高甘油三酯患者來說,有更加重要的意義.為什么這么說呢?因為酒精除了給身體提供更多的熱量外,還可以刺激甘油三酯合成,使血中甘油三酯升高;加以大量美味佳肴伴酒助興,也就意味著更多的熱量和脂肪進入體內(nèi),為甘油三酯的升高增添了原料.高甘油三酯血癥對于僅有血甘油三酯含量增高,而膽固醇含量正常的患者,其飲食治療的關鍵在于限制進食量,降低體重,達到并維持在標準范圍的體重.標準體重可用下列公式計算:男性:身高(厘米)-105(公斤)女性:身高(厘米)-107.5(公斤)其次是限制甜食,此類患者對糖類特別敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更加增高.因此,白糖,紅糖,水果糖,蜜糖以及含糖的食品和藥物等應盡量少吃或不吃.第三,禁酒,酒可使這類患者的甘油三酯含量增高.第四,適當增加蛋白質(zhì),尤其是大豆蛋白.第五,適當限制膽固醇,每天低于300mg,允許病人每周吃3個雞蛋,其他含膽固醇食物也可適當食用,只要總攝入量不高于上述界限即可.第六,適當限制脂肪,尤其是動物脂肪.降低“膽固醇,血脂,血壓”一,在心血管疾病的防治中,合理膳食是十分重要的,患者在飲食上要嚴格注意以下幾點:
2016-07-21 00:53
1)控制膽固醇的攝入量.研究證明,高膽固醇的人,冠心病的發(fā)病率比正常人高5倍.因此,心血管疾病患者應少吃動物腦髓,內(nèi)臟,蛋黃,蟹黃等膽固醇高的食物.
2)控制脂肪攝入的質(zhì)與量.飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇,所以在膳食中要控制豬油,牛脂等飽和脂肪酸的攝入.
3)多吃富含維生素C的食物,如:蔬菜,水果.維生素C可增加血管彈性,保護血管.
4)增加膳食纖維的攝入.膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收.
5)限鹽.高鹽膳食可增加心血管病的發(fā)病率,有輕度高血壓或有高血壓家族史的人,食鹽攝入量應控制在每日5克以下,對血壓較高或合并心衰者,每日用鹽量以1~2克為宜.
6)少食多餐,切忌暴飲暴食,晚餐不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞.心血管疾病患者,除以上注意事項外,同時還要戒煙限酒,少喝濃茶.二,下面介紹幾則食療藥膳:
1)山楂--每天吃1--2個山楂,有降低血壓的作用.適用于高血壓病或兼患高脂血癥,冠心病者.
2)大蒜--大蒜的有效成分能抑制動脈粥樣硬化的發(fā)展,可降血脂,抗血凝,宜經(jīng)常食用.
3)海藻--海帶實驗表明,二者均有降血脂,降血壓的作用,可延緩動脈硬化的發(fā)展,冠心病患者宜常服食.
4)蓮子--有安心養(yǎng)神,補益脾腎的作用.心悸,心煩,失眠,多夢者,常服本品有益.
5)龍眼肉--有補心脾,益氣血的作用.
6)玉米須--玉米須煎水飲服,有將壓,利尿的作用.
7)其他--銀耳,黑木耳,茭白,草菇等,心血管疾病患者均可選擇食用.10大降脂功效明顯的美食,包括蘋果,胡蘿卜,玉米,海帶,大蒜,牡蠣,杏仁,牛奶,蜜橘,茶.
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-06-30 14:27
甘油三酯14.44.請問這個要怎么治療
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張樹立醫(yī)生對該追問進行回答:2018-06-30 22:48
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張樹立 主治醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
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你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果屬于高甘油三酯血癥,控制不好容易引起動脈粥樣硬化,引發(fā)心腦血管疾病,藥物治療建議口服非諾貝特,平時應積極改善生活方式,適量運動,飲食上注意盡量少食肥肉,動物及植物油,多吃新鮮蔬菜水果,木耳,豆制品,粗糧,促進脂類的代謝.定期復查.
