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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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痤瘡反復出現,伴有疼癢和泡泡,可能與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染、炎癥反應和內分泌失調等有關。治療需綜合考慮,包括外用藥物、口服藥物和生活調理等。 1.皮脂分泌過多:皮膚油脂分泌旺盛易堵塞毛孔。應注意面部清潔,使用溫和的潔面產品。 2.毛囊皮脂腺導管堵塞:角質堆積可導致導管堵塞。可外用維 A 酸類藥物,如維 A 酸乳膏,促進角質正常化。 3.細菌感染:痤瘡丙酸桿菌感染常見。外用抗生素類藥物如克林霉素磷酸酯凝膠,有抗菌作用。 4.炎癥反應:炎癥明顯時會有紅腫疼癢。口服抗生素如多西環素,能減輕炎癥。 5.內分泌失調:體內激素水平失衡。嚴重時可在醫生指導下口服異維 A 酸膠囊,但此藥副作用較大,需謹慎使用。 痤瘡的治療需要耐心和堅持,同時要保持良好的生活習慣,如清淡飲食、規律作息、減少壓力等。用藥需遵醫囑,避免自行用藥。如痤瘡嚴重或持續不愈,應及時到正規醫院皮膚科就診。
2024-10-22 17:24
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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痤瘡(pimple)是美容皮膚科的最常見的病種之一,又叫青春痘,面皰或粉刺,毛囊炎,除兒童外,人群中約有80%~90%的人患本病或曾經患過本病(包括輕癥在內). 1,內服的藥物主要是抗生素,以抗菌消炎為主,但有些含有四環霉素的藥物,長期服用藥物無形中會加重肝,腎的負擔,對孕婦尤其有禁忌.所以必須有醫生的處方,并且在就醫時必須跟醫生溝通,自己是否曾服用過其他醫生或其他醫院開出的藥方. 2,維A酸類藥物治療:維A酸類藥物治療痤瘡可直接或間接作用于痤瘡發病的4個主要環節:抑制皮脂腺功能;抗毛囊皮脂導管角化;抑制毛囊皮脂導管內微生物的生長;抑制炎癥.所以,維A酸類藥物是治療痤瘡最為有效的藥物種類之一.到目前為止,維A酸類藥物可分為三代.第一代為維生素A的天然代謝產物:包括全反式維A酸和異維A酸(13順式維A酸)等;第二代為芳香族維A酸:主要有阿維A酯(依曲替酪)及其主要代謝產物阿維A(阿維A酸,依曲替酸);第三代為多芳香族維A酸類藥物,目前主要有兩種局部應用的多芳香族維A酸阿達帕林和他扎羅汀.口服維A酸的副作用常與劑量大小,用藥時間長短有關.最常見的副作用是皮膚紅斑,干燥,痘癢,脫屑,粘膜干燥,唇炎,結合膜炎,甲溝炎,甲分離,甲萎縮,毛發脫落,毛囊炎等.其次,長期大量服用維A酸類藥物后可引起中樞神經系統的副作用,表現為嚴重頭痛,眩暈,戒酒樣反應及假性腦腫瘤癥狀(如視盤水腫,腦脊液壓力增高,有的伴有視力障礙)或發生抑郁癥,性格改變及聽力減退等.此類藥物的另一個較為嚴重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性,孕婦在服藥期間約有1/3發生自發性流產或畸形胎兒,故服用此類藥物的女性在治療前,治療中及停藥后短期內,均不宜妊娠.此外,口服維A酸類藥物還可能引起高血脂,高血糖,肝功能異常,血細胞減少,骨筋肌疼痛,骨錳閉鎖及惡心嘔吐等癥狀.因此,對于如下患者應禁服或慎服維A酸類藥物:
2024-10-22 17:24
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痤瘡俗稱“青春痘”,是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥。最常出現在15歲左右,但也可能9歲就開始出現,通常會持續到20多歲。痤瘡好發于皮脂腺最大、最多、最活躍的部位,如面部、胸部、背部。可以表現為粉刺、炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等多種損害。大多數皮膚病學家認為,痤瘡的發生與青春期性激素大量增加有關,雄激素水平增高引起皮脂腺體積增大、皮脂分泌過剩;過多的皮脂淤積在毛囊內形成脂栓,即所謂的粉刺;這時毛囊內的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,引起毛囊皮脂腺的炎癥反應。