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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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化膿性中耳炎是中耳黏膜的化膿性炎癥,多由細菌感染引起。治療方法包括局部治療、全身用藥、手術治療等。局部常用藥物有雙氧水、氧氟沙星滴耳液等,全身用藥如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。同時,要注意耳部衛生,避免污水入耳。 1.局部治療:用 3%雙氧水清洗外耳道膿液,然后滴入抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液,每日 3 - 5 次。 2.全身用藥:對于病情較重或全身癥狀明顯者,可口服或靜脈應用抗生素。常用的有頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等。 3.手術治療:如果中耳有肉芽或息肉形成,或出現鼓膜穿孔長期不愈等情況,可能需要手術治療,如鼓室成形術。 4.耳部護理:保持外耳道清潔干燥,避免用力擤鼻,防止污水入耳。 5.飲食調理:飲食宜清淡,避免食用辛辣、油膩食物,戒煙戒酒。 化膿性中耳炎患者應及時就醫,遵循醫囑進行治療。治療期間要注意耳部護理和飲食調理,以促進病情恢復。
2024-10-22 17:09
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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控制感染,通暢引流,去除病因為其治療原則。全身治療及早應用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務求徹底治愈。一般可用青霉素類、頭孢類等藥物。如早期治療及時得當,可防止鼓膜穿孔。規模穿孔后取膿液作細菌培養及藥敏試驗。參照其結果改用敏感的抗生素??股匦枋褂?0天左右,注意休息,疏通大便。全身癥狀重者給以補液等支持療法。小兒鼓膜較厚,不易穿孔,為避免感染蔓延至顱內必要時可考慮鼓膜切開術,通暢引流縮短病程,防止并發癥。若出現乳突氣房融潰積膿時,應及時行乳突切開術。急性化膿性中耳炎病程超過6~8周,病變侵及中耳粘膜、骨膜或深達骨質造成不可逆損傷稱為慢性化膿性中耳炎。兒童期慢性化膿性中耳炎往往需要待患兒咽鼓管功能改善后手術治療!
2024-10-22 17:09
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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中耳炎有兩種,一種是化膿性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明顯,呈脹痛,可有發熱待到鼓膜穿孔流膿后,疼痛減輕。另一種稱為非化膿性中耳炎。這種中耳炎不流膿,只是耳朵發悶,聽力下降,或者有耳鳴。這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的?;撔灾卸椎闹委熓牵河袟l件的進行膿液培養,并進行藥敏試驗,根據試驗結果選用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果膿液量大且稠厚的話,用雙氧水進行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化膿性中耳炎,那主要是要減輕耳咽管的水腫,滴鼻液、消腫藥等應用,并適當地使用抗菌素。
2024-10-22 17:09
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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醫生建議:如果化膿型的,首先要做消炎治療,如果里面有膿要到醫院去清理一下才行追問:我得中耳炎已經一周了,之前特別疼,現在不疼了不過現在耳朵里面有些堵塞醫生回答:最好是到醫院清理一下追問:還有沒有別的辦法,這是不是已經快好了,只需要清理一下再喝點消炎藥嗎醫生回答:應該是快好了追問:自己能清理嗎醫生回答:可以讓家里人給你看看,清理一下追問:里面有膿水,特別癢醫生回答:讓家里人用棉簽占上碘伏清理,如果清理不好,就到醫院清理追問:好的謝謝,張醫生醫生回答:希望我的回答可以幫到你。對話關閉麻煩給予評價支持。謝謝祝你早日康復。
2024-10-22 17:09
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好!從你的病情來看,應該屬于慢性化膿性中耳炎,慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。本病極為常見。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。部分患者可有炎性息肉增生,息肉多長在外耳道、鼓膜或鼓室。該病分3型一)單純型 最常見,多由于反復發作的上呼吸道感染時,致病菌經咽鼓管侵入鼓室所致慢性化膿性中耳炎。炎性病為主要位于鼓室粘膜層,鼓室粘膜充血、增厚,圓形細胞浸潤,杯狀細胞及腺體分泌活躍。臨床特點為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多。鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周圍均有殘余鼓膜。鼓室粘膜粉紅色或蒼白,可輕度增厚。耳聾為傳導性,一般不重。乳突攝片常為硬化型,而無骨質缺損破壞。(二)骨瘍型 又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,病變深達骨質,聽小骨、鼓竇周圍組織可發生壞死;粘膜上皮破壞后,局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點:耳流膿多為持續性,膿性間有血絲,常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔。鼓室內有肉芽或息肉,并可經穿孔突于外耳道。傳導性聾較重。乳突X線攝片為硬化型或板障型,伴有骨質缺損破壞。(三)膽脂瘤型 膽脂瘤非真性腫瘤,而為一位于中耳、乳突腔內的囊性結構。囊的內壁為復層鱗狀上皮,囊內充滿脫落上皮、角化物質及膽固醇結晶,囊外側以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨壁或組織緊密相連。由于囊內含有膽固醇結晶,故稱膽脂瘤??紤]有息肉手術復發病史,你應該首先做耳部乳突CT檢查,以了解屬于哪一型的病變,病變的范圍,再制定下一步診治計劃。
2024-10-23 04:15
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