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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通常,對于僅血甘油三酯含量增高。而膽固醇含量正常的患者,應改變飲食結(jié)構(gòu),控制體重。另外還要戒煙,適當參加體力活動或運動。適當參加體力活動運動和體力活動可以使甘油三酯水平明顯下降。因此,高甘油三酯血癥患者也應進行長期、規(guī)則的體育鍛煉或體力勞動。當血清甘油三酯水平升高合并有導致動脈粥樣硬化的脂質(zhì)紊亂如家族性復合型高脂血癥時,應該采用藥物治療。在藥物的選擇方面,可以選用煙酸或煙酸的衍生物,如樂脂平。對血清甘油三酯水平極度升高的患者,可以使用纖維酸衍生物或煙酸來治療。相關飲食改變飲食結(jié)構(gòu)高甘油三酯血癥治療階段,在飲食方面,應該減少脂肪酸和膽固醇的攝入,限制飲酒。每日攝入的脂肪應控制在總熱量的25%以下,其中飽和脂肪酸控制在10%以下。對高甘油三酯血癥患者而言,大量飲酒也可以導致血清甘油三酯水平的明顯升高,所以要限制飲酒。注意飲食的均衡葷素搭配合理,不要吃過多的淀粉類的食物,如:土豆。其次不要吃過多的脂肪,尤其是飽和脂肪酸特別多的東西,如:肥肉、肝臟、大腸等含膽固醇比較高的食品。不多吃咸菜。還有一些不良的習慣要注意,有些人吃飯,每次吃飯的量特別大,一頓吃得特別多,雖然品種很簡單,但是一頓飯吃得特別多,這樣的話特別容易儲存,所以一定要均衡營養(yǎng)。平時多喝點茶,比如:路遠茶黃素、紅茶等。肥胖時,機體對游離脂肪酸的動員利用減少,血中水平上升,導致血清中甘油三酯水平升高,而減輕體重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。4相關指標正常的甘油三酯水平兒童臨界性高甘油三酯血癥250~500mg/dL(2.83-5.65mmol/L)明確的高甘油三酯血癥大于500mg/dL(5.65mmol/L)5偏高危害相關飲食甘油三酯偏高的危害最直接體現(xiàn)在動脈粥樣硬化上。甘油三酯偏高的后果是容易造成“血稠”,即血液中脂質(zhì)含量過高導致的血液粘稠,在血管壁上沉積并堵塞血管,漸漸形成小斑塊,即我們平時說的動脈粥樣硬化。而血管壁上的這些塊狀沉積會逐漸擴大面積和厚度,使血管內(nèi)徑變小、血流變慢,血流變慢又加速了堵塞血管的進程,嚴重時血流甚至被中斷。到這時,甘油三酯偏高的危害已經(jīng)相當嚴重了。除了血流中斷,阻塞物脫落還能造成血栓;甘油三酯高的后果無論發(fā)生在哪個部位,對人體損傷都很嚴重。如果在心臟,可引起冠心病、心梗;在大腦,可引起腦卒中、中風;在眼底,會引起視力下降、失明;如在腎臟,會引起腎萎縮、腎衰;發(fā)生在下肢,則會引起下肢動脈狹窄或閉塞而致肢體壞死。在后期,衰竭器官增多會導致體內(nèi)臟器多處硬化,壞死。此外,甘油三酯偏高的危害還包括引發(fā)高血壓、膽結(jié)石、胰腺炎、老年癡呆,致使男性性功能障礙,加重肝炎等。研究表明,甘油三酯高還可能導致癌癥的發(fā)生。輕度的單純甘油三酯升高的危害也就是[1.7mmo/L中度的單純甘油三酯升高的危害[2.83mmo/L相關飲食重度單純高甘油三酯血癥的主要危害[甘油三酯>5.6mmol/L],務必查一下餐后血糖和C肽釋放試驗。可能誘發(fā)急性出血性胰腺炎。這與血漿中乳糜微粒濃度有非常直接的關系,推測是由于乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。甘油三酯高吃什么藥該假說有一定的說服力,因為其他系統(tǒng)也偶可出現(xiàn)功能異常,例如可伴有長期性大腦功能紊亂,四肢感覺異常,呼吸困難,腸道功能紊亂表現(xiàn)為腹痛和腹瀉。若使血漿中乳糜微粒濃度降低,則可緩解這些異常。不排除已經(jīng)處在糖尿病的早期。或者是嚴重胰島素抵抗期。這種情況絕對不可以單純吃貝特類降脂藥物來解決,必須跟蹤餐后血糖和C肽釋放試驗,并開始使用艾詩特ASTA蝦青素類的抗氧化治療。以上皆為甘油三酯高吃什么藥這個話題所做的回答,僅供參考,希望對您有所幫助,詳情咨詢專業(yè)醫(yī)生,祝您生活愉快!