痤瘡初起時常表現為粉刺,分白頭和黑頭兩種。黑頭粉刺亦稱為開放性粉刺,為明顯擴大的毛孔中的小黑點,用手可擠出1毫米左右的乳白色脂栓,頂端為黑色;白頭粉刺亦稱封閉性粉刺,為針尖大小的灰白色小丘疹,不易擠出脂栓。粉刺可進一步發展成炎癥性丘疹、膿皰、結節、膿腫、囊腫和瘢痕。如果你的痤瘡經久不愈,而且有損形象,就有必要用藥物來控制痤瘡的發生。治療痤瘡的藥物分外用藥和內服藥。外用藥主要包括:抗生素類、角質剝脫劑等。內服藥主要包括:抗生素類如四環素類藥物,以及甲硝唑、替硝唑;維甲酸類;抗雄激素類藥物;中藥等。除藥物外,預防和控制痤瘡的方法主要有:·不要用手擠壓痤瘡,以免加重炎癥、留下疤痕。·避免用油性和粉劑型的化妝品,以免毛孔進一步堵塞。·如果口周部位有痤瘡,停止使用含氟化物的牙膏一個月,看是否好轉。·注意飲食,請勿食用巧克力、海鮮、堅果、奶酪等食物
2024-10-22 17:24
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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醫生建議:你好!你這個情況建議使用異維A酸紅霉素凝膠本品用于輕、中度尋常性痤瘡的局部治療,對炎性和非炎性皮膚損均有效。使用前先將患處清潔干凈,取適量本品涂抹于患處,一日1次或2次,可在早晨或睡前用。患者對本品有良好的耐受性。主要的不良反應為灼熱、刺激、局部發紅、脫皮現象。有嚴重刺激現象產生應暫停用藥。避免接觸到嘴、眼、粘膜及脫皮或濕疹皮膚。勿涂抹在鼻翼兩側。治療部位避免日光照射,宜在睡前使用。避免過量使用。曬傷者避免使用,因可能增加過敏反應。祝早日康復。
2024-10-22 17:24
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,中醫是可以長期服用的,請就診進行一下雌激素的檢查,進行明確!人參健脾丸治療痤瘡痤瘡的治療1、一般措施:少食脂肪和糖類,避免飲酒及食刺激性食物。不宜用手擠壓。適當清洗去脂。 2、抗生素: 四環素或紅霉素0.254/日,連用1月后每2周遞減0.25,至每日0.25-0.5再維持1個月。 氯潔霉素0.152/日,平均療程3個月,維持用藥1/日 二甲胺四環素(美滿霉素):50mg3/日 上述抗菌藥物主要適用于丘疹、膿皰型痤瘡。 3、維甲酸類藥物:此類藥物具有抑制皮脂、抑制角化、減輕炎癥和抑菌的作用。13-順維甲酸0.5-1mg/kg,連服4-8周。維胺酯25mg3/日。 4、維生素類:維生素A5萬U3/日,連服4-8周。還可應用維生素B6、B2及復合維生素B。 5、微量元素:硫酸鋅片、甘草鋅膠囊。含硒藥物等。 6、內分泌療法:主要是抑制皮脂腺活動。 乙烯雌酚1mg/日,10-14天為一療程。不宜常規使用,有使男性女性化或女性月經率亂的副作用。 安體舒通100-200mg/日,分次服。適用于成人女性痤瘡炎癥明顯者;提示有內分泌影響者:月經前發、25歲后發、分布于面下部(頦及下頜部)、面部多油脂或合并面部多毛、其它常規療法療效不佳者。 7、皮質類固醇激素:用于嚴重的結節和囊腫性痤瘡,強的松30-40mg/日,以后每周減5-10mg,但不可長期用。 8、氨苯砜:對結節、囊腫、聚合性痤瘡可試用本藥,口服100mg,每周3次,連續3個月。以后減為每周200mg,等療效鞏固后減為每周100mg,直至治愈。 9、中藥:清熱暗瘡片等。 二、局部治療:復方硫磺洗劑;面醑、過氧苯甲酰乳劑、0.025-0.1%維甲酸乳膏或1-2%氯霉素水楊酸酊。 三、皮損內注射:去炎松混懸液(0.1-1ml)注入結節、囊腫內,每周1次。飲食療法:患者宜少食甜食、脂肪、酒、辛辣刺激性食物,多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、荸薺)及水果。常飲綠豆湯有清肺熱、除濕毒之功。多食含長纖維的食品,保持大便通暢,對防治痤瘡有良效。此外,忌用油脂類、粉類護膚美容化妝品及含有激素成分的軟膏及霜劑;每日宜用溫熱水洗臉兩次,不要用堿性強的肥皂,洗時用力擦去面部脂垢;禁忌用手指擠捏面部丘疹粉刺膿瘡,以防遺留疤痕;保證睡眠充足,調整消化系統功能,這些均有助于痤瘡的治愈。
2024-10-23 08:22
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