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張光輝 副主任醫師
大同煤礦集團有限責任公司二醫院
其他
外科
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你好,根據您的描述分析,糖尿病典型的癥狀表現為,多飲,多尿,多食及體重下降,也可伴隨其他非典型癥狀哦,如周身疲乏無力,傷口久治不愈,視力下降,背逆戰,經常出現低血糖,下肢麻木,疼痛,一型糖尿病多為兒童青少年發病,二型糖尿病,多在中年以上發病,。肥胖者居多,起病隱匿緩慢,多數無明顯的典型癥狀
2018-07-15 21:31
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,糖尿病的癥狀有1.多尿是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。2.多飲主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲。多飲進一步加重多尿。3.多食多食機制不十分清楚。多數學者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致。正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產生饑餓感;攝食后血糖升高,動靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處于高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實際上處于“饑餓狀態”,從而刺激攝食中樞,引起饑餓、多食;另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上處于半饑餓狀態,能量缺乏亦引起食欲亢進。4.體重下降糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現消瘦。一旦糖尿病經合理的治療,獲得良好控制后,體重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。5.乏力在糖尿病患者中亦是常見的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時組織失水,電解質失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。6.視力下降不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導致晶體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。7.并發癥糖尿病并發癥眾多,糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮膚感染、糖尿病足、糖尿病性胃輕癱、糖尿病心肌病、糖尿病心臟病、糖尿病與高血壓、糖尿病腎病、糖尿病并發泌尿系感染、糖尿病性神經病、糖尿病性周圍神經病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病伴發的葡萄膜炎、糖尿病并結核病等。
2016-07-17 14:43
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,糖尿病的典型癥狀就是:多飲、多食、多尿及消瘦。但由于個體差異,很多患者在早期往往沒有很明顯的癥狀,糖尿病的診斷主要依據血糖值,如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L,或餐后2小時大于等于11.0mmol/L,或OGTT試驗2小時血糖大于等于11.0mmol/L可診斷為糖尿病。建議你要積極的進行血糖檢查,如糖化血紅蛋白、糖耐量實驗等,進行明確診斷后再進行治療。如果診斷為糖尿病,就需要早期藥物控制,因為糖尿病并不可怕,可怕的就是出現并發癥。祖國醫學用傳統中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物通過調節人體陰陽虛實,改善氣血失調失養的狀態,迅速消除胰島受體面的有害酸肽,激活血液中的胰島素受體,使體內的葡萄糖、蛋白質及脂質代謝紊亂恢復正常,從而加強細胞分泌調節,修復因長期使用降糖西藥導致的細胞分泌紊亂,增強人體免疫力,進而達到既治病又強身的目的;這些藥物配合使用可以修復胰腺功能,調節自身代謝平衡,消除、緩解各種并發癥,具有阻斷遺傳和杜絕復發的可能。這些藥物在糖尿病的康復上,達到了中醫臨床公認的“效果顯著、治療徹底、無復發、無毒副作用”的四條統一標準。希望正確治療早日康復!
2016-07-17 14:49
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好!2005-07-2721:11投訴回復內容您好,糖尿病的首發癥狀與高血糖水平的直接作用有關。當血糖水平升至160~180mg/dl以上時,葡萄糖進入尿液。當血糖水平繼續升高時,腎臟排出額外的水以稀釋尿中丟失的大量的葡萄糖。由于腎臟產尿增多,故糖尿病患者常排尿增多(多尿)。多尿導致口渴(多飲)。由于大量的熱卡從尿中丟失,引起體重下降,為了補償此種變化,患者感到異常饑餓(多食)。其他癥狀還有:視物模糊、嗜睡、惡心及體力下降。此外,糖尿病控制不佳者易患感染。由于胰島素嚴重缺乏,Ⅰ型糖尿病患者治療前幾乎總有體重下降。大多數Ⅱ型糖尿病患者無體重下降。Ⅰ型糖尿病起病突然,可迅速進展至糖尿病酮癥酸中毒。盡管血糖水平升高,但大多數細胞在缺乏胰島素時不能利用葡萄糖,于是,這些細胞轉向其他能源,脂肪細胞開始分解,產生酮體,此類毒性化學復合物可使血液變酸(酮癥酸中毒)。糖尿病酮癥酸中毒的首發癥狀為極度口渴和大量排尿,體重下降、惡心、嘔吐、疲乏、腹痛,尤其在兒童多見。呼吸常變深變快,以糾正血液酸度。希望可以幫到你!
2016-07-17 14:56
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于糖尿病的診斷,除了我們常規的三多一少癥狀(多食、多飲、多尿,體重減輕),還需要檢查血糖的。所以,在您不檢查血糖的前提下,再懷疑也是不能診斷的。對于糖尿病的診斷,除了我們常規的三多一少癥狀(多食、多飲、多尿,體重減輕),還需要檢查血糖的。所以,在您不檢查血糖的前提下,再懷疑也是不能診斷的。你的體重肥胖,而且癥狀有些相似,到您這年紀了,檢查一下還是比較好的,等有了糖尿病的并發癥的體現是,治療就會略顯晚了
2016-07-17 15:04
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唐秀鳳
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
內科
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您好,糖尿病主要是各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點。您要引起重視。建議您控制飲食,堅持適量運動鍛煉,合理用藥。您要注意適量的體育鍛煉可以降低體重,提高胰島素敏感性。心、腦系統疾病患者或嚴重微血管病變者,根據情況安排運動。在口服降糖藥聯合治療的基礎上,您還可以選擇注射胰島素。平時少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。
2016-07-17 15:11
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