2016-07-21 01:00
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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甘油三酯高是高血脂的一種[
2016-07-21 01:08
1],對人體的損害屬于隱匿但危險的類型,直接損害就是加速全身動脈硬化,最終引起腦卒中、冠心病、心梗、腎衰等嚴重疾病。[甘油三酯偏高的原因在臨床上可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
[3]原發(fā)性原發(fā)性甘油三酯高常見于遺傳,原發(fā)性一般說明病因不明。而繼發(fā)性則可以繼發(fā)于疾病,如糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、透析、膽道阻塞等。甘油三酯高也可繼發(fā)于不良生活習慣,如飲食、煙酒等。甘油三酯偏高繼發(fā)性遺傳性甘油三酯高,主要是家族性遺傳的原因。而甘油三酯的繼發(fā)原因是指有其他疾病引起的,病因比較明確,或者說影響病因的一些因素已經(jīng)得到確認。例如飲食因素、不良的生活習慣、抽煙喝酒等。例如,疾病導致的甘油三酯偏高,主要是各種病因致使脂肪代謝異常,如糖尿病、高血壓等。因為甘油三酯大部分是從飲食中獲得的,只有少部分是人體自身合成的。當進食大量脂肪類、尤其是動物脂肪食品后,體內(nèi)甘油三酯水平明顯升高;過多的碳水化合物,尤其是加工精細的糧食進入體內(nèi)后,會引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。另外,飲酒可以刺激甘油三酯的加速合成。這都說明不良生活習慣為什么會導致甘油三酯過高。所以,我們更應該注意生活習慣,避免或者盡量減少致使甘油三酯偏高的原因。輕中度高甘油三酯是作為高血脂癥的一種,對人體的主要危害主要是引起動脈粥樣硬化、造成血管堵塞和形成血栓。而動脈粥樣硬化在發(fā)展時期人是沒有明顯感覺的,當血管堵塞至≥75%時才會有明顯感覺。但一旦動脈硬化發(fā)展到血管堵塞和形成血栓,對人則是致命的。因此,在輕度和中度時期,甘油三酯高癥狀并不明顯,可能患者絲毫沒有感覺,查體時才意外發(fā)現(xiàn)。
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)院里用于甘油三酯高的藥物主要有兩大類: 一、激活脂蛋白代謝酶類藥 顧名思義,此類藥降甘油三酯的基本原理就是激活脂蛋白代謝酶類,促進甘油三酯水解。很多人問甘油三酯高用什么藥時,醫(yī)生都會推薦這類藥物,典型代表為貝特類降脂藥,如非諾貝、苯扎貝特、吉非貝齊(諾衡)等;以上皆為口服藥物。 二、阻止脂質(zhì)在體內(nèi)合成 這類藥物和前一類藥物不同,降血脂的基本原理變成了阻止脂質(zhì)在體內(nèi)合成。這類藥物的典型代表是煙酸類藥物。常用的煙酸類藥物有煙酸、煙酸肌醇、阿昔莫司等,也是都為口服藥。 甘油三酯高,醫(yī)院還經(jīng)常應用他汀類藥物。如洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等,是以降膽固醇為主、同時也降甘油三酯的藥物。 需要注意,以上處方藥一定要在醫(yī)師指導下服用,讓醫(yī)師根據(jù)您具體情況決定甘油三酯高用什么藥,用量多少。
2016-07-21 01:14
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:您好!甘油三酯高,建議您服用舒降之,該藥用于高脂血癥。1對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時,結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結(jié)合飲食控制及非飲食療法,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載蛋白B。
2016-07-21 01:22
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答