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李斌 主治醫師
滁州市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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首先您要去醫院婦科做詳細的檢查,包括子宮附件, 激素, 輸卵管等各項檢查, 哪一個環節出錯都會導致不孕, 只有找出病因對癥治療才有效果。包括您愛人也是要要精液的檢查,現在醫學很發達的, 很多不孕癥通過治療還是能正常懷上寶寶的,不用太擔心,現在很多人通過人工授精的, 所以您要放松心情,順其自然。
2018-12-20 22:46
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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臨床常用藥物如下:
2016-07-17 13:37
(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發現該藥浮腫、血尿等副作用,故目前一般不主張使用。②吲哚美辛(消炎痛)
25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用。④Oxaprozin[
29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服。副作用為胃腸反應、腎臟損害、處長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[
22]。
(2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人癥狀改善、實驗室指標及放射線征象進步或穩定。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX)據報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素(CS)一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[
30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygiumwilfordiihook,代號T2)國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯后服用。
病情控制后(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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治療AS這種病是一個長期的過程,這個過程需要病人的耐心!而且強直是不可治愈的,請你不要相信有什么中藥可以治療AS,如果有這種藥的話,中國就可以拿第一個諾貝爾生理學獎了!現在治療AS有好幾種藥,你說的柳氮和西樂葆都可以算是一種老藥,特別是柳氮,現在治療AS很少有醫生開了,而且西樂葆屬于抗炎鎮痛藥,對于AS所起到的作用比較有效!現在有治療強直AS非常好,也非??斓乃?就是腫瘤壞死因子拮抗劑:類克,易賽普等,一般一針打下去第二天就見效了,效果非常明顯,但是價格非常貴,普通家庭一直打這種藥是承受不起的,據說周杰倫就一直在打這種生物制劑,是國外進口的!所以現在一般醫生都是采用續貫療法治療AS,一開始使用生物制劑控制病情,同時或者之后服用AS的藥(現在治療AS的藥物還是有不少:沙利度胺,帕夫林,甲氨喋呤等等,但是這些都是慢作用藥品).等你病情控制住了就只要服用藥物維持治療就可以了!同時注意1個月到2個月去醫院檢查各項指標.不要輕信什么什么中藥可以治愈強直,開刀動手術也能夠治療強直,現在治療強直的手段還是藥物為主,同時與自身的努力有關,睡硬板床,戒煙戒酒戒辛辣食品,游泳是AS患者自我保健的最好運動治療AS這種病是一個長期的過程,這個過程需要病人的耐心!而且強直是不可治愈的,請你不要相信有什么中藥可以治療AS,如果有這種藥的話,中國就可以拿第一個諾貝爾生理學獎了!現在治療AS有好幾種藥,你說的柳氮和西樂葆都可以算是一種老藥,特別是柳氮,現在治療AS很少有醫生開了,而且西樂葆屬于抗炎鎮痛藥,對于AS所起到的作用比較有效!現在有治療強直AS非常好,也非常快的藥,就是腫瘤壞死因子拮抗劑:類克,易賽普等,一般一針打下去第二天就見效了,效果非常明顯,但是價格非常貴,普通家庭一直打這種藥是承受不起的,據說周杰倫就一直在打這種生物制劑,是國外進口的!所以現在一般醫生都是采用續貫療法治療AS,一開始使用生物制劑控制病情,同時或者之后服用AS的藥(現在治療AS的藥物還是有不少:沙利度胺,帕夫林,甲氨喋呤等等,但是這些都是慢作用藥品).等你病情控制住了就只要服用藥物維持治療就可以了!同時注意1個月到2個月去醫院檢查各項指標.不要輕信什么什么中藥可以治愈強直,開刀動手術也能夠治療強直,現在治療強直的手段還是藥物為主,同時與自身的努力有關,睡硬板床,戒煙戒酒戒辛辣食品,游泳是AS患者自我保健的最好運動
2016-07-17 13:45
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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強直性脊柱炎屬于風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病飲食調理 強直性脊柱炎的內因是腎脈督脈兩虛,外因為風寒,可用食療.
2016-07-17 13:52
?。?)辛熱食品:能抗風濕祛寒邪,如辣椒,蔥,花椒,大料,茴香,大蒜有殺菌,抗病毒等作用,可預防腸道感染和病毒感染.冬季適當服姜湯以濕胃散寒.須視病情而定.
?。?)豆類:大豆,黑豆,黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進肌肉,骨骼,關節,肌腱的代謝,幫助修復病損的作用.可以治療以濕重為主的風濕骨痛,對身體沉重,關節不利,筋脈拘攣或麻木不仁,關節腫痛而重著不適的風濕病,效果較好.黑豆可治療風濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關節酸痛有效,有胃炎者慎用.
?。?)果實食品:栗子有補腎強筋健骨的作用,對筋骨,經絡,風濕痹痛,腰膝無力極為有益.強直性脊柱炎是由于腎虛引起的筋骨,肌肉關節的病損.可生食,熟食,久服必強筋,健骨,補腎.將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮栗葉搗爛外敷,也能減輕肌肉,關節,皮膚的炎癥.
(4)鮮河蝦500克,黃酒500克. 做法:將河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水燉服,分次食用,黃酒與河蝦可同食. 功效:具有濕腎壯陽,舒筋止痛的功效. 青梅有生津止渴,澀腸止痢的作用,對腹瀉患者有益,凡風濕骨痛,腰痛,關節痛均可用青梅擦患處,可止痛活血. 烏梅是梅的干燥或未成熟的果實,對風濕痛有卓效,烏梅酸干可劍陰,酸歸肝經,肝得滋養,對關節,筋骨疼痛,拘攣有緩解作用.物理治療 理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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強直性脊柱炎屬于風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰,行走活動受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.1.控制 AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.所幸許多病人骶髂關節炎發展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續發展,僅少數人可進展至完全性關節強直. AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等. ?、旁摬≈委煆慕逃∪撕图覍僦?使其了解疾病的性質,大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合. ?、谱⒁馊粘I钪幸S持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等. ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉. ?、攘私馑幬镒饔煤透弊饔?學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.
2016-07-17 13:59
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回答6
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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醫生建議:你好,是這樣的,萘普生膠囊。適用于治療風濕性和類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、痛風、關節炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經等所致的疼痛。用法用量:
2016-07-17 14:05
1、成人常用量:①抗風濕,一次0.25~0.5g,早晚各一次,或早晨服0.25g,晚上服0.5g;②止痛,首次0.5g,以后必要時0.25g,必要時每6~8小時一次;③痛風性關節炎急性發作,首次0.75g,以后一次0.25g,每8小時一次,直到急性發作停止;④痛經,首次0.5g,以后必要時0.25g,每6~8小時一次。
2、小兒常用量:抗風濕,按體重一次5mg/kg,一日2次。希望能夠對你有幫助。祝你早日康復!
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