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            老年人腿部靜脈曲張伴潰爛腫痛如何治療?

            靜脈曲張

            請問老年人腿部靜脈曲張、同時有潰爛點、腫漲痛感等癥狀,有何良方?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              老年人腿部靜脈曲張出現潰爛、腫脹和痛感,可能與靜脈瓣膜功能不全、長期站立、深靜脈血栓、感染、營養不良等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療、壓力治療、傷口護理和生活方式調整等。 1. 靜脈瓣膜功能不全:靜脈瓣膜受損導致血液反流,加重曲張。可使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。 2. 長期站立:使下肢靜脈壓力增高。應避免久站,定時活動下肢,休息時抬高患肢。 3. 深靜脈血栓:影響血液回流。需進行抗凝治療,如使用華法林鈉片、利伐沙班片等。 4. 感染:潰爛處易發生感染。應使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等控制感染。 5. 營養不良:影響傷口愈合。要保證營養均衡,補充蛋白質、維生素等。 6. 壓力治療:穿戴醫用彈力襪,給予腿部適當壓力,促進血液回流。 7. 傷口護理:定期清潔、消毒潰爛部位,保持傷口干燥。 老年人腿部靜脈曲張出現上述癥狀應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意日常護理,促進病情恢復。

              2024-10-22 16:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1.不要提重物。重物會加重身體對下肢的壓力,不利于癥狀的緩解。  2.不要穿緊身的衣服。腰帶、鞋子都不可過緊,而且最好穿低跟鞋。  3.不要長時間站或坐。總是躺著,對靜脈曲張癥狀的緩解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要減輕工作量并且避免長期一個姿勢站立或仰臥。坐時兩腿避免交疊,以免阻礙靜脈的回流。  4.遠離酒精。飲用含有酒精的飲料和酒水,會加劇靜脈曲張的程度。  5.最好采用左側臥位。在休息和睡覺的時候,采用左側臥位有利于下腔靜脈的血液循環,減輕靜脈曲張的癥狀。  6.避免高溫。高溫易使血管擴張,加重病情。  7.控制體重。如果超重,會增加身體的負擔,使靜脈曲張更加嚴重。  8.睡覺時,可用毛巾或被子墊在腳下面。這樣可以方便血液回流,減少腿部壓力。應先去醫院檢查,以確定是否為惡性腫瘤的可能性。對于此類情況,可服用人體最佳吸收含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素),可有效提高人體免疫力,提高患者的生活質量。

              2024-10-22 16:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,一般來說,靜脈曲張不會對性命構成危險,毋須治療;但情況嚴重時,血液受壓擠出血管,引致發炎,長期發炎使肌肉變硬,纖維化,潰爛變黑.當感到雙腳發癢,疼痛,出現濕疹,紅腫,需要找醫生治療.輕微的靜脈曲張,雖說無痛無害,但卻有礙美觀,一些簡單的小活動,可以紓緩靜脈曲張,阻止病程惡化.包括:1,鍛煉小腿肌肉小腿肌肉是一個輔助血泵,幫助靜脈把血液泵回心臟,可減慢靜脈曲張惡化.當小腿長期缺乏運動,便失去了這個功能,騎腳踏車,步行和游泳都有助強化小腿肌肉.2,睡眠時,把雙腳輕輕墊起,促進雙腳血液流動,紓緩靜脈的壓力.3,可穿著壓力襪,不過,由于壓力襪較局促,夏天并不好受.病變嚴重時需接受正規治療,包括:1,硬化療法在靜脈曲張部分注射一種硬化液,使靜脈萎縮收窄,只限于治療膝蓋以下的靜脈曲張.2,壓力療法深層靜脈曲張,可使用彈力繃帶包扎下肢,對靜脈加壓,阻止局部高血壓,促進血液流動.上述治療無效,則需考慮手術治療.

              2024-10-22 16:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              醫生建議:你好,建議使用羥苯磺酸鈣分散片功能主治,主要用于糖尿病引起的視網膜病變和腎小球性硬化癥。也用于微循環障礙引起的各種靜脈曲張和痔瘡、潰瘍腿、瘙癢性皮炎等。進餐時口服,部分癥狀推薦指導劑量如下(或遵醫囑):1.糖尿病性視網模病變:一次0.5g(2片),一日3次,療程為4—6月。進一步治療,每日1.0g(4片)以維持療效。2.其它微血管病:一次0.5g(2片),一日3次,療程為1—2月。進一步治療,每日1.0g(4片)直至癥狀消失。3.靜脈曲張綜合癥及靜脈功能不全一次0.5g(2片),一日2次,療程為1—3周。治療5—6天即見療效,以后每日服0.5g~1.0g(2-4片)以鞏固療效。

              2024-10-22 16:12
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀.靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張.靜脈曲張的治療  壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療.  硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用于少數患者.  血管外雷射或脈沖光:和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效.  外科抽除手術:在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.  血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療.  微創靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.  靜脈曲張激光閉合術(靜脈EVLT技術):應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡便,方法最安全,名副其實的微創技術.  藥物療法:藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環直達靜脈血管的專業藥物.這些藥物的特點就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴張血管藥物或活血化瘀的藥物不一樣如果你的不嚴重可以穿彈力襪壓迫治療,如果嚴重就要手術,任何一個醫院的普外科都可以治療,是個小手術

              2024-10-22 23:05
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