腦梗塞患者出院后，用藥選擇需綜合考慮病情恢復情況、基礎疾病、藥物副作用等。通常包括抗血小板聚集藥、改善腦循環藥、他汀類降脂藥、降壓藥、降糖藥等。 1.抗血小板聚集藥：如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等，能防止血小板聚集，預防血栓形成。 2.改善腦循環藥：像尼莫地平片、銀杏葉片等，有助于增加腦血流量，改善腦部供血。 3.他汀類降脂藥：例如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，可調節血脂，穩定斑塊。 4.降壓藥：如果患者有高血壓，可使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等控制血壓。 5.降糖藥：對于合并糖尿病的患者，二甲雙胍腸溶片、格列齊特緩釋片等有助于控制血糖。 腦梗塞患者出院后的用藥應嚴格遵循醫囑，定期復查，根據病情變化調整用藥方案。同時，要注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

您好：急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發病后3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預防用藥，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃疸和轉氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美已經開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。（六）腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩定細胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。（七）中醫中藥：中藥有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。　　（八）康復治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發病后3～7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。　　（九）一般治療：（1）調整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。（3）降低顱內壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時可出現腦水腫，是發病后1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓，腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。（4）預防和治療呼吸道和泌尿系感染，合理應用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。（6）早期活動防止褥瘡形成，每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。（7）加強營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等，給病人創造恢復的機會。要限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物，如：蛋黃、奶油、動物腦和內臟及各種精致蛋糕和糖等。日常飲食宜選用低脂肪食物，如植物油、酸奶、豆類、雞蛋蛋清、適量瘦肉、家禽、魚類等，并注意增加維生素纖維的攝入，如各種蔬菜、瓜果、適量洋蔥、大蒜、香茹、木耳等。平時要少吃鹽，適量飲酒，少喝含糖的飲料，多喝茶。

你好!這是血栓未盡,腦血管痙攣引起腦供血不足所致,所以需盡早清除血栓,疏通血管,預防加重與復發.急性腦梗塞的預防治療與康復腦梗塞主要由高血壓,高血脂,腦動脈硬化血栓形成及糖尿病,心臟病,動脈瘤碎片所致.預防：控制好血壓,治療原發病,降脂溶栓,疏通血管,凈化血液,減少血栓形成,延緩動脈硬化,降低危害因素,預防腦動脈硬化及血栓形成.經常檢測,發現問題早防早治；心態平和,生活規律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉.治療：缺血性腦血管病急性期的治療（腦血栓腦梗）：溶栓時間窗內溶栓（溶栓其間注意梗塞性出血）,吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發病,溶栓時間窗外結合中藥活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,改善血管,血液內環境,盡快恢復大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥（發病前后同時可服用,發病前預防,發病后治療,康復治療服用越早治愈率越高,預后越好）.康復：缺血性腦血管病的康復（腦血栓腦梗）：通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時康復治療,提高患者生活質量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必須終生服藥）,有利恢復和預防復發；結合祖國醫學在防病治病中的優勢,中西結合,綜合康復,提高療效,使患者恢復到最佳狀態.中藥：《腦血通口服液》（中醫處方藥）純中草藥組成；活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗塞發生；解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩等中風先兆癥狀；對中風后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復作用；特別對腦血栓偏癱（腦梗塞）效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.針灸：根據病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.按摩：幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節,預防僵硬與萎縮；控制感染,防止褥瘡發生.藥浴：通過表皮吸收,改善局部血液循環,加快康復.訓練：加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練：幫助功能恢復.堅定康復信心,控制情緒波動：告知患者,只要堅持康復治療,一定會好起來,使之心態平和,有利恢復.養成良好的生活習慣：生活規律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清淡飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發.有需要直接咨詢.祝早日康復!

醫生建議：腦梗塞應盡早及時地治療，治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合并癥，適當地活動可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理。追問:已經治的很好了，現在一切正常，只是想問最近一直在吃靈芝益壽膠囊，感覺效果不大，想問一下換什么藥對防止復發更好

您好,知識：腦梗塞日常飲食要限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物，如：蛋黃、奶油、動物腦和內臟及各種精致蛋糕和糖等。日常飲食宜選用低脂肪食物，如植物油、酸奶、豆類、雞蛋蛋清、適量瘦肉、家禽、魚類等，并注意增加維生素纖維的攝入，如各種蔬菜、瓜果、適量洋蔥、大蒜、香茹、木耳等。平時要少吃鹽，適量飲酒，少喝含糖的飲料，多喝茶。腦梗塞的預后如何?腦梗塞的死亡率較腦出血低，一般預后較腦出血好一些，但病情嚴重的腦梗塞，預后不佳。腦梗塞的預后與下列因素有關。　　(1)與阻塞的血管大小有關　如阻塞的是小血管，腦缺血范圍小，側支循環易形成，恢復較快，預后較好。如阻塞的血管大，腦缺血范圍大，腦組織受損嚴重，臨床癥狀恢復慢，預后較差。　　(2)與發病速度有關　緩慢逐漸發病者，較易形成側支循環，腦缺血可逐漸代償，預后較好。急性起病者，未能建立側支循環，預后較差。　　(3)與梗塞的次數和數量有關　首次發作，預后較好。但一次大面積梗塞，預后較差。發生兩次以上的梗塞，特別是兩側腦血管均受累預后較差。梗塞灶越多，預后越差。梗塞灶單一者，預后較好。　　(4)與栓子的性質有關　如栓子疏松，在隨血液運行過程中，自身破碎，流到血流的遠端，阻塞小血管者，預后較好。而脂肪栓子、空氣栓子、細菌栓子，比心源性栓子預后嚴重。但心源性栓子引起腦膿腫者，預后較差。　　(5)與局灶定位癥狀輕重有關　發病后偏癱失語等定位癥狀較輕，預后較好。反之，偏癱失語程度較重者，預后較差。　　(6)與昏迷程度有關　昏迷程度嚴重，持續時間越長，預后越差。起病時無昏迷，以后進入昏迷，且昏迷程度逐漸加重者，預后較差。病人神志始終處于清醒狀態，預后較好。　　(7)與有無合并癥有關　如合并褥瘡，肺部感染，尿路感染，糖尿病，冠心病，心律不齊，心力衰竭等，預后較差，無合并癥者，預后較好。　　(8)與患者年齡有關　年齡大，體質差，預后較差。年齡小，體質好，預后好。急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發病后3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預防用藥，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃疸和轉氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美已經開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。（六）腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩定細胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。（七）中醫中藥：中藥有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。　　（八）康復治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發病后3～7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。　　（九）一般治療：（1）調整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓藥，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓藥。血壓降的過低可加重腦缺血。（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。（3）降低顱內壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時可出現腦水腫，是發病后1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓，腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。（4）預防和治療呼吸道和泌尿系感染，合理應用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。（6）早期活動防止褥瘡形成，每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。（7）加強營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等，給病人創造恢復的機會。